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• 老年心房顫動特點

  老年人房顫特點。首先，因為經(jīng)過好多年的血壓異常，病人心臟變形加上老化，心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)里出現(xiàn)老化現(xiàn)象，這樣的病人房顫表現(xiàn)，都是一個持續(xù)性房顫。第二，它呈現(xiàn)快慢綜合征的表現(xiàn)。傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問題之后，首先控制心跳的竇房結(jié)功能，硬化比較明顯。那么這樣的病人表現(xiàn)為，心跳有慢有快，尤其晚上的時候，或者白天的時候，有特別慢的時候，也有特別快的時候，慢的時候低于40次，快的可能超過100次。這樣的病人治療比較麻煩，要請?？漆t(yī)生評估一下，如果他的心跳，特別慢的情況下，又出現(xiàn)了極端的快慢綜合征情況下，我們考慮可以，應(yīng)用起搏器治療。在起搏器保證，心跳不低于50次情況下，可以通過藥物治療，把心跳快控制好。

  

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  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-05-06 3209次

• 心房顫動的治療方法有哪些

  房顫的治療主要是在兩個方面，第一個是抗凝，第二個是心律失常的本身，抗凝的話相對是比較簡單，目前市場上有效的藥，就是華法林，包括還有這種新型的口服抗凝藥，對于阿司匹林是沒有用的。第二個就是心律失常本身的治療，心律失常本身的治療，又包括兩個方面，第一個是除顫，除顫的話可以通過藥物，可以通過電復(fù)律，也可以通過射頻消融，甚至可以通過外科的手術(shù)治療，第二個就是房顫我不復(fù)律，我就讓房顫一直是維持著，我只要把房顫的心跳控制好了，病人沒有太多的癥狀，對心功能的影響相對比較小，就可以了。所以我們這個叫，它叫心室率控制，一般是通過藥物，來控制它的心室率。

  

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  胡繼強 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 8743次

• 心房顫動癥狀
  ?心房顫動的癥狀，心房顫動的臨床表現(xiàn)有各種差異，心房顫動的癥狀是有心室率快慢的影響，心室率超過154次每分患者可以發(fā)生心絞痛，充血性心力衰竭，心室率不快時患者可無癥狀，房顫時心房有效收縮消失，心排出量將會比竇性心率時減少25%甚至更多，同時房顫并發(fā)體循環(huán)栓塞的風(fēng)險比較大，有可能會造成腦梗，這種情況一定要注意。而且心房顫動時，在聽診的時候會出現(xiàn)第一心音變化不定，心率絕對不規(guī)則心率快時會出現(xiàn)脈搏短促的情況，脈搏短促產(chǎn)生的原因就是由于許多心臟博動過弱，甚至是未開啟主動脈瓣或者是由于動脈壓波動太小未能達到外周，而出現(xiàn)了脈搏小于心率的情況。
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  侯爭飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2018-09-27 1746次

• 心房顫動危害
  房顫由于心室率極不規(guī)則，容易發(fā)生快速性心律失常，當(dāng)心室率超過150次/分時，患者可發(fā)生心絞痛與充血性心力衰竭。因此，應(yīng)控制患者的心室率，防止發(fā)生心衰。房顫患者容易發(fā)生體循環(huán)栓塞。栓子多來自左心房，多在左心耳部，因血流淤滯，心房失去有效收縮力所致。據(jù)統(tǒng)計非瓣膜性心臟病患者合并房顫發(fā)生腦卒中的機會較無房顫者高出5-7倍。因此，應(yīng)對房顫患者積極的進行抗凝治療，常用的抗凝藥物是華法林。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:10”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-02-13 1568次

• 心房顫動有哪些癥狀
  病情分析：心房顫動的患者可以沒有任何臨床癥狀，也可以在心跳過快時出現(xiàn)心悸，自覺心臟亂跳感，乏力，頭暈，出汗等癥狀。如果是緩慢型的心房顫動，那么有可能會出現(xiàn)頭暈，嗜睡，黑朦，甚至是暈厥等等不良的癥狀。意見建議：單純根據(jù)房顫的癥狀來判斷并不準確，而是應(yīng)該在出現(xiàn)臨床癥狀之后，進一步去完善心電圖，或24小時動態(tài)心電圖來明確有無房顫。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-10-13 1403次

• 心房顫動如何分類
  病情分析：心房顫動簡稱房顫，是一種心房激動頻率達350~600次/分的快速性心律失常。根據(jù)房顫的發(fā)作特點分為初發(fā)（首次發(fā)作）、陣發(fā)（反復(fù)發(fā)作，一般48小時內(nèi)可自行終止，最長不超過7天）、持續(xù)（經(jīng)治療可轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律，持續(xù)時間＞7天）和永久（難以轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇性心律）性房顫。一般將房顫發(fā)作在72小時以內(nèi)者稱為急性房顫，超過72小時者稱為慢性房顫。意見建議：明確房顫的原因，在控制相關(guān)疾病和改善心功能的基礎(chǔ)上，控制心室律，轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇性心律，預(yù)防血栓并發(fā)癥是房顫治療的原則。轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇性心律是房顫最上游的治療，可選擇Ia類、Ic類或III類抗心律失常藥物復(fù)律，藥物復(fù)律無效或有血流動力學(xué)異常的，可選擇體外同步復(fù)律，或經(jīng)導(dǎo)管射頻消融治療。慢性房顫復(fù)律前3周及復(fù)律后4周，需抗凝治療，預(yù)防體循環(huán)栓塞并發(fā)癥。所有的房顫患者均需做CHA2DS2評分，根據(jù)不同的危險分層，選擇適宜的抗凝策略，CHA2DS2評分≥2分，建議華法林抗凝，CHA2DS2評分1分，可選擇阿司匹林治療或不用藥，CHA2DS2評分0分，無需抗凝治療。使用華法林者，建議INR維持在2-3之間。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-26 1303次

• 心房顫動的處理
  房顫又叫做心房顫動，如果一旦出現(xiàn)新發(fā)的房顫，說明患者心臟的跳動并不規(guī)律，在心電圖上可以看到的p波的消失，心臟無規(guī)律的節(jié)動。所以一旦出現(xiàn)新發(fā)的房顫，要立即口服胺碘酮、倍他樂克來進行房顫的轉(zhuǎn)復(fù)以及降低心肌的耗氧量。而胺碘酮的服用方法是每日三次，每次一粒；倍他樂克為每日兩次，每次一粒。通過藥物的治療，可以
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 281次

• 心房顫動的癥狀有什么？
  心房顫動簡稱房顫，是一種常見的心律失常，它可能導(dǎo)致心臟無法有效地泵血，從而影響身體的氧氣供應(yīng)。那么，心房顫動有哪些癥狀呢？本文將為你一一解答。心房顫動作為最常見的心律失常之一，其癥狀多種多樣，主要表現(xiàn)為以下幾個方面：1、心悸：房顫時，患者會明顯感覺到心跳加快且不規(guī)則，這種快速而不穩(wěn)定的心跳會讓患者感
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2024-10-15 0次