骨髓炎抗生素的應(yīng)用周期一般為四到六周,如果四到六周以后,病人的癥狀沒(méi)有明顯的控制,建議重新做膿液的細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏實(shí)驗(yàn),看有沒(méi)有細(xì)菌耐藥的情況,所以慢性骨髓炎,不建議推薦經(jīng)驗(yàn)用藥,應(yīng)盡量在徹底手術(shù)清創(chuàng),并且在獲得速凍標(biāo)本或者膿液時(shí),行培養(yǎng)加藥敏實(shí)驗(yàn),在這種基礎(chǔ)上選用敏感的抗炎藥物治療。
如果未獲得培養(yǎng)的結(jié)果,這種情況可以聯(lián)合使用對(duì)金黃色葡萄球菌和革蘭氏陽(yáng)性桿菌有效的藥物治療,可以選擇頭孢類或者加用喹諾酮類藥來(lái)治療。如果有培養(yǎng)的結(jié)果,這種情況還是要選擇敏感的抗炎藥物來(lái)治療。