三叉神經(jīng)它的表現(xiàn)為三叉神經(jīng)分布區(qū)域的劇烈的刀割樣，燒灼一樣、針刺一樣的疼痛，被稱為天下第一痛。那么是不是三叉神經(jīng)一發(fā)病就要進(jìn)行手術(shù)治療，答案一定是否定的。三叉神經(jīng)早期疼痛不太重的時(shí)候比較輕微，發(fā)作時(shí)間比較短的時(shí)候，我們還是首先考慮藥物治療。藥物治療常見(jiàn)的常用的藥物我們有卡馬西平、奧卡西平、加巴噴丁、苯妥英鈉、丙戊酸鈉，但是目前效果最好的還是卡馬西平。進(jìn)口的藥物有德里多，我們吃藥的時(shí)候，要求自己能夠忍受疼痛的，最小劑量開(kāi)始吃起。因?yàn)殡S著疾病的遷延，藥物的耐藥性就出來(lái)了，越吃越多，越吃越不管用。到后來(lái)的時(shí)候，吃十二片也不管用了。這個(gè)時(shí)候當(dāng)藥物不起作用，而病人又不能耐受藥物的副作用的時(shí)候，我們才考慮進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)，手術(shù)的干預(yù)主要有射頻、封閉、球囊壓迫和微血管減壓術(shù)。
三叉神經(jīng)痛初期是否用手術(shù)
宋國(guó)智主任醫(yī)師
邯鄲市中心醫(yī)院 神經(jīng)外科
2020-05-201824次
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三叉神經(jīng)痛的初期癥狀三叉神經(jīng)痛是指三叉神經(jīng)分布區(qū)域的一種劇烈的陣發(fā)性的疼痛，它早期的疼痛都比較輕。它的疼痛成針刺一樣的、刀割樣的、燒灼樣的、火燒火燎的，還有一種好像拽扯的這種疼痛。它早期的疼痛一般比較輕微，隨著時(shí)間的推移疼痛會(huì)越來(lái)越重。它的發(fā)作的頻率早期也比較低，時(shí)間的間隔疼痛的時(shí)間比較短，疼痛的間隔也比較長(zhǎng)。隨著時(shí)間的推移，疼痛的次數(shù)會(huì)越來(lái)越頻繁，疼痛的時(shí)間也會(huì)越來(lái)越長(zhǎng)，間隔也會(huì)越來(lái)越短。疼痛的開(kāi)始早期一般都是一支疼、要么是眼支的疼痛、要么是上頜支的疼痛、要么是下頜支的疼痛。隨著疾病的進(jìn)展，它會(huì)播送到兩支疼、第二支疼、二三支疼，到最后三支整個(gè)半部面部，一、二、三都疼甚至到最后可以波蹭到對(duì)側(cè)也疼了。早期的癥狀比較輕，后期的癥狀就會(huì)越來(lái)越重。
01:37
宋國(guó)智
主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-05-15 3266次
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三叉神經(jīng)痛如何手術(shù)三叉神經(jīng)痛手術(shù)，目前有開(kāi)顱、微血管減壓，以及三叉神經(jīng)球囊壓迫，當(dāng)然還有三叉神經(jīng)的一些理療的，還有打一些封閉的等等。但是目前來(lái)講，比較推崇的是三叉神經(jīng)痛首先是保守治療，口服藥物，口服藥物效果不好的情況下，可以行三叉神經(jīng)痛微血管減壓。該手術(shù)創(chuàng)傷也不大，就是在乳突后有一個(gè)楔形的3-5公分的口子，然后取下直徑約3公分的骨瓣，解剖開(kāi)三叉神經(jīng)周圍的一些血管，我們墊上專用的Teflon片，這樣的話，我做完手術(shù)以后，大部分病人效果都非常好。
01:36
李秀山
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-05-13 2532次
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三叉神經(jīng)痛用手術(shù)嗎三叉神經(jīng)痛目前的治療方法比較多，包括藥物治療，封閉治療，理療以及手術(shù)治療，所以并不是所有患者都適合行手術(shù)治療，對(duì)于剛開(kāi)始發(fā)生三叉神經(jīng)痛的患者可以口服卡馬西平，控制疼痛癥狀對(duì)大多數(shù)患者是由控制疼痛的效果，但是隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，止痛效果較差，容易復(fù)發(fā)。除此之外還可以行封閉治療，特別是老年患者，不能耐受手術(shù)的，可以利用利多卡因或者是無(wú)水酒精進(jìn)行三叉神經(jīng)半月結(jié)的穿刺封閉療法，效果較好，但是也達(dá)不到根治的目的。而對(duì)于藥物治療效果較差，應(yīng)該采取手術(shù)治療，目前常采用的手術(shù)方法是行三叉神經(jīng)微血管減壓手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
萬(wàn)興
主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院
2019-11-01 1574次
