考慮手術(shù)方式主要分為兩種，對(duì)于臨床的胰腺膿腫、胰腺假性膿腫和胰腺壞死合并感染者必要時(shí)采取手術(shù)治療。
考慮第一種為刨腹清除壞死組織，放置多根多孔引流管，以便術(shù)后持續(xù)灌洗，然后將切口縫合。第二種為剖腹清除壞死組織創(chuàng)口部分敞開引流術(shù)，術(shù)中可同時(shí)行胃造瘺、空腸造瘺及膽管引流術(shù)，偶有單發(fā)膿腫或感染性胰腺假性囊腫可采用經(jīng)皮穿刺置管引流手術(shù)治療。
胰腺炎如何進(jìn)行手術(shù)治療
張碩主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-07-24 1648次
為你推薦
-
急性重癥胰腺炎手術(shù)治療急性重癥胰腺炎是臨床危急重癥，并發(fā)癥比較多，死亡率很高。一般采取保守治療，但是仍有一些病例需要手術(shù)治療。主要有第一個(gè)病因的治療，比如對(duì)膽道梗阻的患者，需要行內(nèi)鏡下治療，主要是像ERCP，大部分的患者可以通過(guò)內(nèi)鏡治療，獲得一個(gè)滿意的療效。對(duì)一些不具備條件的醫(yī)院，需要外科手術(shù)，還有一些患者可以考慮擇期手術(shù)，盡量選擇微創(chuàng)手術(shù)。第二個(gè)，胰腺的局部的并發(fā)癥，比如胰周壞死組織并發(fā)感染了，腹腔間隔室綜合征，它需要向腹腔引流或者是腹腔灌洗術(shù)。必要的時(shí)候行一個(gè)壞死組織的清除術(shù)，對(duì)一個(gè)假性囊腫，大于6公分的患者，往往需要引流手術(shù)，術(shù)式有經(jīng)皮穿刺內(nèi)鏡下引流，還有一個(gè)手術(shù)引流等等?？傊?，急性重癥胰腺炎患者，往往需要綜合治療。
01:20
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 2303次
-
如何進(jìn)行促排卵治療有些不孕癥的美眉，因?yàn)橛信怕训恼系K，那這個(gè)時(shí)候醫(yī)生就會(huì)建議她，進(jìn)行促排卵治療，那么怎么促排卵呢。首先需要在，來(lái)月經(jīng)的第二到第五天之間，最好是第三天，抽血檢查一下性激素的水平，在這次抽血檢查，性激素水平的時(shí)候，前一個(gè)月，最好不要用任何激素藥物，比如說(shuō)雌二醇、黃體酮等。因?yàn)橐粋€(gè)月之前，如果用了這些激素的藥的話，會(huì)影響檢查的結(jié)果，然后等抽血檢查出來(lái)結(jié)果以后，看FSH和LH，如果都低于8的情況下，可以考慮促排卵。如果說(shuō)雌二醇的水平，大于80的情況下，盡管FSH和LH低于8以下，這個(gè)時(shí)候促排卵，往往效果也不是太好，所以這個(gè)時(shí)候，一定要綜合地評(píng)估，同時(shí)在來(lái)月經(jīng)的第三天，抽血化驗(yàn)的同時(shí)，要做個(gè)陰超的檢查，要看看這個(gè)時(shí)候，卵巢的動(dòng)卵泡到底有多少、有多大，適合不適合促排卵。所以很多美眉很詫異，來(lái)月經(jīng)的時(shí)候還可以做陰超嗎，可以的，在促排卵治療的時(shí)候，必須在來(lái)月經(jīng)的時(shí)候，做陰超檢查動(dòng)卵泡，不要有顧慮。不過(guò)最后要提醒大家，不是每個(gè)女性，都是需要進(jìn)行促排卵治療的，一定是因人而異，需要才促。
02:04
陳慶華
副主任醫(yī)師上海樂(lè)仁東生門診部
2020-04-14 2378次
-
慢性胰腺炎患者如何進(jìn)行心理調(diào)節(jié)慢性胰腺炎是指由于各種不同病因引起，胰腺組織持續(xù)性的炎癥，造成胰腺實(shí)質(zhì)、胰管等結(jié)構(gòu)進(jìn)行性破壞，最終可以導(dǎo)致胰腺內(nèi)分泌和外分泌功能不全。病理特征為胰腺纖維化，慢性胰腺炎患者有效的心理調(diào)節(jié)是很重要的，要點(diǎn)為:一，充分掌握疾病知識(shí)，知己知彼。二，樹立信心，積極面對(duì)。三，不良情緒，要及時(shí)排遣。疾病雖然折磨人，但是大多數(shù)慢性胰腺炎的患者只要堅(jiān)持良好的生活習(xí)慣，積極治療，完全可以保持良好的生活質(zhì)量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
郭玉強(qiáng)
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-01 1619次
-
