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• 腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)過程

  腎結(jié)石發(fā)生以后，我們需要選擇一些治療方法來進(jìn)行治療，當(dāng)那個(gè)結(jié)石它的大小，大于兩個(gè)厘米的時(shí)候或者說它的位置造成了尿路嚴(yán)重的梗阻，或者它的形態(tài)特點(diǎn)，不容易用保守方法排出來，這時(shí)候我們可以選擇手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)，一般我們目前流行的有兩種方法，一種是經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)，第二種是輸尿管軟鏡，鈥激光碎石術(shù)，第一種方法就是在腰部切個(gè)小口，大概有一個(gè)厘米左右，通過這個(gè)小口打個(gè)洞進(jìn)去，然后通過鏡子進(jìn)到腎里面的時(shí)候，把結(jié)石打碎，然后把它吸出來，這樣的把結(jié)石給去除了，這是第一種方法。第二種方法就是它更安全一點(diǎn)了，他身體上面是不用打洞的，它是經(jīng)過這個(gè)尿道，然后通過膀胱、輸尿管，然后到腎里面，因?yàn)樗擒浀溺R子，很長(zhǎng)，可以到了腎里面，到腎里面以后看到結(jié)石以后，用鈥激光把結(jié)石給打碎，這是叫輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)，目前常用的就是這兩種方法。

  

  01:57
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 62398次

• 腎結(jié)石做微創(chuàng)手術(shù)好嗎

  實(shí)際上我覺得腎結(jié)石，做不做微創(chuàng)手術(shù)，還是主要取決于結(jié)石的，比如大小和位置。我們舉個(gè)例子，比如結(jié)石也就幾毫米，同時(shí)在腎臟的下盞，沒有任何的癥狀，也沒有對(duì)腎臟有任何的壓迫，也沒有引起腎積水。這時(shí)候完全可以觀察，不需要任何的治療，也許體外碎石都不需要，只是觀察或者說多飲水就可以了。但是對(duì)一些結(jié)石，比如盂管連接部的結(jié)石，一公分的盂管連接部的結(jié)石，引起腎積水了，我們這時(shí)候也可以不用微創(chuàng)手術(shù)，我們可以用一些體外沖擊波碎石的辦法，把這結(jié)石碎掉之后進(jìn)行治療。對(duì)一些比較大的結(jié)石，或者癥狀比較明顯的結(jié)石，我們還是需要做微創(chuàng)手術(shù)。所以腎結(jié)石做不做微創(chuàng)手術(shù)，主要還是取決于腎結(jié)石的大小，和在腎臟的位置，來進(jìn)行處理的。

  

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  喬鵬 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-05 11156次

• 腎結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)
  一般來說如果患者患有腎結(jié)石，應(yīng)當(dāng)盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院泌尿科就診，需要在醫(yī)師指導(dǎo)下完善相關(guān)化驗(yàn)檢查，例如泌尿系b超，必要時(shí)需要行泌尿系ct來了解結(jié)石的大小部位以及有無梗阻癥狀。一般來說，結(jié)石體積較小可以選擇藥物排石，如腎石通顆粒、排石顆粒等，如果結(jié)石體積偏大，可以行體外沖擊波碎石術(shù)。另外，常用的微創(chuàng)手術(shù)治療腎結(jié)石的方式主要包括，經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)和輸尿管鏡取石術(shù)。經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于所有需要開放干預(yù)的腎結(jié)石，包括完全性或者是不完全性鹿角結(jié)石，直徑大于2厘米以上的結(jié)石，有癥狀的腎盞或憩室內(nèi)結(jié)石以及體外沖擊波碎石治療失敗的結(jié)石。另外還可以通過輸尿管鏡取石術(shù)逆行性輸尿管鏡治療腎結(jié)石，主要是以輸尿管軟鏡為主，其損傷介于體外沖擊波碎石和經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)之間。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-11 4610次

