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為你推薦

• 心衰患者如何使用利尿劑

  利尿劑的使用是心衰里邊，一個(gè)重要的藥物，但是這個(gè)藥物用上以后，能夠減輕心衰的負(fù)擔(dān)，就像剛才我們舉例的，一輛馬車(chē)給它卸載了以后，這個(gè)馬兒就能把這個(gè)馬車(chē)，輕快的拉起來(lái)，就能飛奔著走了，但是卸載了這些貨物以后，也會(huì)有負(fù)擔(dān)的，給了這個(gè)利尿劑以后，會(huì)帶來(lái)一些副作用，有些病人用完以后電解質(zhì)紊亂，會(huì)出現(xiàn)新的心律失常了。因?yàn)橛行﹤€(gè)利尿劑，它是一種排鉀的利尿劑，讓電解質(zhì)會(huì)紊亂的，所以說(shuō)利用利尿劑的時(shí)候，我們要有一些注意的事項(xiàng)，這個(gè)藥物的給藥盡量在白天，因?yàn)榘滋煳覀兪菍儆谇逍褷顟B(tài)的，家人比較多，我們好記錄好觀察，病人情況的出現(xiàn)，所以說(shuō)給藥的時(shí)間盡量在白天。第二，觀察的時(shí)候，我們要注意四個(gè)方面，一旦使用利尿劑的人，一定要記錄這個(gè)病人，24小時(shí)的出入量，喝了多少，排出去多少，排出去的量包括大、小便的量都要記錄，包括吃飯的量，連吃的什么水果都得計(jì)算在內(nèi)，吃的什么飯，還有喝了多少水都在里邊。第二要觀察病人有沒(méi)有低鉀，低鉀的病人自我的感受里邊，就是乏、沒(méi)勁、心慌，還有消化不良、腹脹這些情況，最重要這一點(diǎn)，我們要經(jīng)常定期的去監(jiān)測(cè)，血液里邊的電解質(zhì)的水平，注意千萬(wàn)別發(fā)生電解質(zhì)紊亂，發(fā)生不必要的，惡性的心律失常出現(xiàn)。第三，應(yīng)用利尿劑要觀察病人，有沒(méi)有高尿酸血癥的出現(xiàn)。因?yàn)楹芏嗟睦騽?，?huì)造成尿酸的增高，來(lái)誘發(fā)患者的痛風(fēng)發(fā)作，所以在這一塊上用利尿劑的時(shí)候，我們要監(jiān)測(cè)這一點(diǎn)。第四，應(yīng)用利尿劑的時(shí)候，一定要觀察病人的體重是否減輕，如果你用了很長(zhǎng)時(shí)間的利尿劑，病人的體重沒(méi)有時(shí)刻的變化，你要從上面來(lái)找原因，是不是出入量按照你要求的在記錄、在做，我們的目的是，如果上面都做得很好，利尿劑用了以后，病人體重還沒(méi)減輕，說(shuō)明病人對(duì)這個(gè)利尿劑是耐受的，是抵抗的、是無(wú)效的，那么你就要換利尿劑進(jìn)行應(yīng)用，所以說(shuō)體重的監(jiān)測(cè)是非常關(guān)鍵的，應(yīng)用利尿劑，我們要觀察這四個(gè)方面，而且給藥時(shí)間盡量在白天。

  

  03:31
  孫健玲 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 6678次

• 帕金森病會(huì)引起電解質(zhì)紊亂嗎

  一般帕金森早期不會(huì)引起電解質(zhì)紊亂，但是中晚期可能會(huì)引起電解質(zhì)紊亂。帕金森病人主要的表現(xiàn)是肌肉強(qiáng)直、靜止型震顫、平衡不能或者運(yùn)動(dòng)緩慢，患者如果后期的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)或神經(jīng)系統(tǒng)受到不同程度的影響，長(zhǎng)期臥床消化能力減弱，或者出現(xiàn)便秘、感染，就有可能引起電解質(zhì)紊亂。也就是帕金森病早期不會(huì)引起電解質(zhì)紊亂，但是中晚期由于癥狀的進(jìn)一步加重，患者的進(jìn)食或者吞咽出現(xiàn)問(wèn)題，或者胃腸道出現(xiàn)問(wèn)題，就有可能會(huì)出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，出現(xiàn)低鉀、低鈉等，或者其他癥狀。所以帕金森病人在中晚期，特別是吞煙困難的情況下，一定要及時(shí)看一下有沒(méi)有電解質(zhì)紊亂。

  

