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枸櫞酸托法替布片的用藥注意事項

醫(yī)生主講實錄

枸櫞酸托法替布片,用于傳統(tǒng)抗風(fēng)濕藥物,甲氨蝶呤療效不足或患有不耐受甲氨蝶呤的,中重度活動性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的成年患者。一般不良反應(yīng)輕微且短暫。但在使用時,仍需提醒大家注意以下幾點,一、飯前飯后均可服用,不受進(jìn)食的影響。二、使用托法替布,可能會引起嚴(yán)重感染。如果患者正處于嚴(yán)重感染期,應(yīng)該避免使用托法替布,直到感染控制后方可使用。三、與酮康唑、氟康唑、西咪替丁等藥物合用時,托法替布每日劑量不能超過5毫克。四、中重度腎功能不全或中度肝功能不全患者,使用托法替布日劑量不能超過5毫克。重度肝功能不全患者,不推薦使用。五、貧血、血細(xì)胞減少、血紅蛋白低下時,需要調(diào)整劑量或暫時停藥。六、在開始治療前,應(yīng)該由醫(yī)生對患者進(jìn)行潛伏性或活動性感染,評估和監(jiān)測,患者不能自行服用藥物。七、有皮膚癌發(fā)生風(fēng)險的患者,使用托法替布,需要定期進(jìn)皮膚檢查。八、長期服用托法替布可能會升高血脂,是否需要使用降脂藥物,由醫(yī)生根據(jù)患者個體心腦血管發(fā)生風(fēng)險進(jìn)行評估,并決定是否用藥干預(yù),患者不能自行停藥。

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