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三叉神經(jīng)痛是否可以手術(shù)三叉神經(jīng)痛可以分為原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，對(duì)于繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛如果是腫瘤壓迫所引起，應(yīng)該行手術(shù)切除腫瘤，可以達(dá)到治療三叉神經(jīng)痛的目的。而對(duì)于原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛也可以選擇手術(shù)治療，特別是磁共振有明確血管神經(jīng)壓迫的可以首選血管減壓手術(shù)，因?yàn)槿嫔窠?jīng)常常與血管壓迫有關(guān)，因此可以將三叉神經(jīng)跟壓迫黏連的血管和微血管進(jìn)行手術(shù)分隔，如果神經(jīng)與肌肉組織血管組織產(chǎn)生黏連，通過(guò)分隔手術(shù)減壓能夠達(dá)到治愈的目的。除此之外還可以采取破壞性的手術(shù)，比如說(shuō)行三叉神經(jīng)感覺(jué)根部分切斷，以及延髓三叉神經(jīng)脊束的切斷，通過(guò)破壞性的手術(shù)從而產(chǎn)生止痛的目的，但是效果差異較大，復(fù)發(fā)率較高，而且術(shù)后容易產(chǎn)生并發(fā)癥，在臨床上一般較少使用，只有常規(guī)治療手段無(wú)效而且病情嚴(yán)重時(shí)才考慮使用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
萬(wàn)興
主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院
2019-11-01 2165次
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三叉神經(jīng)痛用手術(shù)嗎病情分析：在臨床上三叉神經(jīng)痛主要是分為繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛和原發(fā)性三叉神經(jīng)痛兩種情況。如果患有繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病人是需要進(jìn)行手術(shù)的治療的。期間三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)的治療效果就是非常不錯(cuò)的。意見(jiàn)建議：而原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病人，建議口服卡馬西平或者奧卡西平等抗癲癇的藥物來(lái)進(jìn)行根治。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-11-14 802次
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三叉神經(jīng)痛是否可以手術(shù)病情分析：通常情況下三叉神經(jīng)痛是可以進(jìn)行手術(shù)的，在臨床上大多數(shù)見(jiàn)于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病人。期間病人可以積極的配合醫(yī)生的治療，然后選擇三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)來(lái)恢復(fù)。意見(jiàn)建議：建議病人應(yīng)該及時(shí)的服用卡馬西平或者苯妥英鈉等抗癲癇的藥物來(lái)控制住疼痛的癥狀，避免過(guò)于痛苦，影響到平時(shí)的生活和飲食。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-11-14 1102次
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三叉神經(jīng)痛的初期癥狀該疾病的初期癥狀比較特殊，或者說(shuō)沒(méi)有任何征兆是突然發(fā)作，患者可根據(jù)疼痛癥狀，來(lái)初步判斷一下自己是否是該病的患者。該病可以說(shuō)是來(lái)得悄無(wú)聲息，因?yàn)樗鼪](méi)有任何征兆，多數(shù)是一側(cè)發(fā)病，發(fā)病時(shí)劇烈的疼痛是主要的癥狀，疼起來(lái)像是電擊或者刀割一般，時(shí)間一般是2分鐘左右，還會(huì)有臉部抽搐、流眼淚和口水、面部發(fā)紅、眼睛發(fā)
頡奎
副主任醫(yī)師東莞市第三人民醫(yī)院
2018-11-28 3677次
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)多久三叉神經(jīng)痛的手術(shù)時(shí)間在1~2個(gè)小時(shí)，大多數(shù)的患者可以做微血管減壓手術(shù)，手術(shù)操作比較簡(jiǎn)單，且手術(shù)時(shí)間比較短，效果也比較好。患者在手術(shù)之前要做好充分的心理準(zhǔn)備，不要有太大的心理壓力，手術(shù)之后多休息，不要吃辛辣，油炸食物。另外，一定要做好面部保暖措施，保持良好心態(tài)。
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2024-11-22 0次
