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• 哪些患者需要進(jìn)行冠脈造影檢查？

  如果男性大于50歲以上、女性大于55歲以上，此時(shí)又存在明確的風(fēng)險(xiǎn)因素的患者，比如抽煙、高血壓、高脂血癥、糖尿病等，都建議進(jìn)行冠脈造影檢查?；颊咧髟V也是非常典型的，如心前區(qū)、胸前區(qū)有明確的壓榨性疼痛，甚至有肩背部的放射痛，嗓子有緊縮感，上腹有不舒服等，都建議進(jìn)行冠脈造影檢查，這是因?yàn)楣诿}造影對(duì)于冠心病而言診斷是金標(biāo)準(zhǔn)，一旦發(fā)現(xiàn)有冠脈狹窄便可診斷于冠心病。還有一類(lèi)人群是原來(lái)就放過(guò)支架或者做過(guò)搭橋，此時(shí)再次出現(xiàn)相類(lèi)似的臨床癥狀也建議進(jìn)行冠脈造影檢查，尤其是原來(lái)放過(guò)支架的人群，此時(shí)做冠脈CT檢查可能效果并不好，對(duì)于支架內(nèi)狹窄是沒(méi)有辦法準(zhǔn)確清晰做出判斷的。

  

  01:26
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-07 4587次

• 腦動(dòng)脈瘤患者都需要做哪些檢查

  檢查手段比較多，一般情況下我們有些無(wú)創(chuàng)的，那么咱們說(shuō)就TCD，就是經(jīng)顱多普勒超聲一個(gè)檢查，但是這個(gè)檢查它可靠性不是很大，所以在臨床上，不做一個(gè)主要的診斷去做，那么最常見(jiàn)的一個(gè)檢查，就咱們說(shuō)的CT，CT是因?yàn)檫@個(gè)儀器非常普及，基本上我們說(shuō)縣醫(yī)院都有了，那么在CT上，它會(huì)有一個(gè)很典型的改變，咱們叫做環(huán)形靶狀的一種改變，那么他出現(xiàn)這個(gè)情況以后，我們會(huì)高度懷疑是動(dòng)脈瘤，特別是咱們說(shuō)的是，像動(dòng)脈瘤出血以后，它實(shí)際上有它的特殊性，比方說(shuō)后交通動(dòng)脈瘤，它會(huì)在環(huán)池周?chē)?，就形成一個(gè)高密度的環(huán)狀影，在里面，所以我們就，這個(gè)時(shí)候基本上會(huì)考慮他，有可能是動(dòng)脈瘤破了，那么是前面的動(dòng)脈瘤出血，他有相應(yīng)的癥狀，一個(gè)征相在里面，所以會(huì)基本上可以做一個(gè)篩查，初級(jí)檢查CT機(jī)就可以。那么進(jìn)一步檢查我們可以做核磁，核磁它的唯一的好處，一個(gè)是它會(huì)三維成像，就是它有可以做三個(gè)，除了咱們CT平面掃以外，還可以縱行掃和冠狀掃，那么可以更好的看，那么進(jìn)入這是無(wú)創(chuàng)的，那么有創(chuàng)的檢查，CT可以做CTA，CTA的話當(dāng)然要打造影劑，CTA可以進(jìn)行血管的顯像，同時(shí)也可以在電腦上去旋轉(zhuǎn)，三維的看這個(gè)情況，可以看動(dòng)脈瘤的狀態(tài)，另外還有一個(gè)不能打造影劑。還有MRA，就是核磁的一個(gè)血管像，也可以進(jìn)行檢查，這兩個(gè)在臨床上用的比較多，那么真正動(dòng)脈瘤，要考慮到動(dòng)脈瘤以后，我們要做DSA，就是咱們說(shuō)的血管造影，血管造影在做動(dòng)脈瘤的時(shí)候，是叫金標(biāo)準(zhǔn)，前面兩個(gè)是不能代替DSA的，一旦你發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤了以后，就要去做DSA，DSA的目的是什么呢，就是發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤的形態(tài)位置，還有占用動(dòng)脈的情況，以及它們的關(guān)系，它給你的后期治療，帶來(lái)一個(gè)指導(dǎo)性的意見(jiàn)，所以DSA是不可能避免的，去做檢查治療，一個(gè)檢查手段吧。

  

