臨床上常說(shuō)的,股骨頭壞死是指由于不同的病因破壞了股骨頭的血液供應(yīng),導(dǎo)致股骨頭發(fā)生部分或者完全性的缺血,是臨床常見(jiàn)的疾病。通常常見(jiàn)的類(lèi)型有激素性股骨頭壞死,酒精性股骨頭壞死和外傷性股骨頭壞死,該病多發(fā)于三十歲到五十歲的人群,大多數(shù)累及單側(cè)或者雙側(cè)股骨頭。早期癥狀和體征不明顯,中晚期來(lái)就診的患者往往股骨頭已經(jīng)塌陷,甚至形成骨性關(guān)節(jié)炎,致殘率非常高。
臨床早期癥狀是胯部活動(dòng)后疼痛,或靜息時(shí)脹痛,多數(shù)患者沒(méi)有就診,但病程發(fā)展很快,大多數(shù)在髖部出現(xiàn)疼痛后幾個(gè)月,至兩年之內(nèi)就發(fā)生股骨頭塌陷,在這個(gè)時(shí)候疼痛加重并且因?yàn)楣晒穷^塌陷導(dǎo)致肢體短縮,患者大都是在此時(shí)才來(lái)就診,所以很多初次就診患者已經(jīng)失去保護(hù)的機(jī)會(huì),隨著骨頭塌陷程度逐漸加重,關(guān)節(jié)疼痛加劇,關(guān)節(jié)功能受限,這時(shí)患者往往出現(xiàn)新的癥狀如行走跛行,行走困難,股骨頭壞死有時(shí)疼痛,甚至可以放射到膝關(guān)節(jié),但通常不會(huì)發(fā)生下肢的放射痛,這與腰間盤(pán)突出是有區(qū)別的。