對(duì)慢性房顫的患者而言,一般來說是很難轉(zhuǎn)成竇性心律的,因此,我們應(yīng)該進(jìn)行積極的心室率的控制。患者在平時(shí)休息的狀態(tài)下,心率保持在60至80次/每分,活動(dòng)以后的心率維持在80到100次/每分,這個(gè)心率的目標(biāo)和我們轉(zhuǎn)成竇性心律后是一樣的。因?yàn)榉款澋幕颊?,只要心率比較慢和維持竇律在改善生活質(zhì)量,延緩壽命方面的作用其實(shí)是一樣的。
這種患者除了控制心率以外,最重要的應(yīng)該是進(jìn)行血栓的預(yù)防。因?yàn)榉款澋幕颊?,只要持續(xù)時(shí)間大于48小時(shí),就會(huì)引起腦栓塞的可能。應(yīng)該進(jìn)行積極的華法林或者達(dá)加比群酯等抗凝藥物的口服藥,長期的進(jìn)行預(yù)防血栓的形成。這樣才是治療的大體的兩個(gè)原則,心室率的控制和抗栓治療。