  02:30
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 2772次

• 是否便秘就要進(jìn)行全面檢查？
  一般來(lái)說(shuō)，在臨床上并不是每個(gè)便秘患者均需要進(jìn)行全面的檢查，檢查要有針對(duì)性的進(jìn)行。一，首先要注意是否存在報(bào)警癥狀以及全身其他器質(zhì)性病變存在的證據(jù)。二，對(duì)于五十歲以上有長(zhǎng)期便秘史，短期內(nèi)癥狀加重的患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查，以排除大腸腫瘤的可能。三，對(duì)于長(zhǎng)期濫用瀉劑者結(jié)腸鏡檢查可確定是否存在泄劑性結(jié)腸或結(jié)腸黑變病。四，鋇劑灌腸造影有助于先天性巨結(jié)腸的診斷。五，難治性便秘時(shí)選擇特殊的檢查方法，胃腸傳輸試驗(yàn)，肛門(mén)直腸測(cè)壓，膠囊排出試驗(yàn)，盆底肌肌電圖，陰部神經(jīng)潛伏期測(cè)定試驗(yàn)以及肛管超聲檢查等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 1170次

• 便秘的患者是否要行全面檢查？
  不是每個(gè)便秘的患者都應(yīng)該做無(wú)針對(duì)性的撒大網(wǎng)式的檢查，首先要注意是否存在報(bào)警癥狀及全身其他器質(zhì)性病變存在的證據(jù)。對(duì)五十歲以上有長(zhǎng)期便秘史，短期內(nèi)癥狀加重患者，應(yīng)進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查，以排除大腸腫瘤的可能。對(duì)于長(zhǎng)期濫用瀉劑者，結(jié)腸鏡確定是否存在瀉劑性結(jié)腸和結(jié)腸黑變病。鋇劑灌腸造影有助于先天性巨結(jié)腸的診斷，肛門(mén)指診均是必須的。難治性便秘時(shí)選擇特殊的檢查方法，如胃腸傳輸試驗(yàn)，肛門(mén)直腸測(cè)壓，氣囊排除實(shí)驗(yàn)，盆底肌電圖，陰部神經(jīng)潛伏期測(cè)定以及鋼管超聲檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 1212次

• 低燒需要哪些全面檢查
  病情分析：出現(xiàn)了低燒的現(xiàn)象，需要做一下全面的檢查，首先要做一下血常規(guī)的檢查，由于呼吸系統(tǒng)的感染，引發(fā)的發(fā)燒更為多見(jiàn)一些，所以胸部平片或者CT的檢查也是需要做一下的。另外，尿常規(guī)，大便常規(guī)，還有一些免疫學(xué)的檢查也是需要的。另外，需要根據(jù)患者的不同情況加做一些不同的檢查。意見(jiàn)建議：對(duì)于低燒的現(xiàn)象，不要盲目地退熱，一定要積極的尋找病因進(jìn)行治療。盲目地退熱反而有可能會(huì)降低身體的抵抗力，掩蓋原有病情。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-09 901次

• 陽(yáng)痿患者需要進(jìn)行哪些檢查
  病情分析：陽(yáng)痿患者需要進(jìn)行陰莖，睪丸超聲檢查和腹股溝超聲檢查，同時(shí)做性激素檢查。因?yàn)樽鲞@些檢查可以明確是否患有陰莖硬結(jié)癥，和睪丸囊腫，睪丸積液，或者腹股溝疝氣。這些疾病是引起陽(yáng)痿的主要原因，同時(shí)做性激素檢查可以明確雄性激素的分泌情況，例如雄性激素分泌不足時(shí)就會(huì)導(dǎo)致陽(yáng)痿。意見(jiàn)建議：建議陽(yáng)痿人群服用中成藥溫腎蘇拉甫片補(bǔ)腎助陽(yáng)來(lái)調(diào)理，臨時(shí)再配合希多邦他達(dá)拉非片來(lái)改善，可以有很好的效果。同時(shí)前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做陰莖負(fù)壓抽吸治療，促進(jìn)陰莖海綿體血液循環(huán)，改善陽(yáng)痿病情。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2021-06-15 401次

• 肝癌患者是否需要進(jìn)行心理治療
  肝癌的患者需要進(jìn)行心理治療，通過(guò)心理治療能夠緩解患者的心理壓力和緊張情緒，讓患者更能積極樂(lè)觀的面對(duì)病情，對(duì)于患者的病情改善非常有幫助。肝癌一旦發(fā)生，要引起足夠的重視，因?yàn)楦伟儆趷盒阅[瘤，會(huì)嚴(yán)重危害到患者的身心健康，所以說(shuō)，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行規(guī)范的治療，這樣才能提高患者的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)患者的生
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-18 463次

• 骨肉瘤患者是否都需要截肢
  骨肉瘤患者并不是都需要截肢的，具體需要根據(jù)患者的病情情況等方面來(lái)決定。建議患者就醫(yī)檢查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情給予治療意見(jiàn)的?；颊咦詈檬锹?tīng)從醫(yī)生的意見(jiàn)，如需截肢，截肢之后要注意做好患處的護(hù)理工作，以免引發(fā)感染。如出現(xiàn)感染的情況要及時(shí)到醫(yī)院做抗
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次