脊髓電刺激，可以用于以下一些治療，包括腰背部手術后疼痛綜合癥，我們又叫FBSS；包括復雜性局部性的疼痛綜合癥，也叫CRPS；另外一個，就是我們的帶狀皰疹后的后遺神經(jīng)痛，還有我們患肢痛、殘肢痛，這是都屬于神經(jīng)病理性疼痛。另外一個，就是我們還有其他一些疼痛，就是因為下肢血管性的缺血性的疾病所帶來的一些疼痛。還有在臨床一些單位也在做心絞痛的SAS的治療，這些癥狀是適合做脊髓電刺激治療的。在我們的經(jīng)驗來認為像FBSS，還有下肢缺血性血管疼痛，應該是我們這個SAS來說，比較好的一個適應癥。
脊髓神經(jīng)電刺激術的適應癥
尹豐副主任醫(yī)師
航天中心醫(yī)院 神經(jīng)外科
2019-09-043926次
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脊髓神經(jīng)電刺激術的術前準備手術前要從幾個方面做些準備，首先是我們對疾病的診斷，要判斷一下所患的疾病適不適合這個手術的治療，這包括我們的疼痛評分，以及相關的一些影像學檢查，比如說腰背部的CT、腰背部的核磁。第二個是身體準備方面，也就是看看有沒有一些伴隨的疾病，比如說有些患者可能患有心臟病、高血壓、糖尿病，這些情況是不是有，現(xiàn)在我們控制的怎么樣，還有我們會抽血查一些凝血、免疫等方面的問題，這是一個身體上的對疾病診斷方面的。另外一個，我們也要做一些心理上的準備，也就是說我們要正確認識脊髓電刺激手術，要知道作用機理是什么，然后它能給大家?guī)矶啻蟮木徑?。很多病人認為做了這個脊髓電刺激以后，疼痛就百分之百沒有了，這個也是不對的，我們認為，其實改善50%以上，就是可以做永遠性植入的標準，這是一個，另外一個我們還要評估，我們病人的一些心理狀態(tài)，我們知道很多頑固性疼痛的病人，可能除了疼本身以外，長期的疼痛，對病人的心理方面，會產(chǎn)生一些心理的問題，我們要再評估一下心理狀態(tài)，看你適不適合接受這樣的治療，這就是我們的術前準備。
02:09
尹豐
副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-09-04 3037次
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脊髓神經(jīng)電刺激術的體外測試脊髓電刺激手術是分了兩步，第一步是進行體外測試，也就是體驗階段，為什么要有這個體驗階段，這其中是兩個目的，第一個就是要看看電極能不能覆蓋你疼痛的區(qū)域，以及止痛的效果如何。一般我們認為，當鎮(zhèn)痛效果大于50%的時候，就可以植入永久性的電極，這是第一個體驗。第二個，疼痛它是通過刺激神經(jīng)根以一種感覺來代替疼痛的感覺，也就是在這個體驗中，除了讓你體驗疼痛減輕的程度，你是否滿意以外，它隨之而來的一個感覺，你是不是感覺到舒服。我們在臨床測試過程中，有些人就會感覺到新的感覺，把疼痛我給覆蓋了，疼痛減輕了很多，而且會有一種酥酥的、麻麻的一種感覺，就像別人在給進行按摩一樣的感覺，感覺很舒服，在這種情況下又能減輕疼痛，給你帶來新的體驗的感覺，也是很舒服的情況下，那我們就可以植入永久性刺激器。但是如果說，你疼痛覆蓋的不是很滿意，或者說你疼痛覆蓋的還比較滿意，但是給你帶來了一種新的感覺，你也不是很喜歡，那么我們還是不能植入最終的刺激器，這樣的話，我們就可以通過體驗階段來模擬，將來真正刺激器植入以后，帶給你的感受。
01:56
尹豐
副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-09-04 2315次
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脊髓電刺激治療的適應癥脊髓電刺激治療的主要適應癥包括：交感神經(jīng)功能失調(diào)和周圍血管性病變引起的頑固性疼痛，范圍較大的頑固性的肩背痛、腰背痛和周圍神經(jīng)性疼痛、殘肢痛、幻肢痛和脊髓損傷后的疼痛、臂叢神經(jīng)撕脫傷后疼痛、腰叢神經(jīng)撕脫傷后疼痛、復雜性局部疼痛綜合征、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛等。但患者是否適合植入脊髓電刺激還必須排除一些禁忌癥，所以盡管脊髓損傷后疼痛患者是脊髓電刺激的適應癥，但是某個患者是否適合植入鎮(zhèn)痛系統(tǒng)，還需要嚴格系統(tǒng)的評估患者的綜合情況再來確定。語音時長 1:11”
展瑞靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-15 4432次
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電除顫適應癥心臟除顫器，又名電復律機，它是一種應用電擊來搶救和治療心律失常的一種醫(yī)療電子設備，具有療效高，作用快，操作簡單，以及與藥物相比，為安全等優(yōu)點，在適應癥方面：第一，室顫，室撲，是電復律的絕對指證無法識別R的快速心動過速，由于無法同步直流電復律，只能非同步除顫。第二，慢性心房顫動，持續(xù)心房撲動，還有同步的除顫。第三，陣發(fā)性室上速，常規(guī)的治療無效而伴有明顯的血液動力學障礙者，或者是預激綜合征并發(fā)，史上性心動過速，而用藥困難者同步除顫。第四，呈一比一的心房撲動同步除顫。語音時長 1:14”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-18 10076次
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脊髓神經(jīng)電刺激術的風險大嗎病情分析：脊髓神經(jīng)電刺激手術相對來說是有一定風險的，比如說在手術過程中有可能會對周圍重要的血管和神經(jīng)造成一定程度的損傷。意見建議：另外患者如果有基礎性疾病，比如高血壓、糖尿病、冠心病等在手術前也要做相應的檢查，把患者的血壓血糖控制在比較穩(wěn)定的范圍之內(nèi)再考慮手術。
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-05-18 2402次
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TST術的適應癥有哪些病情分析：TST手術的適應癥主要就是包括以內(nèi)痔脫出為主的混合痔，另外也可以單純的應用于內(nèi)痔的情況，TST手術是屬于選擇性的只上黏膜環(huán)形切除吻合手術。意見建議：TST手術以后也一定要按時進行換藥，避免出現(xiàn)疼痛出血感染的情況，尤其是要避免出現(xiàn)大便干燥的情況，縮短排便的時間，避免長時間的蹲廁所。
曹軍
副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-06-17 1205次
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電除顫適應癥心臟除顫器，又名電復律機，它是一種應用電擊來搶救和治療心律失常的一種醫(yī)療電子設備，具有療效高，作用快，操作簡單，以及與藥物相比，為安全等優(yōu)點，在適應癥方面：第一，室顫，室撲，是電復律的絕對指證無法識別R的快速心動過速，由于無法同步直流電復律，只能非同步除顫。第二，慢性心房顫動，持續(xù)心房撲動，還有同步
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-02 1385次
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電除顫適應癥電除顫主要適用于多種嚴重心律失常情況，包括心室顫動、藥物治療無效的室性心動過速、伴有嚴重血流動力學障礙的心房顫動、藥物治療無效的房撲以及一些特殊緊急情況如預激綜合征伴暈厥或低血壓等，是通過電擊恢復正常心律的緊急醫(yī)療措施。1、心室顫動當心室顫
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-01-24 0次
