慢阻肺是一種氣流受限為特征的疾病狀態(tài),這種氣流受限,通常呈進行性進展,不完全可逆,多與肺部對有害顆粒物和有害氣體的異常炎癥反應(yīng)有關(guān),慢阻肺多為中年發(fā)病,癥狀緩慢進展,多有長期吸煙史。
而哮喘多為早年,比如在兒童期發(fā)病,每日癥狀變化快,夜間和清晨癥狀明顯,也可有過敏史,鼻炎或濕疹,可有哮喘家族史,大多數(shù)哮喘患者的氣流受限具有顯著的可逆性,合理使用吸入糖皮質(zhì)激素等藥物常能有效控制病情,是其與慢阻肺相鑒別的一個關(guān)鍵特征,但是部分哮喘患者隨著病程延長也可出現(xiàn)較明顯的氣道重塑,導致氣流受限的可逆性明顯減少,此時臨床很難與慢阻肺相鑒別,而且慢阻肺和哮喘,亦可同時存在于同一患者中。