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• 甲狀腺結(jié)節(jié)

  甲狀腺結(jié)節(jié)我們通俗的話，就是甲狀腺能摸到包塊，這個包塊要在甲狀腺B超能查到，能證實這個結(jié)節(jié)叫甲狀腺結(jié)節(jié)，如果能摸到包塊，但B超不能證實為甲狀腺結(jié)節(jié)，不能稱之為甲狀腺結(jié)節(jié)。診斷甲狀腺結(jié)節(jié)，主要明確一下，它是良性的還是惡性的，因為它與治療有關(guān)系，一般的良性結(jié)節(jié)不需要治療，我們臨床觀察，當然特殊的比較巨大的，有壓迫癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié)，需要手術(shù)切除，如果要是惡性結(jié)節(jié)，我們一般原則上要切除能摸到的甲狀腺結(jié)節(jié)，發(fā)病率大概在5%左右，如果甲狀腺B超檢查，大概在40%的病人都能發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，甲狀腺結(jié)節(jié)的惡性率大概在10%左右，關(guān)鍵是我們要把這些甲狀腺結(jié)節(jié)進行評估，如果是良性結(jié)節(jié)動態(tài)觀察，如果惡性結(jié)節(jié)大部分需要手術(shù)，除非特別小的，也可以臨床觀察。

  

  01:28
  董茂盛 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 36605次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治療

  甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率非常的高，大家現(xiàn)在體檢，往往會查出甲狀腺結(jié)節(jié)。那么治療，首先我們要先分辨一下，這個甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，看它是傾向于良性結(jié)節(jié)，還是惡性結(jié)節(jié)。如果傾向于良性結(jié)節(jié)，實際定期復查就可以了，如果愿意輔助中藥調(diào)理當然更好。如果考慮是惡性結(jié)節(jié)，那我們肯定是首先要考慮到手術(shù)治療了。一般來說甲狀腺結(jié)節(jié)，如果報告到四級或四級以上，基本上就是懷疑是可疑惡性結(jié)節(jié)，或者惡性結(jié)節(jié)。如果經(jīng)過穿刺病理，證明是惡性結(jié)節(jié)的話，一般來說原則上是手術(shù)治療的。對于特別微小的一些結(jié)節(jié)，比如說不到半公分的結(jié)節(jié)，三四毫米這種很小的結(jié)節(jié)，我們也可以密切地隨診觀察一段時間。因為畢竟比較小，甲狀腺如果都切除了，對機體還是有一定的影響。所以常規(guī)來說惡性結(jié)節(jié)，我們是需要手術(shù)治療的，良性結(jié)節(jié)是需要定期復查的，輔助中藥治療調(diào)治也是可以的。對于特別小的懷疑惡性結(jié)節(jié)，我們是可以考慮密切觀察、靜觀其變。

  

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  張士云 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院

  2019-12-26 7435次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性怎樣判定？
  甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性判定，一般來講，首選使用超聲來進行檢查判定。如果超聲下看到甲狀腺結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)內(nèi)回聲均勻，多數(shù)為實質(zhì)，等回聲或者是高回聲，同時可有蛋殼樣鈣化或者是粗鈣化，這種一般考慮為良性結(jié)節(jié)，但是需要臨床的觀察隨診。如果患者結(jié)節(jié)在超聲下表現(xiàn)為極低回聲、微鈣化、邊緣不光整、淋巴結(jié)異常、邊界不清，這時候一般懷疑惡性可能性比較大。
  語音時長 01:20”
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-01 1918次

• 橋本甲狀腺炎怎么判定
  橋本甲狀腺炎，又稱為自身免疫性甲狀腺炎，它是一種慢性疾病，診斷并不困難，主要依靠典型的癥狀和輔助檢查，典型的癥狀就是甲狀腺彌漫性的腫大，好發(fā)于女性，如果經(jīng)過甲狀腺功能檢查發(fā)現(xiàn)相關(guān)的抗體明顯升高，比如甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體升高，那么就可以診斷為橋本甲狀腺炎。關(guān)鍵困難的是臨床上不典型的病例或者早期的甲狀腺炎，容易漏診或者誤診。有的時候早期橋本甲狀腺炎，沒有任何的臨床表現(xiàn)，只有甲狀腺輕度的腫大，如果甲狀腺有明顯的結(jié)節(jié)，同時抗體陽性，一定要警惕有沒有其他疾病，比如甲狀腺癌的可能，并不是很明確的時候，可以做甲狀腺穿刺病理學檢查。
  語音時長 01:11”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-10-12 2814次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)怎么判定
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)判定的依據(jù)主要是甲狀腺超聲，有的時候需要借助甲狀腺功能，有經(jīng)驗的醫(yī)師可以通過高分辨率的超聲，對甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性程度做一個初步的分級。對于可疑惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，借助甲狀腺穿刺細胞學基本上也可以確定診斷。意見建議：建議對于甲狀腺良性的結(jié)節(jié)，可以動態(tài)隨訪觀察甲狀腺超聲和甲狀腺功能的變化，如果考慮有惡性甲狀腺結(jié)節(jié)，應該盡早的手術(shù)治療。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-07-04 701次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性怎樣判定？
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性可以通過穿刺活檢的方式來進行判定，如果是良性病人可以先隨訪觀察，在出現(xiàn)明顯增大的情況進行手術(shù)治療，而如果是惡性直接進行外科手術(shù)切除的處理。意見建議：建議患者要保證規(guī)律的飲食習慣，可以少食多餐，然后期間需要禁食高碘，辛辣刺激或者熏烤腌制的食物，有可能會使結(jié)節(jié)惡化。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-19 1201次

• 如何判定是結(jié)節(jié)性紅斑
  判定結(jié)節(jié)性紅斑一般是根據(jù)患者皮疹的特點來進行的，結(jié)節(jié)性紅斑的典型皮損是好發(fā)于雙小腿伸側(cè)，是表面皮膚呈紅色或紫紅色，伴有觸痛的皮下結(jié)節(jié)，一般呈對稱性分布。這種結(jié)節(jié)性紅斑具有自愈傾向，一般在發(fā)病后的3到6周皮疹可以完全消退不遺留任何痕跡，然后可以反復出現(xiàn)。根據(jù)這些典型的皮損特點，就可以診斷結(jié)節(jié)性紅斑。如
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 243次

• 怎么消除甲狀腺結(jié)節(jié)
  可以消除甲狀腺結(jié)節(jié)的辦法主要有手術(shù)治療和微創(chuàng)治療，這兩種辦法是可以消除甲狀腺結(jié)節(jié)的。針對某些甲狀腺結(jié)節(jié)需要用到手術(shù)或者是微創(chuàng)治療的結(jié)節(jié)主要是懷疑有惡變或者是結(jié)節(jié)比較大有壓迫癥狀的，這些結(jié)節(jié)需要進行手術(shù)治療或者是微創(chuàng)治療，一般情況之下不會對甲狀腺結(jié)節(jié)采取特殊的治療手段。由于甲狀腺結(jié)節(jié)大部分都是良性的，
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-01 536次