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血紅蛋白導致的腎損害的臨床表現(xiàn)是什么

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醫(yī)生主講實錄

血紅蛋白可以引起腎損害,臨床表現(xiàn)有發(fā)生溶血的誘因,在急性血管內溶血發(fā)作時表現(xiàn)為寒戰(zhàn),高熱,明顯的腰痛,肢體酸痛,胸悶,呼吸急促,乏力,頭痛,惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉等癥狀,隨后第一次尿液呈均勻的濃茶色,葡萄酒色,棕色或者醬油色,發(fā)作之后鞏膜可見黃染。

實驗室檢查可見尿潛血陽性,而無紅細胞,尿血紅蛋白陽性, Rous實驗及高鐵血紅素蛋白血癥陽性,伴結合珠蛋白下降,外周血涂片可見變形或破碎紅細胞,末梢網(wǎng)織紅細胞增高,血乳酸脫氫酶及膽紅素水平升高等。

如果是藥物引起,多有相關的用藥史或毒物接觸史。

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