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• 間接性腦梗塞嚴重嗎

  間接性的腦梗塞，也叫間隙性的腦梗塞，也就是腔隙性的腦梗塞。腔隙性的腦梗塞，病灶比較小，常常是幾個毫米大，大于一個厘米的，也就說十毫米以上的比較少見。但是它往往早期初期，癥狀體征不明顯。但是如果病灶比較大，個數(shù)比較多，多發(fā)的腦梗塞，造成臨床上癥狀體征也是很復雜的，治療起來也是很棘手的，所以它也是有一定的危險性。不管是單發(fā)的還是多發(fā)的腦梗塞，它畢竟是閉塞性的、缺血性的腦血管病的一種，也是值得我們很好的重視，它的致死率、致殘率，以及它的復發(fā)率還是相當?shù)酶摺Ｋ阅X梗塞的治療，腔隙性的腦梗塞的治療，原則上都是一樣的，一定要引起我們的重視，做好一級預防、二級預防，防患于未然，能夠達到臨床上比較理想的效果。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-18 5899次

• 腦干腔隙性腦梗塞嚴重嗎

  腦干的腦血管的病變，包括腦干的腔隙性的缺血的，這樣一個病變。所謂腔隙性的梗塞的病灶，就是一個很小的幾毫米。這樣的小的病變，腦干本身的體積就是很小，它一旦出現(xiàn)了，哪怕是幾毫米、一毫米，或者是比一毫米還小的。那么小病灶也會造成臨床上，很嚴重的癥狀和體征。腦梗塞出現(xiàn)的以后，不管是腔隙性，還是大的病灶，都會造成臨床上很嚴重的損害。腦干本身，雖然是腔隙性的小病灶。但是因為腦干本身的重要性，它的解剖的特別的，功能方面的復雜性，就會造成很嚴重的，臨床上的癥狀和體征。所以盡管是腔隙性梗塞，發(fā)生在腦干，也是很嚴重的問題，應該在專業(yè)醫(yī)師的指導下，很好地進行診治，防患于未然。

  

  01:29
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-18 8226次

• 多灶性腦梗塞病因
  第一點，要注意心源性腦栓塞，比如患者有心房纖顫，會在心臟內(nèi)形成不穩(wěn)定的斑塊，這些斑塊脫落進入腦內(nèi)導致腦栓塞，可以形成多發(fā)性腦梗塞的影像學表現(xiàn)，要注意識別，如果患者沒有禁忌癥，可以給患者使用抗凝類藥物進行干預。第二點，要注意患者有沒有遺傳性疾病，有些遺傳性腦血管病會影響到多支腦動脈，從而導致多發(fā)性腦梗塞的發(fā)生。第三點，要注意患者有沒有長期的高血壓病糖尿病，導致了很多腦動脈的破壞，也可以出現(xiàn)這樣的情況。
  語音時長 01:09”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-06-22 1250次

• 多灶腔隙性腦梗塞
  患者出現(xiàn)了多發(fā)性的腔性腦梗死，是由于患者的大腦半球，或者腦干深部的小傳支動脈，它的完全閉塞所引起來的。主要病因是因為患者常伴有高血壓或者糖尿病，而長期的高血壓，糖尿病會導致患者小動脈的不良硬變，久而久之不良硬變也會阻塞小血管，從而形成比較小的梗死灶。臨床的癥狀往往也是比較輕微，患者有可能出現(xiàn)偏癱，或者偏身感覺障礙，構音障礙困難。因為癥狀比較輕微，所以常常會被患者所忽視。對治療首先應該給予抗血管治療，抗血管治療可以抵抗血管聚集，改善患者原來的腦部的血液循環(huán)情況，并且還可以減少患者的發(fā)力。同時對于患者的腦血管病的危險因素，尤其是高血壓的控制也是非常重要的。常用的藥物有施慧達，拜新同。對患者的二級預防是非常重要的，如果患者再次多發(fā)這種腔性腦梗死，就可能會累及雙側皮質(zhì)脊髓束出現(xiàn)精神障礙和認知功能的障礙，從而加重患者的病情。
  語音時長 1:44”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2018-11-18 3822次

• 腦梗塞灶嚴重嗎
  病情分析：頭顱CT或MRI檢查提示有腦梗塞灶，嚴重與否，主要取決于腦梗塞的部位、面積、是否及時正確地治療以及有無其他合并癥等情況。不能簡單評價腦梗塞灶是否嚴重。如果是小面積非功能區(qū)的腦梗一般無癥狀，如果是大面積的腦梗塞或重要功能區(qū)的腦梗塞，如腦干梗塞，可能會危及生命。再如果患者合并有心衰、腎衰等嚴重基礎疾病，即便是腔隙性腦梗塞，也可能會危及生命。意見建議：影像學提示腦梗塞灶者，建議神經(jīng)內(nèi)科進一步就診，由專業(yè)醫(yī)師對病情進行全面地評估，積極控制腦梗塞的危險因素，及早治療腦梗及其后遺癥，有偏癱、失語等后遺癥者，及早進行康復訓練。同時需立即治療合并癥，如高血壓、冠心病等異常。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-10 2602次

• 腦梗塞灶等于腦梗塞嗎
  病情分析：腦梗塞灶不等于腦梗塞。腦梗塞灶是一種影像學表現(xiàn)，患者可能并無急性的神經(jīng)功能缺失癥狀，腦梗塞灶只能反映出患者既往發(fā)生過血管阻塞的情況。而腦梗塞是一種急性的缺血性腦卒中，患者發(fā)生了急性血管閉塞，可出現(xiàn)明顯的神經(jīng)功能缺失癥狀。意見建議：腦梗塞灶雖然并不等于腦梗塞，但也需要引起重視，因為腦梗塞灶提示患者既往發(fā)生過腦梗塞，說明患者存在動脈硬化等危險因素，而這類患者再發(fā)腦梗塞的幾率是非常大的。因此無論是單純的腦栓塞灶還是急性腦梗塞，都需要進行生活行為方式的干預以及藥物治療。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-12 1802次

• 什么是多灶性腦梗塞
  首先說多灶性腦梗塞，指的是患者出現(xiàn)梗塞的病灶比較多，并不是單一的病灶，所以患者的臨床表現(xiàn)可能多種多樣。另外，患者可能有多條血管出現(xiàn)了梗阻引發(fā)的多灶性的腦梗塞，在這種情況下，一旦出現(xiàn)以后要進行積極治療來改善患者的臨床表現(xiàn)。一般來說多灶性腦梗塞，它的治療方法也是以抑制血小板聚集，活血化瘀，改善循環(huán)，營養(yǎng)
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-25 68次

• 腦梗塞灶等于腦梗塞嗎
  首先說腦梗塞病灶并不等同于腦梗塞。腦梗塞病灶指的是在頭顱CT或者是磁共振影像學檢查時發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)出現(xiàn)了相應的病灶，考慮為腦梗塞引起的，這個是一種影像學診斷。有些病人可能僅僅有腦梗塞病灶，但是沒有臨床表現(xiàn)，只是無意中發(fā)現(xiàn)了顱內(nèi)存在于病灶。但是腦梗塞是一種臨床診斷，指的是患者突然出現(xiàn)了肢體運動功能障礙。比如
  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-09 386次