門(mén)靜脈高壓主要由于各種肝硬化引起,在我國(guó)絕大多數(shù)由肝炎后肝硬化所致,其次是血吸蟲(chóng)病肝硬化和酒精性肝硬化。本病多見(jiàn)于中年男性,病情發(fā)展緩慢,主要臨床表現(xiàn)為肝臟腫大、腹水,門(mén)體側(cè)支循環(huán)的形成,及門(mén)靜脈高壓性胃腸病,以門(mén)體側(cè)支循環(huán)的形成具有重要特征。
充血性脾大是本病的重要臨床表現(xiàn)之一,也是最早發(fā)現(xiàn)的臨床體征。脾大伴脾功能亢進(jìn)時(shí),患者血小板計(jì)數(shù)減少,增生性貧血和血小板降低,易并發(fā)貧血、發(fā)熱、感染及出血性傾向,有脾周圍炎癥時(shí)脾臟可有觸痛。門(mén)靜脈高壓往往伴有脾大,脾功能亢進(jìn),脾臟的大小活動(dòng)度,質(zhì)地與病程有關(guān),如大結(jié)節(jié)性肝硬化比小結(jié)節(jié)性肝硬化者脾大明顯,血吸蟲(chóng)性肝硬化與酒精肝性肝硬化,脾大更為突出。