糖尿病腎病四期，也就是大量蛋白尿期，這時候病人表現(xiàn)就是大量蛋白尿，低蛋白血癥。有的病人甚至表現(xiàn)為腎病綜合征，高度的水腫。這時候患者常常合并有高血壓、高血脂，因此這一期病情是比較嚴(yán)重的。
而且糖尿病腎病第四期的時候，臨床上治療也是非常棘手的，療效也是有限的。因此我們建議患者主要是早預(yù)防、早治療。糖尿病腎病四期的時候，療效確實不是說盡如人意，因此建議患者糖尿病要早診斷、早治療。糖尿病腎病要早預(yù)防，爭取在糖尿病腎病的早期從源頭來切斷它。
糖尿病腎病4期嚴(yán)重嗎
安海燕主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2019-09-026051次
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糖尿病腎病3期嚴(yán)重嗎糖尿病腎病一般分五期，第一期、第二期在我們平常的這些檢查，是檢查不出來的，要專門的儀器才能檢查出來。三期就是我們糖尿病腎病，剛開始檢查出來的情況，就是微量的蛋白尿。四期就是大量的蛋白尿。糖尿病腎病五期就最嚴(yán)重的，就有腎功能不全，尿毒癥了。所以糖尿病腎病三期，是一個比較早期的糖尿病腎病，這種情況，我們可以是通過飲食治療，通過藥物治療，有很多病人是可以逆轉(zhuǎn)的，就可以變成是糖尿病三期以前的。尿蛋白會變成陰性，所以他這個不算很嚴(yán)重的事情，但是我們要引起高度的重視，不要發(fā)生后面腎功能不全的情況。
01:13
劉冬年
副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2018-12-25 19511次
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糖尿病腎病三期嚴(yán)重嗎糖尿病腎病三期嚴(yán)重嗎。糖尿病腎病到了三期，基本上也就是我們所說的，到了中晚期的一個表現(xiàn)。糖尿病腎病有別于其他慢性腎病在于，因為它是一個微血管的病變是一個微炎癥，導(dǎo)致的一個腎臟改變。所以到了三期以后，它的進(jìn)展程度要比普通的腎病要快。所以到三期就應(yīng)該是屬于比較嚴(yán)重的一個程度了。需要每個月甚至是每兩周都要就醫(yī)，隨時跟自己的主管醫(yī)生進(jìn)行匯報。如果出現(xiàn)一個病情的變化，它隨時都有可能進(jìn)展到四期、甚至五期，到三期以后，我們需要說之所以嚴(yán)重，是因為三期以后，我們的腎臟部分功能50%以上，都已經(jīng)出現(xiàn)了一個失用。所以在血糖還有入量，還有電解質(zhì)的問題上，甚至蛋白的問題上，都需要一個嚴(yán)格的把控。甚至用醫(yī)生的話來說，三期就是隨時有可能進(jìn)展到尿毒癥期，所以還是比較嚴(yán)重的一個改變。尤其是這個時期，許多藥物都受到了一個限制，所以需要及時和醫(yī)生，進(jìn)行溝通、治療。
01:46
馬遙
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-19 4184次
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糖尿病腎病4期嚴(yán)重嗎糖尿病腎病的4期指的是患者已經(jīng)出現(xiàn)了大量的蛋白尿，可以表現(xiàn)為腎病綜合癥的表現(xiàn)，24小時尿蛋白定量超過3.5克，血漿白蛋白小于三十克每升，這個狀態(tài)其實是相當(dāng)嚴(yán)重的。其嚴(yán)重性體現(xiàn)在：第一，因為大量的營養(yǎng)物質(zhì)隨尿液流失身體，身體內(nèi)的蛋白水平下降，容易出現(xiàn)感染，血栓栓塞，急性腎衰等并發(fā)癥。第二，糖尿病能夠?qū)е绿悄虿∧I病這么嚴(yán)重的情況。糖尿病對于其他器官的損害一般也不會輕微，可能會出現(xiàn)腦供血不足，冠心病，糖尿病視網(wǎng)膜病變等，其他器官的損害。所以整體上如果患者出現(xiàn)糖尿病腎病四期的階段，病情相當(dāng)比較危險，有比較大的概率最終會發(fā)展到尿毒癥的。語音時長 1:21”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-06-11 10493次
