急性肺心病,不影響系統(tǒng)循環(huán)者預(yù)后比較好,死亡率約為3%,影響系統(tǒng)循環(huán)且合并代謝性酸中毒者,預(yù)后比較差,死亡率53%左右。
血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定的肺栓塞患者,年齡大于65歲,臥床時(shí)間大于72小時(shí),有慢性的肺心病病史,竇性心動(dòng)過(guò)速或者氣促者,預(yù)后比較差。對(duì)于急性呼吸窘迫綜合征患者,急性肺心病發(fā)生率和死亡率與平臺(tái)壓相關(guān),平臺(tái)壓小于27厘米水柱,肺心病發(fā)生率和死亡率比較低。
當(dāng)平臺(tái)壓在27到35厘米水柱之間,肺心病發(fā)生率約為35%,且血死亡率顯著增加。慢性肺心病急性發(fā)作的主要預(yù)防措施包括適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng),去除各類易造成心衰的因素,比如說(shuō)感染,過(guò)度勞累,情緒激動(dòng),心律失常等,飲食要易消化,低鹽,嚴(yán)格控制液體的攝入量,另外要囑患者遵醫(yī)囑堅(jiān)持氧療和靶向藥物治療也是很重要的預(yù)防措施。