顱內(nèi)壓增高是神經(jīng)外科,臨床工作當(dāng)中經(jīng)常遇到的一個比較重要的問題,也是臨床上比較常見比較棘手的問題。造成顱內(nèi)壓增高的病理因素,可能會包括以下幾個方面:
一、顱腦外傷、顱內(nèi)炎癥。顱腦外傷主要是包括顱骨骨折、顱內(nèi)出血、顱內(nèi)血腫、彌漫性腦挫裂傷、腦水腫。多數(shù)情況下,外傷以后的腦水腫是因為毛細(xì)血管通透性改變,血管內(nèi)的液體向外滲漏,從而導(dǎo)致出現(xiàn)的。除此以外還見于腦或者腦膜的炎癥。
二、顱內(nèi)占位、全身病變。顱內(nèi)占位性病變主要包括顱內(nèi)的腫瘤,血腫、膿腫、寄生蟲、囊腫等。這些額外的占位病變,占據(jù)了顱內(nèi)的部分空間。除此以外,一些全身性疾病,比如說中毒、休克、電解質(zhì)紊亂等造成的腦水腫。
三、血管受壓、梗塞或栓塞。顱內(nèi)大血管急性梗塞多伴有腦水腫。顱內(nèi)大靜脈受壓或者栓塞,可以造成顱內(nèi)血液回流障礙。
四、腦脊液產(chǎn)生,吸收和循環(huán)障礙等。