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醫(yī)生主講實(shí)錄

小兒癲癇的手術(shù)治療,總體有三種辦法,一種辦法最常用的也是最有效的,就是切除性手術(shù)。切除性手術(shù)當(dāng)然又包括大腦半球切除、腦葉切除、癲癇灶切除,和比如選擇性海馬杏仁核切除、大腦半球離斷等等很多方法。但總體來講,我們要找到致癇灶或者致癇病灶,或者致癇區(qū)域,我們進(jìn)行一個手術(shù)的切除。這是第一類,它的術(shù)后的無發(fā)作率,大概在60%到80%。第二類就是神經(jīng)調(diào)控手術(shù),主要的就包括迷走神經(jīng)刺激術(shù),和腦深部電刺激術(shù),目前這些方法應(yīng)用越來越多,但是它的長期的療效,現(xiàn)在大概有10%左右的無發(fā)作率,60%左右的有效率。第三類就是姑息性手術(shù),姑息性手術(shù)目前主要常用的,就是胼胝體切開術(shù),就是把左右大腦之間聯(lián)系的這個橋切斷,能夠減少癲癇發(fā)作。當(dāng)然其他的還有一些少的,比如放射治療,比如說射頻毀損治療等等這些方法。

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