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糖尿病腎病4期癥狀在臨床上糖尿病腎病四期，是顯性糖尿病腎病，患病高峰在病程十五到二十年左右，約有20%-40%的一型糖尿病進(jìn)入此期，以蛋白尿為特征?；颊叽藭r為非選擇性蛋白尿，腎小球濾過率開始進(jìn)行性下降，腎小球基底膜明顯增厚，系膜基質(zhì)明顯增多，荒廢小球占三分之一左右。但大多數(shù)患者肌酐上正常，可以伴有高血壓、水腫，甚至可能會出現(xiàn)腎病綜合征樣表現(xiàn)。糖尿病腎病水腫多較嚴(yán)重，對利尿劑反應(yīng)較差，其原因除了低血漿白蛋白，血漿膠體滲透壓下降之外，其水鈉潴留較其他原因的腎病綜合征更加嚴(yán)重。晚期糖尿病腎病常會并發(fā)冠心病，腦血管病，外周血管病變以及高脂血癥等，這些并發(fā)癥的存在，不僅導(dǎo)致此期患者死亡率高，而且也給進(jìn)入終末期腎病的患者替代治療帶來了困難。語音時長 1:35”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-18 6890次
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糖尿病腎病4期嚴(yán)重嗎病情分析：糖尿病腎病四期還是比較嚴(yán)重的，這時會出現(xiàn)顯性的蛋白尿，說明腎小球的濾過率已經(jīng)嚴(yán)重的下降，并且伴有血肌酐的升高，此時應(yīng)該嚴(yán)格控制血糖的，進(jìn)行保腎治療。臨床上會選擇一些靜脈的注射液如腎康注射液，也可以選擇一些口服藥進(jìn)行治療，如金水寶膠囊，海昆腎喜膠囊，百令膠囊，尿毒清顆粒等等。意見建議：建議藥物的使用要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，患者不要自行加減藥物劑量，以免對身體健康造成不利影響。使用藥物期間飲食應(yīng)該以清淡營養(yǎng)為主。
周喜玉
主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-02-15 4802次
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糖尿病腎病嚴(yán)重嗎病情分析：糖尿病腎病是比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，會引起周身水腫、血壓升高，還會出現(xiàn)大量白蛋白尿、血尿。當(dāng)糖尿病腎病發(fā)展到第5個階段時，可能需要血液透析或腎移植，否則就會出現(xiàn)生命危險。意見建議：為減少糖尿病腎病的發(fā)病率，在平時一定要嚴(yán)格控制血糖，按時注射胰島素，并每隔一段時間檢查一次空腹血糖、飯后兩小時血糖。平時也要定期復(fù)查腎功能，并保持低糖飲食。
李穎
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2020-07-03 2801次
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糖尿病腎病分期ga期根據(jù)糖尿病病人腎功能和結(jié)構(gòu)病變的演進(jìn)及臨床表現(xiàn)將糖尿病分為5期。1期，腎小球高濾過和腎臟肥大期，這期糖尿病腎臟受累的初期改變與高血糖水平一致，血糖控制后可以得到部分緩解。2期，正常白蛋白尿期，這期尿白蛋白排泄率正常，GBM增厚和系膜基質(zhì)增加，GFR多高于正常，并與血糖水平一致，病人的血壓多數(shù)正常。3
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-11-29 518次
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慢性腎病4期嚴(yán)重嗎慢性腎病4期是一個相對嚴(yán)重的階段，但仍然可控。在慢性腎病4期這個階段，患者腎臟已經(jīng)受損，腎功能出現(xiàn)明顯下降?；颊呖赡軙霈F(xiàn)疲勞、高血壓、貧血、水腫等癥狀。同時，由于腎功能下降，患者還可能出現(xiàn)尿量減少、尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統(tǒng)問題。這些癥狀
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2023-11-15 0次
