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• 什么是動靜脈瘺

  如果動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進行了直接的溝通，高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當中，稱之為動靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的，其通過毛細血管網來進行血液交換。有些動靜脈瘺出現的位置在盆腔里面，分流量就會比較大，出現的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現癥狀的時間就比較晚。所以出現癥狀的時間不能一概而論，要根據不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進行判斷。

  

  01:23
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-11-05 6471次

• 先天性動靜脈瘺怎么治療

  先天性動靜脈瘺的治療方法有手術治療、介入治療，要根據病變的特點來決定。比如先天性動靜脈瘺只有一個瘺口，動脈和靜脈之間只有一個異常的通道進行溝通，可以通過外科手術的方法把瘺口結扎，動靜脈瘺就會被破壞，就不直接進行溝通。有些動靜脈瘺比較復雜，可能是多個動脈系統(tǒng)和多個靜脈系統(tǒng)來進行溝通，就不太適合進行手術的治療。對此可以選擇介入微創(chuàng)的治療方法，介入微創(chuàng)治療是在射線的引導下對病變進行造影，來明確病變的位置，然后對瘺口進行介入的栓塞，用一些栓塞的物質來把瘺口堵住，動脈靜脈之間的交通就被阻斷了。

  

  01:33
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-10-11 1405次

• 動靜脈內瘺術后出現肢體缺血怎么辦
  動靜脈內瘺術后部分患者可出現肢體缺血，血管通路遠端的肢體缺血可能出現于手術后數小時到數月。輕度缺血時患者感覺肢體發(fā)涼，測量相應部位皮膚溫度下降多數可隨時間推移逐漸好轉，可以進行對癥治療，比如冬天帶手套等，并加強監(jiān)護，以便早期發(fā)現亞臨床神經病變和肌肉萎縮等問題。如果經上述治療不見好轉，應當進行外科處理，前壁內瘺手術如果采用側側吻合或者端側吻合方式，有時會造成動脈弓竊血綜合征表現類似肢體缺血，手術改成端端吻合方式解決。
  語音時長 1:22”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-23 1944次

• 動靜脈內瘺術后注意什么？
  首先要將內瘺側肢體抬高三十度，防止肢體受壓水腫，避免輸液抽血及測血壓操作。觀察吻合口有無震顫、雜音、滲血，手指有無發(fā)冷麻木疼痛等缺血表現，站立時用三角巾吊掛在胸前，注意局部衛(wèi)生保持敷料干燥，遵醫(yī)囑應用抗生素及抗凝藥，防止感染及血栓。術后三天開始做推拿動作促進血流速度，術后七天進行功能鍛煉做握拳和握球運動，但要避免劇烈運動，動靜脈內瘺成熟需要四周，最好四到八周后開始使用，緊急情況下二到四周也可以使用。
  語音時長 1:18”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 4383次

• 如何確診動靜脈瘺
  病情分析：在臨床上病人可以通過做增強CT，血管造影或者B超等檢查來確診動靜脈瘺這種疾病，簡單易行，而且誤診率比較小。意見建議：動靜脈瘺的病人經常會有胸悶，咳嗽的臨床癥狀出現，可以選擇及時的進行外科手術的治療，然后建議多臥床休息，不能劇烈運動，不能勞累，可能會加重病情。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-10 2301次

• 冠狀動靜脈瘺怎么回事
  冠狀動靜脈瘺是指冠狀動脈及與其分支與任何一心腔，或者冠狀竇及其靜脈屬支近心大血管，如肺動脈、肺靜脈、上腔靜脈之間存在的異常交通。因為大多數瘺進入右心系統(tǒng)常被稱為冠狀靜脈瘺，是一種因胚胎期心血管發(fā)育異常所致形成的先天性心臟畸形。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-01-14 1901次

• 動靜脈內瘺出現感染怎么辦
  由于無菌操作不嚴格，或者患者體內其它感染灶細菌的擴散，或手臂衛(wèi)生不佳，出現局部的感染，表現為局部出現紅，腫，熱，痛，可伴有畏寒，發(fā)熱。處理方法可采用局部碘酒濕敷，按照亞急性心內膜炎的治療方案，應用抗生素六周，如果有膿栓，則應切除內瘺，感染加重時，可改為腹透，感染控制后，可再轉為血液透析。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-05-25 70次

• 動靜脈內瘺術后注意什么？
  首先要將內瘺側肢體抬高三十度，防止肢體受壓水腫，避免輸液抽血及測血壓操作。觀察吻合口有無震顫、雜音、滲血，手指有無發(fā)冷麻木疼痛等缺血表現，站立時用三角巾吊掛在胸前，注意局部衛(wèi)生保持敷料干燥，遵醫(yī)囑應用抗生素及抗凝藥，防止感染及血栓。術后三天開始做推拿動作促進血流速度，術后七天進行功能鍛煉做握拳和握球
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 266次