1、有瘺管、有化膿性并發(fā)癥的患者，要及時使用甲硝唑、環(huán)丙沙星和克拉霉素等抗生素治療。
2、對于類固醇激素、與水楊酸類藥物治療無效者，盡早使用硫唑嘌呤，環(huán)孢素等免疫抑制劑，同時給予營養(yǎng)支持療法，補充足量的熱量，同時可以酌情給予要素飲食，部分和全胃腸道外營養(yǎng)，早期控制發(fā)作，提高生活質(zhì)量。
3，有左半結(jié)腸受累者可以局部治療。
4、頑固性克羅恩病、瘺管形成、免疫抑制劑治療無效者，使用生物制劑治療。
克羅恩病如何通過藥物治療
李霞主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2018-07-24 1841次
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克羅恩病是什么病克羅恩病是腸道的一種非特異性的炎癥性腸病。它不是像細菌或者病毒感染導(dǎo)致的胃腸炎，它是慢性的腸道疾病。它好發(fā)的部位往往在右側(cè)的結(jié)腸，或者是回腸部位。好發(fā)的年齡往往在青壯年，在15到30歲左右的人群，相對比較常見。它的病程往往比較長，容易反反復(fù)復(fù)的發(fā)作。常見的癥狀可能有腹痛、腹瀉、皮疹，長時間以后由于吸收不良導(dǎo)致消瘦等等癥狀。在到了晚期后期，可以出現(xiàn)梗阻，治療往往包括內(nèi)科治療和外科治療。在疾病的早期的時候，以內(nèi)科治療為主，特別是沒有明顯的并發(fā)癥的時候，以內(nèi)科治療為主，包括中西醫(yī)結(jié)合治療。而到了晚期，特別合并并發(fā)癥，特別是合并梗阻的時候，可能得需要外科治療來消除梗阻。
01:40
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2019-02-13 47830次
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腸結(jié)核與克羅恩病如何鑒別第一，腸結(jié)核，腸外結(jié)核癥狀多見；克羅恩病則一般沒有腸外結(jié)核的表現(xiàn)。第二，腸結(jié)核復(fù)發(fā)不多；克羅恩病病程較長，緩解與復(fù)發(fā)交替。第三，腸結(jié)核一般少見瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結(jié)核一般沒有病變的節(jié)段性分布；克羅恩病常有節(jié)段的腸道的病變分布。第五，腸結(jié)核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規(guī)則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結(jié)核患者結(jié)核菌素試驗陽性；而克羅恩病患者結(jié)核菌素試驗為弱陽性。第七，腸結(jié)核患者經(jīng)抗結(jié)核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉(zhuǎn)；而克羅恩病患者，經(jīng)過抗結(jié)核治療后，癥狀沒有明顯改善，腸道病變也沒有好轉(zhuǎn)。第八，腸結(jié)核患者病理學檢查，可以看到結(jié)核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒有上述的病理變化。
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潘晟
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 3918次
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克羅恩病如何藥物治療？一般來說應(yīng)當根據(jù)病變部位選擇不同的藥物，小腸型克羅恩病，類固醇激素，可以作為其第一線的藥物，而對于結(jié)腸型以及回結(jié)腸型克羅恩病患者，水楊酸類藥物為第一線用藥。對于以下情況需要酌情應(yīng)用其他藥物:1、有瘺管與化膿性并發(fā)癥時，及時使用甲硝唑、環(huán)丙沙星和克拉霉素等抗生素治療。2、類固醇激素與水楊酸類藥物無效者應(yīng)當盡早使用一些免疫抑制劑進行治療。3、左半結(jié)腸受累者，可以進行局部治療，4、頑固性克羅恩病，瘺管形成以及免疫抑制劑治療無效時，可以選擇進行新的生物制劑治療，如抗腫瘤壞死因子α單抗進行治療。語音時長 1:41”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-30 3084次
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克羅恩病如何藥物治療？一.，根據(jù)病變部位選擇不同藥物：小腸型克羅恩病，類固醇激素作為小腸型的的一線藥物。結(jié)腸型、回結(jié)腸型克羅恩病，水楊酸類的作為第一線藥物；二.，對于以下情況酌情應(yīng)用其他藥物。有瘺管與化膿性并發(fā)癥及時使用甲硝唑，環(huán)丙沙星和克拉霉素等抗生素。類固醇激素與水楊酸類的藥物無效時要盡早使用硫唑嘌呤，也可以使用甲氨蝶呤，環(huán)孢素等。給予營養(yǎng)支持療法，補充足量營養(yǎng)及熱量，可酌情給予要素飲食，部分或全胃腸道外營養(yǎng)，以利早期控制發(fā)作，提高生活質(zhì)量。左結(jié)腸者可以局部治療。頑固性克羅恩病，瘺管形成及免疫抑制劑治療無效可以用新的生物制劑，如抗腫瘤壞死因子-α單克隆抗體。語音時長 1:33”
郭玉強
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-29 2254次
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如何檢測克羅恩病病情分析：檢測克羅恩病做以下檢查，抽血查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血沉、血生化；糞便常規(guī)和糞便潛血；做腸吸收功能試驗；小腸鏡、結(jié)腸鏡、膠囊內(nèi)鏡；鋇劑灌腸檢查；腹部CT檢查；X光小腸造影檢查。意見建議：克羅恩病的患者，平時在活動期，應(yīng)該臥床休息。進食高營養(yǎng)、少渣的飲食如魚肉、瘦肉、蛋類，忌食高纖維素的食物如韭菜、芹菜、菠菜、燕麥。要嚴格禁酒。
胡志國
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2020-06-30 1003次
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克羅恩病肛瘺如何治療病情分析：克羅恩病如果出現(xiàn)了肛瘺的并發(fā)癥，治療的方法是需要通過手術(shù)進行治療，一般是在腰部麻醉狀態(tài)下完成肛瘺的切除手術(shù)。意見建議：在手術(shù)以后一定要按時進行換藥，促進手術(shù)創(chuàng)面的愈合，在手術(shù)之后，也一定要避免出現(xiàn)疲勞熬夜的情況，避免辛辣刺激性的飲食，避免油炸的食品，防止在手術(shù)以后出現(xiàn)疼痛，感染等并發(fā)癥。
曹軍
副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-06-20 1001次
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克羅恩病如何治療克羅恩病是一種慢性炎性肉芽腫性疾病。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、體重下降、腸梗阻以及關(guān)節(jié)、皮膚等的腸外損害。克羅恩病的治療分為三大類。㈠、控制炎癥反應(yīng)：1.活動期①、5-ASA，適用于病變在結(jié)腸的患者去醫(yī)院美沙拉嗪等。②、糖皮質(zhì)激素治療，如地塞米松等。③、抗菌藥，如甲硝唑、環(huán)丙沙星等。④免疫抑制劑，
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-03-11 3382次
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克羅恩病肛瘺如何治療克羅恩病和肛瘺怎么治療要看哪個病發(fā)作更急。如果肛瘺癥狀不是很厲害的話，可以先針對克羅恩病治療，克羅恩病的治療也要看癥狀，癥狀輕微可以口服美沙拉嗪和消炎藥。如果癥狀重，病史長，則需采取生物制劑治療，但生物制劑費用高。如果其并發(fā)癥嚴重，必要時需采取外科手術(shù)治療。肛瘺的治療以手術(shù)為主。如果肛瘺發(fā)作急就先針
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-11-26 0次
