所謂洋地黃中毒，洋地黃是一種強(qiáng)心藥、強(qiáng)心藥，咱們臨床上常用的、口服的有地高辛，靜脈的有西地蘭等等。所謂洋地黃中毒大多數(shù)是指，服用地高辛過(guò)量引起的，地高辛這個(gè)藥物，它的治療量和中毒量比較接近，所以容易發(fā)生洋地黃中毒，一般的如果病人出現(xiàn)，最主要的洋地黃中毒的一個(gè)表現(xiàn)，主要是心電圖的改變，心電圖會(huì)出現(xiàn)心律失常，就是室性早搏，同時(shí)心電圖ST段會(huì)壓低，形成魚(yú)鉤樣的改變，其他的還會(huì)出現(xiàn)一些，比如復(fù)視等等一些臨床上的癥狀，如果發(fā)生這種情況，最好去化驗(yàn)一下血中的地高辛的濃度，這樣就能判斷出，是否是洋地黃中毒。
洋地黃中毒最常見(jiàn)的心律失常的癥狀
邱明峰副主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2019-07-317777次
為你推薦
-
心律失常的常見(jiàn)癥狀心律失常最常見(jiàn)的癥狀是心前區(qū)的不適感，或者是胸骨后的不適感。這個(gè)不適可以表現(xiàn)為心悸、心慌，可以表現(xiàn)為胸悶、可以表現(xiàn)為胸痛或者心前區(qū)的針刺樣的疼痛，壓榨樣的疼痛等等。還有常見(jiàn)的表現(xiàn)就是活動(dòng)耐力的下降。如果因?yàn)樾膭?dòng)過(guò)緩，病人就會(huì)出現(xiàn)在一定的活動(dòng)量的情況下出現(xiàn)乏力、出現(xiàn)四肢的無(wú)力等等表現(xiàn)。嚴(yán)重的心律失常還可以影響到神經(jīng)系統(tǒng)的供血和供氧，而出現(xiàn)了頭暈、黑朦、意識(shí)喪失甚至心源性猝死的發(fā)生，這些臨床表現(xiàn)就是相對(duì)比較嚴(yán)重的心律失常的臨床表現(xiàn)。因此我們說(shuō)心律失常的臨床表現(xiàn)，主要包括心臟本身的癥狀以及心臟外的器官的癥狀。
01:18
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-03-19 12130次
-
心律失常的常見(jiàn)原因心律失常的常見(jiàn)原因，第一位的就是心肌缺血，我們稱(chēng)之為冠心病。冠心病本身因?yàn)樾募〉墓┭蛔銜?huì)導(dǎo)致心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)發(fā)生異常，而出現(xiàn)各種類(lèi)型的心律失常。包括緩慢性的心律失常以及快速性的心律失常，這是心律失常最常見(jiàn)的第一個(gè)原因。第二個(gè)原因就是心功能的衰竭，如果發(fā)生了心率的衰竭，心臟也容易出現(xiàn)各種類(lèi)型的心律失常。包括室性的早搏室速等等。還有第三個(gè)病因就是心肌病，無(wú)論是肥厚型心肌病，還是擴(kuò)張型心肌病等等這些心肌病都可以引起明確的心律失常。第四類(lèi)是遺傳性疾病，遺傳性的心律失常的疾病，它因?yàn)榛蛉旧w的異常就可以出現(xiàn)先天性的心律失常，它的病因就是遺傳因素。
01:17
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-03-19 2823次
-
洋地黃中毒最常見(jiàn)的心律失常?洋地黃中毒所致的心律失常的類(lèi)型頗多，能高度反應(yīng)洋地黃毒性作用的心律不齊有以下幾種：一，室性過(guò)早搏動(dòng)：洋地黃中毒最早的心律失常表現(xiàn)，有時(shí)在應(yīng)用小劑量的洋地黃時(shí)即發(fā)生。二，結(jié)性心律：它包括結(jié)性心動(dòng)過(guò)速與房室分離，洋地黃過(guò)量可增加房室結(jié)的自律性，并產(chǎn)生完全性和不完全性房室脫節(jié)，非陣發(fā)性結(jié)性心動(dòng)過(guò)速是洋地黃中毒常見(jiàn)的表現(xiàn)。心房顫動(dòng)者在應(yīng)用洋地黃治療過(guò)程中，其心率突然由不規(guī)則變?yōu)橐?guī)則，應(yīng)疑有非陣發(fā)性結(jié)性心動(dòng)過(guò)速。三，心室顫動(dòng)：多在靜脈注射快速洋地黃類(lèi)藥物時(shí)發(fā)生，心電圖形較其他原因如電休克、冠狀動(dòng)脈結(jié)扎等所致的心室顫動(dòng)，更為慢而規(guī)則、形態(tài)更一致。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
鞠延玲