  01:26
  徐欣 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-09-24 1923次

• 腹瀉引起的電解質(zhì)紊亂
  確實(shí)嚴(yán)重的腹瀉會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，主要是因?yàn)楦篂a丟失的水分以及電解質(zhì)的成分比較多，尤其是鈉，鉀，鈣，鎂離子都有一定程度的丟失，水的丟失也會(huì)過(guò)多，對(duì)于這種情況患者有可能會(huì)出現(xiàn)脫水，所以一定要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充水分。另外腹瀉比較嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)低鈉血癥，這種情況一定要積極的補(bǔ)充鈉鹽，可以通過(guò)口服炎膠囊，吃老咸菜進(jìn)行補(bǔ)充，另外有可能出現(xiàn)低鉀血癥，如果低的比較嚴(yán)重一些，小于0.3毫摩爾每升，這時(shí)候就需要藥物來(lái)補(bǔ)充，可以通過(guò)口服氯化鉀溶液，另外也可以靜脈點(diǎn)滴氯化鉀來(lái)補(bǔ)充，對(duì)于低鈣，低鎂也一定要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充，所以腹瀉引起的電解質(zhì)紊亂會(huì)非常的明顯，當(dāng)然前提一定要積極的對(duì)因治療，然后要找到腹瀉的原因，如果是細(xì)菌，病毒的感染，一定要積極的抗炎抗病毒治療，腹瀉緩解以后食欲有所改善這種情況，電解質(zhì)紊亂就會(huì)逐漸的恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-08 19625次

• 治療電解質(zhì)紊亂的藥
  這個(gè)主要是看哪一種電解質(zhì)紊亂，如果是高鈉血癥這種情況主要是加用利尿的藥物促進(jìn)鈉離子的代謝，呋塞米、托拉塞米、布美他尼這樣的藥物。如果是低鈉血癥，主要是通過(guò)飲食適當(dāng)?shù)贸龆嘌a(bǔ)充一些鈉離子，可以稍微吃的咸一些，比如老咸菜。如果是低鈉血癥非常嚴(yán)重，還可以通過(guò)靜脈用藥來(lái)補(bǔ)充，選擇氯化鈉靜脈輸注，另外還可以口服鹽膠囊。再就是高鉀血癥，嚴(yán)重的高鉀血癥也是需要用藥來(lái)處理，嚴(yán)重的高鉀血癥一般也是選擇利尿藥物，再就是選擇高滲糖，葡萄糖來(lái)促進(jìn)鉀離子的轉(zhuǎn)移代謝。另外對(duì)于高鉀血癥還可以選擇透析治療，低鉀血癥，一般情況下出現(xiàn)低鉀血癥可以通過(guò)飲食來(lái)增加鉀離子的攝入量，再就是通過(guò)口服補(bǔ)充鉀離子的藥物，比如甲美片，氯化鉀緩釋片，氯化鉀溶液都可以補(bǔ)充鉀離子。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 6151次

• 電解質(zhì)紊亂什么癥狀
  病情分析：可以出現(xiàn)口渴、惡心、嘔吐、食欲缺乏、腹脹、四肢無(wú)力、疼痛、抽搐，呼吸肌麻痹，心律失常、嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)心跳驟停。還會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)力下降、表情淡漠，部分患者出現(xiàn)興奮、情緒不穩(wěn)，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)意識(shí)障礙、昏迷。意見(jiàn)建議：輕癥者可以口服補(bǔ)液鹽。重癥者必須立即到醫(yī)院就診或住院治療，在醫(yī)院專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下輸注電解質(zhì)、補(bǔ)液，對(duì)癥治療。同時(shí)要找出導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂的原發(fā)病因，針對(duì)病因進(jìn)行治療才能使病情得到完全恢復(fù)。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-06-14 4907次

• 什么是電解質(zhì)紊亂?
  病情分析：電解質(zhì)紊亂是指血液中的鉀，鈉，氯，鎂等幾種電解質(zhì)出現(xiàn)異常。會(huì)出現(xiàn)不同的類(lèi)型，比如低鉀血癥，高鉀血癥，高鈉血癥或低鈉血癥等。一般出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂會(huì)出現(xiàn)疲勞，抽筋，煩躁不安，惡心，眩暈，排尿過(guò)少等癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)心悸，低血鉀或昏迷等癥狀。意見(jiàn)建議：平時(shí)要多喝水，飲食要規(guī)律，不要酗酒，多吃一些含鉀的食物，以防止出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。在出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂比較嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。
  王強(qiáng) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-12-03 3505次

• 腹瀉引起的電解質(zhì)紊亂
  腹瀉引起的電解質(zhì)紊亂是臨床上常見(jiàn)的病理現(xiàn)象，主要表現(xiàn)為鈉、鉀、鈣等離子的失衡。這種紊亂若不及時(shí)處理，可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。因此，了解腹瀉時(shí)電解質(zhì)紊亂的機(jī)制及防治措施至關(guān)重要。腹瀉時(shí)，腸道大量丟失水分和電解質(zhì)，尤其是鈉和鉀離子。這會(huì)導(dǎo)致低鈉血癥和
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 腹瀉引起的電解質(zhì)紊亂
  確實(shí)嚴(yán)重的腹瀉會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，主要是因?yàn)楦篂a丟失的水分以及電解質(zhì)的成分比較多，尤其是鈉，鉀，鈣，鎂離子都有一定程度的丟失，水的丟失也會(huì)過(guò)多，對(duì)于這種情況患者有可能會(huì)出現(xiàn)脫水，所以一定要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充水分。另外腹瀉比較嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)低鈉血癥，這種情況一定要積極的補(bǔ)充鈉鹽，可以通過(guò)口服炎膠囊，吃老咸菜進(jìn)行補(bǔ)充
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 433次