我們?cè)谂R床中確實(shí)見(jiàn)過(guò)一些,小兒膈疝早期沒(méi)有發(fā)現(xiàn)。因?yàn)橛幸恍┖⒆觼?lái)說(shuō),可能由于進(jìn)行癥狀不典型,還有就是一些比如,檢查結(jié)果由于假影的影響,都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)膈疝,這種確實(shí)我們是見(jiàn)過(guò)的。但是這種孩子,往往就是癥狀各方面也都比較輕微,所以說(shuō)有一定的誤診幾率。但是對(duì)于大多數(shù)醫(yī)院來(lái)說(shuō),都是不會(huì)誤診的。因?yàn)橐坏┛梢蛇@方面,我們需要進(jìn)行到專門的小兒外科醫(yī)院進(jìn)一步明確。所以說(shuō)至于誤診方面的問(wèn)題,作為家屬也不要擔(dān)心,一旦說(shuō)可疑的話,如果在地方醫(yī)院不能確診,可以到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的診療的。
小兒膈疝誤診幾率大嗎
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小兒膈疝手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎其實(shí)對(duì)于小兒膈疝來(lái)說(shuō),在國(guó)內(nèi)都是比較成熟的手術(shù),而且對(duì)于孩子來(lái)說(shuō),并不是說(shuō)手術(shù)一定會(huì)危及生命。因?yàn)槲覀円鶕?jù)術(shù)中的情況,選擇具體的手術(shù)方式,還有就是評(píng)估孩子的情況,所以大多數(shù)來(lái)說(shuō),風(fēng)險(xiǎn)不是太大。當(dāng)然極個(gè)別比如缺損比較大,還有一些早產(chǎn)的營(yíng)養(yǎng)各方面比較匱乏的,可能面臨著風(fēng)險(xiǎn)較高,而且術(shù)后恢復(fù)起來(lái)慢。所以說(shuō)對(duì)于小兒膈疝來(lái)說(shuō),我們常規(guī)理解,這個(gè)手術(shù)不是一個(gè)很大的手術(shù),當(dāng)然我們從其他方面來(lái)說(shuō),就是小孩的手術(shù),都是一些大的手術(shù)。01:14
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膈疝手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎膈疝以前是一種傳統(tǒng)的開(kāi)胸手術(shù),患者術(shù)后可能需要住院兩個(gè)周,那絕對(duì)是比較大的手術(shù),目前是從1999年開(kāi)始,這種腹腔鏡用于這種膈疝的修補(bǔ),用于食管裂孔疝的修補(bǔ),現(xiàn)在腹腔鏡修補(bǔ)是首選的方法。腹腔鏡修補(bǔ)術(shù)后,病人一般就是轉(zhuǎn)天就能夠下床,開(kāi)始飲食,術(shù)后兩到三天復(fù)查一個(gè)CT,沒(méi)有問(wèn)題就可以出院了,但是對(duì)于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),也根據(jù)患者來(lái)就診的情況不一樣,比如說(shuō)就診比較早,膈疝小,而且膈疝是可以活動(dòng)的,不是固定的,那么手術(shù)當(dāng)中分離,翻破胸膜的風(fēng)險(xiǎn)就大大減少,手術(shù)一般就會(huì)比較順利。但是有的病人拖得太晚了,膈疝太大,腹腔內(nèi)疝入胸腔的臟器都黏連固定,手術(shù)難度和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),都會(huì)大大增加。01:25
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肝癌誤診的幾率大嗎現(xiàn)在臨床上,隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展,肝癌的誤診幾率不大,而且是非常低的。肝癌屬于惡性腫瘤,一旦發(fā)生,會(huì)嚴(yán)重危害到患者的身體健康,如果患者確診得了肝癌,千萬(wàn)不要貽誤了病情,建議患者完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備,進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好,手術(shù)方式為肝癌切除術(shù)。