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-19 34142次
-
洋地黃心律失常最常見(jiàn)洋地黃藥物引起心律失常最常見(jiàn)的類(lèi)型。洋地黃是一類(lèi)歷史悠久的正性肌力藥物，廣泛應(yīng)用于充血性心力衰竭的治療，同時(shí)有負(fù)性頻率作用，因此也可以用于控制房顫或者房迫的心室率。洋地黃治療劑量和中毒劑量比較接近，并且個(gè)體差異比較大，因此臨床上應(yīng)當(dāng)注意其毒性反應(yīng)。洋地黃藥物服用過(guò)量會(huì)引起胃腸道反應(yīng)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)心臟的各種心律失常。最常見(jiàn)的心率失常包快速性興心律失常，如室性提前收縮、室性心動(dòng)過(guò)速等。也可以出現(xiàn)緩慢性的心律失常，如竇性心動(dòng)過(guò)緩和房室傳導(dǎo)阻滯等。一旦有洋地黃毒性反應(yīng)發(fā)生，應(yīng)當(dāng)立即停用，糾正可能存在的電解質(zhì)紊亂，如低鈉血癥，同時(shí)酌情的給予補(bǔ)鉀和補(bǔ)液治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
李國(guó)剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-10-24 5524次
-
洋地黃中毒的心律失常是什么病情分析：洋地黃中毒的心律失常最常見(jiàn)的是頻發(fā)室性早搏，嚴(yán)重的可能發(fā)生室性心動(dòng)過(guò)速。另外也可以見(jiàn)到交界性逸搏心律、房室傳導(dǎo)阻滯等心律失常。意見(jiàn)建議：洋地黃中毒的患者治療措施主要是立即停洋地黃類(lèi)的藥物，盡量糾正引起洋地黃中毒的誘因，比如低鉀血癥、感染、低氧血癥等等，大多數(shù)患者通過(guò)以上處理可以逐漸好轉(zhuǎn)。少數(shù)病人中毒反應(yīng)明顯，必要時(shí)需要行血液濾過(guò)，安起搏器等治療。
童文娟
主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院
2020-06-30 1903次
-
洋地黃中毒引起的心律失常怎么辦病情分析：洋地黃中毒引起心律失常，需要首先立即停止繼續(xù)應(yīng)用洋地黃類(lèi)藥物，同時(shí)進(jìn)糾正電解質(zhì)紊亂，比如補(bǔ)鉀補(bǔ)鎂。如果發(fā)生快速室性心律失常，可以應(yīng)用利多卡因，如果發(fā)生嚴(yán)重緩慢性心律失常，可以靜脈注射阿托品，或者進(jìn)行臨時(shí)起搏治療。意見(jiàn)建議：發(fā)生洋地黃中毒的患者需要臥床休息，保持飲食清淡，營(yíng)養(yǎng)均衡，多吃?xún)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，多吃水果蔬菜，保持室內(nèi)空氣流通。
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2023-07-08 801次
-
洋地黃心律失常最常見(jiàn)洋地黃藥物引起心律失常最常見(jiàn)的類(lèi)型。洋地黃是一類(lèi)歷史悠久的正性肌力藥物，廣泛應(yīng)用于充血性心力衰竭的治療，同時(shí)有負(fù)性頻率作用，因此也可以用于控制房顫或者房迫的心室率。洋地黃治療劑量和中毒劑量比較接近，并且個(gè)體差異比較大，因此臨床上應(yīng)當(dāng)注意其毒性反應(yīng)。洋地黃藥物服用過(guò)量會(huì)引起胃腸道反應(yīng)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)心臟
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 262次
-
洋地黃中毒的心律失常洋地黃中毒幾乎可以引起各種類(lèi)型的心律失常，比如室性心動(dòng)過(guò)速，室性心動(dòng)過(guò)速是重度洋地黃中毒的表現(xiàn)，室速的發(fā)生率約占所有洋地黃中毒性心律失常的10%。頻發(fā)的室早尤其是多緣或雙向性室早，容易導(dǎo)致室速、雙向性室速，甚至室顫的發(fā)生，房顫基礎(chǔ)上出現(xiàn)的室早要和室內(nèi)差傳相區(qū)別，前者是洋地黃中毒的表現(xiàn)，后者往往是提示
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 524次
