膽囊炎主要是因?yàn)槟懩夜Ｗ?、膽汁淤積引起繼發(fā)感染所致，導(dǎo)致梗阻的主要原因是膽道結(jié)石，而反復(fù)發(fā)生的感染可促進(jìn)膽結(jié)石的形成，從而進(jìn)一步加重膽道梗阻，形成惡性循環(huán)。
膽囊炎應(yīng)根據(jù)急性、慢性膽囊炎不同，服用的藥物不同。由于急性膽囊炎起病迅速，而且少數(shù)嚴(yán)重者可危及生命，因此一旦出現(xiàn)上腹部陣發(fā)性絞痛時(shí)需要立即就醫(yī)。如果沒(méi)有其他并發(fā)癥，可考慮禁食水，阿托品肌肉注射解痙止痛，靜脈營(yíng)養(yǎng)支持、青霉素或第二或第三代頭孢類(lèi)抗生素進(jìn)行抗感染治療等，待病情緩解后評(píng)估是否需要手術(shù)治療。如果合并化膿性膽囊炎或者壞疽穿孔性膽囊炎，要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
慢性膽囊炎是一種慢性疾病，如果出現(xiàn)持續(xù)、反復(fù)發(fā)作上腹部脹痛不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。通常采用50%硫酸鎂口服液、去氫膽酸片口服利膽；由膽固醇結(jié)石引起的膽囊炎，可用熊去氧膽酸或鵝去氧膽酸進(jìn)行溶石治療。清肝利膽類(lèi)中成藥，如膽寧片可疏肝利膽，清熱瀉下，有助于炎癥消退，恢復(fù)膽汁酸穩(wěn)態(tài)和拮抗法尼醇受體依賴(lài)性的炎癥反應(yīng)，消除膽汁淤積引起的黃疸，加速患者康復(fù)。如果在藥物保守治療的基礎(chǔ)上，膽囊結(jié)石逐年增多和增大，疼痛無(wú)緩解或反復(fù)發(fā)作，影響生活質(zhì)量，或懷疑出現(xiàn)癌變，要考慮外科治療，切除膽囊。
