由于腎小球濾過膜的濾過作用和腎小管的重吸收作用，健康人尿中蛋白質（多指分子量較小的蛋白質）它的含量很少(每日排出量小于150mg)，蛋白質定性檢查時，呈陰性反應。
當尿中蛋白質含量增加，普通尿常規(guī)檢查即可測出，稱蛋白尿。如果尿蛋白含量≥3.5g/24h，則稱為大量蛋白尿。
蛋白尿是慢性腎病的典型癥狀，它的形成原因與腎小球的屏障功能有著密不可分的關系，所以當出現(xiàn)尿蛋白時，應當嚴格重視，去做進一步檢查來明確尿蛋白的原因。
什么是蛋白尿
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內科
2018-07-22 2616次
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什么是蛋白尿蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)，它的尿蛋白是在一個加號，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運動多、喝水少有關系。這時候通常會要求病人盡量的素食，然后盡量的少運動，一般三天以后再查他的尿常規(guī)，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因為生理性原因導致的，就是和飲食運動導致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時候，會要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。
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馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-03-01 13568次
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蛋白尿是怎么回事正常情況我們的腎臟，從尿液里面是不應該檢測出蛋白來的，因為我們的腎臟有強大的回吸收功能，對于我們腎臟排出的一些蛋白成分，它可以回吸收，所以我們在去醫(yī)院去檢測尿液的時候，正常情況是不應該檢出里面含有蛋白成分的。之所以出現(xiàn)蛋白，說明腎臟出現(xiàn)了問題，而我們出現(xiàn)問題，在尿液里能檢出蛋白，基本分為兩大類，一種是白蛋白，一種是球蛋白。對于我們不同疾病，它引起的蛋白尿的成分是不一樣的，比如說我們高血壓，引起腎臟損傷的話，那他在尿液里面檢測蛋白的話，以白蛋白為主，而對于糖尿病引起來的，也是以白蛋白為主。但是對于我們免疫性疾病引起來的，他排出來的尿蛋白，可能既有白蛋白也有球蛋白，比如腎病綜合征，原發(fā)性腎臟綜合征它就是以白蛋白為主，但同時也有球蛋白。而對另外一些疾病，比如說腫瘤性病人，它也可以引起蛋白尿，但他的蛋白尿就是以球蛋白為主。尤其比如說骨髓瘤、白血病，這部分患者的話，完全可以在尿液里面檢出有蛋白成分，但那蛋白的話，就是以球蛋白為主。
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楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2018-12-24 43585次
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什么是蛋白尿24小時尿蛋白定量超過150mg稱之為尿蛋白陽性，正常人的小便是有一點蛋白尿的，大概在80mg左右，不會超過150mg。尿蛋白陽性可以見于哪些情況：第一、就是腎小球疾病，臨床上是最多見的，各種各樣的腎炎、腎病，包括原發(fā)性的腎炎、腎病，還有一些其他疾病引起的，比如糖尿病、高血壓引起的，過敏、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等原因引起的腎小球疾病，小便尿蛋白定量會超過150mg。第二、腎小管性的蛋白尿，腎小管濾透的蛋白一般要在腎小管重新吸收，如果腎小管出現(xiàn)問題，腎小管重吸收能力下降就會出現(xiàn)尿液中有蛋白，一般尿蛋白定量小于2g，而且小分子蛋白質構成為主。第三、一些溢出性的蛋白尿，血液里面蛋白成分特別多，導致從腎小球濾過后超過腎小管的吸收能力，進而出現(xiàn)在小便里，比如多發(fā)性骨髓瘤、急性溶血的一些患者。第四、組織性的蛋白尿，患者有一些蛋白被破壞以后從腎里面濾出來，一般也是分子量相對較小的蛋白質。還有功能性的蛋白尿，比如些年輕人劇烈的運動狀態(tài)下或發(fā)熱、直立性體位狀態(tài)可以出現(xiàn)功能性蛋白尿，一般小于1g/天，需要結合其他檢查評定到底是哪一種類型的蛋白尿，進而判斷哪種疾病。語音時長 02:37”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-05-23 2081次
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什么是蛋白尿當24小時尿蛋白排出量超出150毫克，用常規(guī)的臨床檢驗方法檢出尿中有蛋白時稱為蛋白尿。蛋白尿分為兩型，一種是生理性蛋白尿，一種是病理性蛋白尿。生理性蛋白尿是指健康人在遭受某些刺激時出現(xiàn)的一過性蛋白尿，當刺激去除后蛋白尿隨之消失。而病理性蛋白尿是因為患腎小球疾病或全身性疾病影響，到腎臟而引起的蛋白尿，在病變痊愈前將持續(xù)存在。病理性蛋白尿又可分為四種類型，腎小球性蛋白尿，腎小管性蛋白尿，溢出性蛋白尿，組織性蛋白尿。語音時長 1:13”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-25 6480次
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什么是溢出性蛋白尿溢出性蛋白尿，從字面上看，就像水分過多，從杯中溢出。溢出性蛋白尿就是這個原理。正常人的小分子蛋白可以通過腎小球濾過以后，再經腎小管重吸收，所以尿中一般不含有蛋白質。但如lg輕鏈或急性溶血時的游離血紅蛋白、肌肉損傷的肌紅蛋白等增高，這些小分子蛋白質產生過多，經腎小球濾過超過了腎小管的重吸收能力，蛋白就會從尿液中溢出。
張國臣
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-02-11 2803次
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什么叫蛋白尿尿中蛋白質含量大于150毫克，稱為蛋白尿。它分為腎小球源性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿等。出現(xiàn)蛋白尿，首先要查找病因，是各種類型的腎小球腎炎，還是腎病綜合征；還要排除糖尿病腎病，乙肝相關性腎炎，狼瘡性腎炎，過敏性紫癜性腎炎，血管炎等繼發(fā)性疾病。腎穿刺活檢是診斷蛋白尿的金指標。
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-23 4606次
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什么是運動性蛋白尿健康人在運動后出現(xiàn)的一過性蛋白尿，運動性蛋白尿是運動后的正常反應，有許多研究表明，田徑、游泳、足球、籃球等運動后，蛋白尿檢出的陽性率較高，蛋白尿程度與活動程度及運動持續(xù)時間時成正比的。運動性蛋白尿的發(fā)生原因，目前尚未完全清除，一般認為，與外傷、酸性代謝產物的刺激，腎血管收縮造成的缺血，以及腎小球基底
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-11-29 868次
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什么是肌紅蛋白尿肌血紅蛋白尿可以發(fā)生在某些病理過程當中引起的肌肉組織變性，炎癥與廣泛損傷以及代謝紊亂。導致肌紅蛋白自受損肌肉組織當中滲出，肌紅蛋白分子量小容易從腎臟排出而發(fā)生肌紅蛋白尿，便可以導致腎臟的損傷。臨床出現(xiàn)肌肉疼痛無力，暗紅色尿或者是棕黑色伴嚴重肌肉損傷，嚴重的時候可以有急性腎功能衰竭，確診是有賴于實驗室
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 1340次