急性胰腺炎患者如何進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)目前認(rèn)為輕癥的急性胰腺炎不需要腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，只需要短期禁食之后便可以經(jīng)口飲食，而對(duì)于中重度的急性胰腺炎患者，建議48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，預(yù)防感染性壞死，降低病死率。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)主要是通過(guò)內(nèi)鏡下，或者是X線引導(dǎo)下放置鼻空腸管，鼻空腸管必須要越過(guò)胃十二指腸段，將腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液直接注入空腸，開始選擇半要素配方，比如短肽類或者氨基酸、水解蛋白、低脂類的食物，之后隨著消化道的功能的恢復(fù)，逐步過(guò)渡到腸道營(yíng)養(yǎng)制劑，比如能全力、混合奶等等，原則上由少到多，由慢到快。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
沈桂佳
主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院
2020-05-28 4385次
-
急性胰腺炎患者如何進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)病情分析：急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)主要包括上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等。急性胰腺炎早期需要禁食同時(shí)給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，主要是通過(guò)胃鏡把營(yíng)養(yǎng)管從鼻腔下到空腸里面的方式，然后把營(yíng)養(yǎng)液打進(jìn)去，進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。意見(jiàn)建議：急性胰腺炎患者要早發(fā)現(xiàn)早治療，同時(shí)要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，注意休息，避免熬夜，戒煙戒酒，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，減輕體重。
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-01-01 1702次
-
腱鞘炎如何進(jìn)行手術(shù)病情分析：腱鞘炎進(jìn)行手術(shù)主要是常規(guī)切開皮膚及皮下組織，找到增厚卡壓肌腱的腱鞘鞘管，然后將腱鞘鞘管增厚的地方進(jìn)行部分切除，將肌腱完全松解開，最后再常規(guī)逐層縫合傷口。意見(jiàn)建議：腱鞘炎手術(shù)后建議患者先暫時(shí)不要進(jìn)行手指的劇烈活動(dòng)，加強(qiáng)患指休息和功能鍛煉。術(shù)后還應(yīng)定期進(jìn)行傷口的換藥，術(shù)后10~12天進(jìn)行傷口的拆線。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維。
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2023-06-11 1002次
-
白癜風(fēng)如何進(jìn)行治療白癜風(fēng)是皮膚科常見(jiàn)的色素減退性疾病，它的治療要根據(jù)病期、白斑面積、部位、患者的年齡等。如果在快速的進(jìn)展期，可以口服藥物配合外用藥物、光療等聯(lián)合治療，外用藥物常用的有糖皮質(zhì)激素，比如鹵米松，以及鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑，如他克莫司、吡美莫司，光療有308nm準(zhǔn)分子激光、窄波紫外線等；對(duì)于穩(wěn)定期，可以采用自
黃玲娟
副主任醫(yī)師廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020-01-14 1177次
-
附件炎如何進(jìn)行有效治療附件炎一般可以通過(guò)一般治療、藥物治療、物理治療等方法進(jìn)行有效治療。1、一般治療：對(duì)于附件炎病情比較輕微的患者，可以考慮嘗試一般療法，患者在日常生活當(dāng)中，需要做好私處的衛(wèi)生護(hù)理工作，還要積極的加強(qiáng)對(duì)自己身體的鍛煉。這樣不僅可以提高身體的免疫力和抵抗能力，還能夠有效的排出體內(nèi)的病菌，同時(shí)建議患者在治療期
朱穎
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-07-11 432次
