在確診股骨頭壞死之前我們作為醫(yī)生會(huì)詳細(xì)的詢問我們患者的病史,包括有沒有髖部的外傷病史,以及是否服用激素、飲酒以及是否有貧血的情況,而且我們還要仔細(xì)評估疼痛的部位是否來源于髖部股骨頭,而且疼痛的性質(zhì)如何,再則就是和負(fù)重有沒有存在聯(lián)系。
確診股骨頭壞死除了結(jié)合病史之外,我們還可以做影像學(xué)檢查,比如說通過X線片檢查,我們可以發(fā)現(xiàn)股骨頭是否有硬化帶、囊性變或者說股骨頭是否存在塌陷。
而且面對早期難以用X線片檢查出來時(shí),我們可以通過磁共振檢查,磁共振對股骨頭壞死的診斷敏感度和特異度達(dá)到96%,也就是說在早期診斷當(dāng)中是非常可靠的,當(dāng)然還有ct掃描,但臨床上最主要的還是磁共振檢查,所以當(dāng)我們存在髖部疼痛,后面診斷為股骨頭壞死時(shí),我們想要了解嚴(yán)重程度可以行磁共振檢查,然后進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療。