如果合并好幾個(gè)疾病在一起話(huà)，我們看哪個(gè)疾病對(duì)生命影響最大，那么房顫心衰加肺炎，我認(rèn)為肺炎應(yīng)該是積極的先治療。因?yàn)榉窝撞恢委煹脑?huà)，會(huì)加重老年人的呼吸衰竭會(huì)誘發(fā)其他疾病，呼吸衰竭往往是好多疾病的最重要的誘發(fā)因素。這樣的話(huà)先治肺炎，同時(shí)治療心衰，控制心室率控制血壓，是我們的一個(gè)建議。房顫治療目前來(lái)說(shuō)，盡管同時(shí)進(jìn)行，但是重要性排第三位。
老年人房顫心衰雙肺炎癥怎么治療
侯允天副主任醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心 心血管內(nèi)科
2020-04-242443次
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老年人心衰房顫治療方法心衰和房顫它的發(fā)生機(jī)制不一樣。當(dāng)然了，心衰的病人可能，并發(fā)有房顫的現(xiàn)象，也是在心臟形態(tài)，嚴(yán)重改變情況下發(fā)生的。實(shí)際上心衰和房顫之間沒(méi)有必然的聯(lián)系，它倆不是互相病因的問(wèn)題。當(dāng)然房顫的病人，如果控制不好的話(huà)可以加重心衰，那么心衰也可以使房顫，不容易控制。如果發(fā)生了心衰房顫，我們這時(shí)候要積極的，從兩個(gè)病的病因治療。第一個(gè)，心衰要改善心肌供血。我們要積極的防治冠心病，比如說(shuō)通過(guò)支架、搭橋，改善心肌的供血或者藥物治療。對(duì)房顫病人，要嚴(yán)格控制心室率，嚴(yán)格控制血壓。這兩個(gè)治療的話(huà)有共性，也有它自己獨(dú)特的治療，不能混為一談。所以說(shuō)，千萬(wàn)不能把房顫和心衰治療并在一起談，我們要分開(kāi)治。當(dāng)然他有共性的問(wèn)題，比如心衰也需要控制心室率，房顫也需要控制心室率，心衰更強(qiáng)調(diào)治療缺血，房顫更需要治療來(lái)控制血壓，它倆治療有共性的，也有不一樣的地方。
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侯允天
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心
2020-04-24 4593次
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老年人房顫變房撲怎么治療房顫和房撲實(shí)際上是醫(yī)生在心電圖上判斷出來(lái)的一種表現(xiàn)形式。房顫就是p波看不著了，心電圖上是一種完全沒(méi)有p波的一種心律失常。房撲，我們理論認(rèn)為心房跳動(dòng)大概有300次能看到心房的房撲波。實(shí)際上它的性質(zhì)是一樣的，都是快速心律失常。尤其房撲表現(xiàn)就是快速失常，一般心跳100到120以上，那這樣對(duì)于老人有風(fēng)險(xiǎn)。這樣的病人到醫(yī)院去，要把他的房撲打掉，通過(guò)藥物或者通過(guò)電復(fù)律。一般老年人在房顫過(guò)程中可能突然出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，或者甲狀腺功能突然出現(xiàn)障礙，明顯的甲減、甲亢，從治療把房撲和房顫控制更好。
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侯允天
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心
2020-04-24 3441次
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老年人房顫心衰雙肺炎癥怎么治療老年人患有房顫，心力衰竭，并出現(xiàn)雙肺炎癥，這種情況說(shuō)明病情比較危重，需要及時(shí)的住院治療。首先需要應(yīng)用抗心律失常的藥物進(jìn)行治療，糾正房顫，如應(yīng)用胺碘酮等藥物，糾正房顫。另外，還需要應(yīng)用抗凝的藥物進(jìn)行治療，預(yù)防血栓的形成，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。存在心力衰竭的患者需要應(yīng)用利尿藥物減輕心臟負(fù)荷，應(yīng)用強(qiáng)心藥物如地高辛等增強(qiáng)心功能，還需要應(yīng)用擴(kuò)血管的藥物，改善心肌供血，存在雙肺炎癥的患者，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，科學(xué)規(guī)范地應(yīng)用抗生素進(jìn)行抗感染治療，控制肺內(nèi)感染，有助于緩解患者的癥狀。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
李國(guó)剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-12-25 1754次
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老年人房顫怎么治療老年人出現(xiàn)房顫是比較常見(jiàn)的，主要就是應(yīng)用藥物來(lái)進(jìn)行治療，可以選擇抗凝的藥物也就是應(yīng)用華法林，其次就是應(yīng)用胺碘酮來(lái)改善房顫的癥狀，還要應(yīng)用抗血小板凝集的藥物，也就是阿司匹林以及他汀類(lèi)的藥物，包括辛伐他汀阿托伐他汀，防止血脂增高。而且患者一定要注意，多休息，老年人房顫同時(shí)由于冠心病所引起的，所以要積極的應(yīng)用藥物來(lái)控制原發(fā)疾病，也是能夠減少房顫的癥狀的。老年人，一定要避免一些不良的因素，如熬夜，勞累等，還要避免吸煙，避免酗酒，避免喝濃茶以及濃咖啡。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-05-17 1781次
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老年人房顫心衰雙肺炎癥怎么治療病情分析：先要針對(duì)心臟問(wèn)題進(jìn)行治療，然后肺炎的問(wèn)題就可以緩解，需要用一些改善心肌的問(wèn)題和強(qiáng)心劑藥物來(lái)幫助心臟的調(diào)理。同時(shí)采取肺炎的消炎抗感染治療。意見(jiàn)建議：老人在病情恢復(fù)期間注意臥床休息，飲食要保持清淡不然容易引起便秘的發(fā)生。平時(shí)注意生活中的護(hù)理，不能自理的人還需要保持身體衛(wèi)生。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-02-26 1103次
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老年人房顫心衰怎么辦病情分析：老年人出現(xiàn)房顫心衰，需要積極的糾正心衰，同時(shí)抗心律失常治療。如果是陣發(fā)性房顫，可以應(yīng)用藥物進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù)治療，如果是持續(xù)性房顫，需要應(yīng)用藥物控制心室率。同時(shí)，應(yīng)用擴(kuò)血管，利尿藥物糾正心衰。意見(jiàn)建議：老年人出現(xiàn)房顫心衰，可以到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治，這些患者平時(shí)要注意休息，避免勞累，避免情緒激動(dòng)，不能熬夜，不能吸煙，不能喝酒。
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2023-02-11 1001次
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老年人房顫心衰怎么辦對(duì)于老年人出現(xiàn)房顫和心衰，如果目前患者的房顫不是陣發(fā)性的，一定要先靜推去乙酰毛花苷，除此之外患者還可以結(jié)合應(yīng)用像硝普鈉或者是新活素這樣的藥物，建議患者還可以結(jié)合靜推呋塞米或者是托拉塞米，有助于更好的改善癥狀，讓患者盡可能的保持端坐位雙腿下垂，減少回心血量，然后再結(jié)合吸氧治療。除此之外，患者還要結(jié)合抗
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 361次
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老年人房顫老年人房顫是一種常見(jiàn)的心律失常狀況。隨著年齡增長(zhǎng)，心臟結(jié)構(gòu)和功能逐漸改變，老年人的心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)容易出現(xiàn)老化、異常，這就導(dǎo)致心房顫動(dòng)更容易發(fā)生。從病因方面來(lái)看，多種因素共同作用促使老年房顫的出現(xiàn)。一是心臟基礎(chǔ)疾病，像高血壓、冠心病、心肌病等，
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-01-24 0次