• 腎結(jié)石做個(gè)微創(chuàng)
  對(duì)于腎結(jié)石的病人，如果需要進(jìn)行手術(shù)治療，一般是通過微創(chuàng)的手術(shù)方式來進(jìn)行。臨床上常見的微創(chuàng)手術(shù)方式包括有經(jīng)皮腎鏡腎結(jié)石碎石取石手術(shù)以及經(jīng)尿道輸尿管軟鏡激光碎石手術(shù)。如果結(jié)石梗阻比較嚴(yán)重，導(dǎo)致腎功能喪失，還可以進(jìn)行腹腔鏡下的腎切除手術(shù)來治療。這幾種手術(shù)方式的適應(yīng)癥是有所不同的，比如經(jīng)皮腎鏡腎結(jié)石碎石主要是針對(duì)結(jié)石體積比較大以及梗阻比較嚴(yán)重的結(jié)石進(jìn)行。經(jīng)尿道輸尿管軟鏡激光碎石主要是針對(duì)結(jié)石體積不大，梗阻不嚴(yán)重的病人進(jìn)行。腹腔鏡腎切除手術(shù)主要是針對(duì)結(jié)石梗阻嚴(yán)重，導(dǎo)致腎功能喪失的病人進(jìn)行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-21 1987次

• 腎結(jié)石微創(chuàng)治療好不好
  腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)治療是比較好的，現(xiàn)在泌尿外科治療腎結(jié)石，基本上全部應(yīng)用微創(chuàng)手術(shù)治療腎結(jié)石的，微創(chuàng)手術(shù)治療應(yīng)用鈥激光碎石治療，取出結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)治療，一，對(duì)身體損傷創(chuàng)傷小。二，手術(shù)治療時(shí)間短。三，沒有傳統(tǒng)手術(shù)治療的開刀手術(shù)切口，沒有手術(shù)瘢痕。四，手術(shù)治療以后并發(fā)癥少。五，手術(shù)治療以后身體恢復(fù)快，手術(shù)幾個(gè)小時(shí)可以下床活動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
  劉華 主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-02 2103次

• 腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)好嗎
  非常榮幸能夠回答這個(gè)問題。腎結(jié)石的治療，目前以藥物排石，體外沖擊波碎石和腔鏡取石治療為主，您所說的微創(chuàng)手術(shù)，指的就是腔鏡取石，腔鏡手術(shù)以輸尿管軟鏡碎石和經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)為主，每一種手術(shù)方式都有其嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)癥，是有效的腎結(jié)石治療方式。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-11-24 2503次

• 腎結(jié)石治療多大的石頭需要微創(chuàng)
  腎結(jié)石治療，不管多大的石頭都可以微創(chuàng)治療。腎結(jié)石一旦影響了腎臟的功能，影響了生活質(zhì)量，或者對(duì)身體造成痛苦，都可以進(jìn)行手術(shù)治療。有些特殊工種，比如說飛行員，腎臟內(nèi)有非常小的結(jié)石，比如說直徑0.4厘米、0.3厘米的結(jié)石也不能飛行，都需要微創(chuàng)手術(shù)治療。一般直徑大于1厘米的腎結(jié)石需要進(jìn)一步檢查，比如說做泌尿
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 599次

• 微創(chuàng)腎結(jié)石手術(shù)的危害
  微創(chuàng)腎結(jié)石手術(shù)的危害主要是來自于它的并發(fā)癥和其他手術(shù)之后的后遺癥，微創(chuàng)腎結(jié)石手術(shù)主要分為兩種，經(jīng)皮腎鏡碎石和輸尿管軟鏡碎石，經(jīng)皮腎鏡碎石時(shí)在b超或x線引導(dǎo)下建立從皮膚到腎臟的通道，置入經(jīng)皮腎鏡找到腎結(jié)石置入鈥激光和超聲探桿，從而擊碎腎結(jié)石將結(jié)石取出，留置腎造瘺管，由于腎臟實(shí)質(zhì)是被人為通過外因?qū)е聞?chuàng)傷
  余虓 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院

  2022-04-08 1104次