而且現(xiàn)在臨床上,隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展,有一部分肝癌的患者可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,這樣患者的恢復(fù)會(huì)更快,手術(shù)之后要鼓勵(lì)患者適當(dāng)下床活動(dòng),如果患者恢復(fù)得很順利,患者也需要加強(qiáng)隨訪復(fù)查,動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)病情變化,一般建議患者每3個(gè)月復(fù)查1次,這樣才有利于患者的健康恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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膈疝手術(shù)大嗎膈疝手術(shù)大不大,與患兒的病情有關(guān),部分患兒出生以后,并沒(méi)有特殊癥狀,因?yàn)榕钠虐l(fā)現(xiàn)的膈疝,這種病人一般不需要通過(guò)手術(shù),通過(guò)保守治療即可達(dá)到治療的目的。有一部分患兒出生以后既出現(xiàn)體重,況且合并肺發(fā)育不良的情況。這種患兒手術(shù)不算大,況且患兒的生存力比較低,因?yàn)橛行┓尾渴軌海l(fā)育不良,這種情況受影響比較大,我們可以通過(guò)術(shù)前積極的評(píng)估,緊急的手術(shù)挽救患兒生命,這樣的患兒死亡率可達(dá)60%左右。所以隔疝手術(shù)是否大,根據(jù)患兒病情發(fā)病狀況有關(guān),在胎兒期25周之前發(fā)現(xiàn)的膈疝,這種患兒生存率比較低。再就是25周以后發(fā)現(xiàn)的膈疝,這種患兒生存率相對(duì)要高一些。膈疝分為三類:食管類膈疝就是胸腹裂孔疝、胸骨旁疝,這種情況我們完善明確以后,根據(jù)患兒狀況我們選擇是否手術(shù),如果發(fā)生嵌頓需要及時(shí)行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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膈疝會(huì)誤診嗎容易被忽視而誤診為消化道疾病,結(jié)合輔助檢查即可明確診斷。若為胸骨旁裂孔疝,因裂孔較小,常在成年后才發(fā)現(xiàn),主要表現(xiàn)為上腹部隱痛、飽脹不適、食欲不振、消化不良、間歇性便秘和腹脹,偶爾x線檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)胸骨后存在胃泡和腸曲陰影而被確診。
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胎兒膈疝有可能誤診嗎病情分析:通常情況下胎兒膈疝在臨床上是有可能誤診的,期間病人最好是及時(shí)的到正規(guī)三級(jí)甲等的醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,然后可以結(jié)合臨床癥狀,病史來(lái)進(jìn)行確診。意見(jiàn)建議:建議病人一旦確診要注意避免出現(xiàn)引起腹內(nèi)壓力增高的情況,然后在病情允許的情況下可以進(jìn)行外科手術(shù)的治療來(lái)痊愈。
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胎兒膈疝會(huì)誤診嗎通常來(lái)說(shuō),胎兒膈疝是不會(huì)誤診,孕婦可以去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行各方面的檢查,推薦去專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院,進(jìn)行治療與檢查,一般來(lái)說(shuō)是不會(huì)誤診。缺鈣的兒童可以多吃一些乳酪品或者豆制品,大豆或者牛肉、牛乳和各種魚(yú)類食品,含鋅也比較豐富,也可以讓缺鋅的兒童適當(dāng)?shù)某砸恍梢宰尰純憾嘌a(bǔ)充一些微量元素,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食一些含微量元
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小兒膈疝會(huì)引起貧血嗎小兒膈疝一般不會(huì)引起貧血,貧血可能是因?yàn)槿辫F性貧血引起,也有可能是再生障礙性貧血引起,要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。小兒膈疝為腹腔內(nèi)或腹膜后的內(nèi)臟器官通過(guò)膈肌裂孔或膈肌缺損部位疝入胸腔形成,小兒膈疝通常情況下與先天因素和后天因素有一定關(guān)系,小兒膈疝會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、急促、發(fā)紺等癥狀,但小兒膈上一般不