股骨頭壞死在疾病出現(xiàn)之后到股骨頭塌陷壞死往往要經(jīng)歷幾個(gè)月甚至幾年長期的過程。在此期間,股骨頭早期只是輕微的疼痛,逐漸出現(xiàn)股骨頭下方的軟骨損傷,塌陷囊變。
針對(duì)股骨頭壞死發(fā)生的原因可以逐條來詳細(xì)說明,對(duì)于外傷引起的壞死,明顯的股骨頸骨折導(dǎo)致股骨頭的血流中斷,于損傷后八個(gè)小時(shí)就會(huì)出現(xiàn)局灶性的壞死,如果股骨頸移位比較大的,股骨頭血運(yùn)就會(huì)出現(xiàn)障礙,約超過百分之八十的股骨頸骨折會(huì)引起骨頭壞死,最終塌陷的達(dá)到30%,因此詢問患者有沒有外傷史以及相應(yīng)的處理,對(duì)于提示創(chuàng)傷性股骨頭壞死具有重要的意義。
第二,長期大量的飲酒,約百分之三十,四十的患者存在大量飲酒病史。酒精引起的具體機(jī)制還不是非常明確,但是普遍認(rèn)為酒精可以導(dǎo)致體內(nèi)脂質(zhì)的異常,這與患者股骨頭壞死發(fā)生是有直接關(guān)系的。
第三,就是大量激素,激素是最常見的危險(xiǎn)因素之一,兩到三個(gè)月內(nèi)使用潑尼松龍或等劑量的其它藥物也可以導(dǎo)致骨頭壞死的發(fā)生。