?呼吸性細支氣管炎伴間質(zhì)性肺疾病患者，見于大量吸煙者以及接觸環(huán)境或空氣污染的人群，好發(fā)年齡在三十到四十歲，起病隱匿，部分患者沒有癥狀或僅有輕微的癥狀，包括咳嗽和氣喘，但是有部分患者出現(xiàn)嚴重咯血的癥狀。
患者的病理學(xué)特征，主要表現(xiàn)為病變呈斑片狀分布，而且呼吸性細支氣管及周圍氣腔，內(nèi)含有大量的棕色顆粒的巨噬細胞聚集，不累及遠端的氣腔，可以明顯的呼吸性細支氣管炎肺泡間隔增寬，沒有纖維化和蜂窩肺的改變。
呼吸性細支氣管炎伴間質(zhì)性肺疾病怎么回事
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-07-26 2193次
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 27002次
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小兒閉塞性細支氣管炎能治好嗎小兒閉塞性細支氣管炎，和平常的急性支氣管炎是有差別的，這是比較嚴重的細支氣管炎。所以細致氣管，就是支氣管再往下分之，分之到最細的那一集，叫做細支氣管炎。細支氣管炎，可以是急性起病的，也可以亞急性起病的，就是緩慢緩慢起病的。臨場表現(xiàn)的是差別很大的，比如有的孩子可能表現(xiàn)的就是反復(fù)的咳喘。但是有的孩子可能會出現(xiàn)呼吸困難，而且疾病是越來越嚴重，就是憋氣越來越重，孩子會出現(xiàn)呼吸困難，面色發(fā)青，嚴重的可能會導(dǎo)致死亡。所以閉塞性細支氣管炎，對于兒童來說，是比較嚴重的疾病，關(guān)于疾病的治療，目前國內(nèi)外都沒有確切的肯定的療法，可以使用的藥物，包括支氣管擴張劑、糖皮質(zhì)激素，也可以口服阿奇霉素。三個月到六個月的治療，疾病能不能恢復(fù)取決于孩子的七道堵塞的程度，病程的長短還有病情的嚴重程度?，F(xiàn)在認為在疾病的早期，盡早的治療可以阻斷病程進展，對預(yù)后是比較好，可以盡早的恢復(fù)。對于閉塞性細支氣管炎，如果是早期診斷、早期治療，是可以逆轉(zhuǎn)病情，是疾病恢復(fù)的，但是如果已經(jīng)進入了疾病的晚期階段，出現(xiàn)呼吸道的纖維化，或者組賽的時候以后是不好的。
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王云峰
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-12-27 6330次
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呼吸性細支氣管炎伴間質(zhì)性肺疾病的診斷?呼吸性細支氣管炎伴間質(zhì)性肺疾病的診斷需要結(jié)合以下幾點：第一、既往史患者既往存在大量吸煙史，并存在接觸環(huán)境和工業(yè)污染。第二、臨床癥狀患者起病隱匿，大部分患者開始沒有癥狀或僅有輕微的咳嗽氣短，隨著病情進展可有嚴重的氣急活動性低氧血癥和咯血的癥狀，肺底可聞及大量爆裂音。第三、影像學(xué)檢，查胸片可表現(xiàn)為離散性的對稱性的網(wǎng)狀陰影和網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影，胸部ct，可表現(xiàn)為病變雙肺彌漫分布，中央支氣管和周圍支氣管管壁增厚，可見小葉中心性的結(jié)節(jié)影以及磨玻璃影，還可見位于上葉的小葉中心性肺氣腫。第四、肺活檢病理證實該病。語音時長 1:41”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-26 1963次
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什么是呼吸性細支氣管炎它是與吸煙相關(guān)的一種小氣道疾病，也被稱為吸煙者細支氣管炎，很少發(fā)生于暴露于其他粉塵的患者，最早是在年輕吸煙者的尸體解剖中偶然發(fā)現(xiàn)。它的病理特點是大量含有色素的巨噬細胞沉積在呼吸性細支氣管以及附近肺泡，并伴有細支氣管周圍肺泡間隔炎癥性增厚。呼吸性細支氣管炎通常沒有臨床癥狀，它的胸片檢查也沒有明顯的肺浸潤或者氣道異常表現(xiàn)，而高分辨ct表現(xiàn)為與呼吸性細支氣管炎相關(guān)的小葉中心性結(jié)節(jié)影。當吸煙的患者ct出現(xiàn)肺實質(zhì)的小結(jié)節(jié)影時，應(yīng)該懷疑到呼吸性細支氣管炎。語音時長 1:36”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-03 7167次
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劉勇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
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徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-12-31 2301次
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蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023-04-12 0次
