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醫(yī)生主講實錄

一旦孩子出現(xiàn)黃疸,首先我們要除外其它的疾病,比如說孩子是不是感染,是不是新生兒溶血病,是不是外科的情況。除外這些情況以后,黃疸本身如果是低的,膽紅素可能影響比較小,但是如果超過一定的閾值以后,我們臨床上過高的膽紅素叫膽紅素腦病。膽紅素腦病以后發(fā)展為核黃疸,核黃疸會導(dǎo)致核黃疸四聯(lián)癥,它臨床表現(xiàn)就是手足徐動、眼球異常運動、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、聽力障礙伴有不同程度的腦癱。所以說這就是跟膽紅素過高增多有關(guān)系,發(fā)生膽紅素腦病一個跟膽紅素高有關(guān)系,再一個跟他的疾病狀態(tài),還有胎齡。你比如說早產(chǎn)兒,他就容易發(fā)生膽紅素腦病,在一些感染時期它的血腦屏障功能比較差,這種情況下也容易發(fā)生膽紅素腦病。

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