對(duì)于大部分慢乙肝病人，可以不做肝穿刺病理檢查。但是對(duì)于轉(zhuǎn)氨酶是正常的，但病毒陽(yáng)性，而且有肝大、脾大，以及有乙肝肝硬化、肝癌家族史的病人，為了決定這些病人是不是要進(jìn)行抗病毒治療，是需要做肝穿病理檢查的。如果肝穿病理檢查，提示肝臟有炎癥，有纖維化，這些轉(zhuǎn)氨酶正常的乙肝病人，就需要抗病毒治療。
慢性乙肝需要做肝穿刺病理檢查嗎
陸海英主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 感染科
2020-12-302292次
為你推薦
-
乙肝需要做什么檢查嗎？乙肝的檢查最常用的就是乙肝兩對(duì)半，包括表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體，還有核心抗體。只要表面抗原陽(yáng)性，就說(shuō)明是感染了乙肝。做乙肝的檢查，除了乙肝兩對(duì)半以外，我們還要進(jìn)行其他的檢查，比如HBV-DNA，就是乙肝病毒的檢查。如果乙肝病毒DNA陽(yáng)性，那就說(shuō)明有病毒復(fù)制，有傳染性。此外我們還要做肝臟的B超，看這病人有沒(méi)有肝硬化、有沒(méi)有腹水。還要做甲胎蛋白，因?yàn)橐腋蔚牟∪耍貏e有肝硬化的病人容易出現(xiàn)肝癌，所以甲胎蛋白也是我們經(jīng)常用的。還有我們還可以做肝臟的彈性檢測(cè)，來(lái)了解一下這個(gè)病人肝臟的損傷程度，有沒(méi)有肝硬化、肝纖維化。所以這就是肝功能、甲胎蛋白，還有HBV-DNA、超聲，還有肝臟彈性，這是我們乙肝常用的檢查。
01:34
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-20 5679次
-
做羊水穿刺前需要做什么檢查一般的醫(yī)院做羊水穿刺前，可能都是需要常規(guī)做一些，乙肝五項(xiàng)、艾滋病、梅毒，或者丙肝的檢測(cè)，因?yàn)楫吘刮覀冏龅氖且粋€(gè)有創(chuàng)檢測(cè)，需要做一些這些感染指標(biāo)。再有一個(gè)情況，還要做一下超聲，定位一下胎盤(pán)，如果胎盤(pán)正好位于子宮的前壁，那么做這個(gè)穿刺術(shù)，有可能需要穿透過(guò)胎盤(pán)。再有一個(gè)，需要做一些腹部的檢查，如果腹部有很多的疹子，或者有什么其他的一些皮膚病，會(huì)影響穿刺的部位，那么這需要避免一下。再有一個(gè)，因?yàn)楫吘寡蛩┐?，是屬于有?chuàng)檢測(cè)，還要查一下陰道分泌物，防止一些逆行感染，導(dǎo)致不良的后果。
01:12
劉晨
副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院
2018-11-22 20628次
-
慢性乙肝需要做肝穿刺病理檢查嗎慢性乙肝的診斷是否需要做病理檢查，這個(gè)主要是看具體的病情。有一些比較容易診斷清楚的慢性乙肝就不需要做病理檢查，有些慢性乙肝診斷不清楚，就有必要進(jìn)行病理穿刺檢查。一般表面抗原的時(shí)間至少要超過(guò)半年，而且要存在著反復(fù)的肝臟功能不正常這才能稱(chēng)之為慢性乙肝。但是有一些表面抗原超過(guò)半年的，肝功能看起來(lái)正常，也有可能是慢性乙肝，這個(gè)時(shí)候就有必要進(jìn)行病理穿刺的檢查來(lái)明確診斷。所以是否需要做病理檢查主要是取決于病情。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-01-17 1905次
-
慢性乙肝需要做哪些檢查慢性乙肝是一種較為普遍的病毒性肝炎，如果確診有慢性乙肝，就需要定期到感染科進(jìn)行檢查，檢查乙肝兩對(duì)半、乙肝病毒定量、甲胎蛋白和肝臟彩超等相關(guān)檢查，一定要注意監(jiān)測(cè)肝功能情況。如果出現(xiàn)肝功能異常，此時(shí)又存在很高的乙肝病毒定量，就需要給予抗病毒治療，可以選擇核苷類(lèi)似物和干擾素進(jìn)行抗病毒治療，常用的核苷類(lèi)似物包括恩替卡韋、替諾福韋、替比夫定、拉米夫定等等，同時(shí)也要積極的保肝抗炎治療，可以選擇雙環(huán)醇、水飛薊賓。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2020-01-14 2200次
-
慢性乙肝需要做肝穿刺病理檢查嗎病情分析：慢性乙肝一般不需要做肝穿刺病理檢查，只有當(dāng)慢性乙肝患者出現(xiàn)肝硬化或者合并肝癌的時(shí)候才需要完善肝穿刺病理檢查予以明確，普通的慢性乙肝只要定期檢查乙肝兩對(duì)半、乙肝DNA、肝功能、肝臟影像學(xué)等檢查即可。意見(jiàn)建議：慢性乙肝患者平常可以多補(bǔ)充新鮮蔬菜和水果，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)比如肉類(lèi)，魚(yú)類(lèi)，蛋等，適當(dāng)進(jìn)行輕體力活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，密切隨訪(fǎng)，如果出現(xiàn)肝功能異常，可以加用藥物治療。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2020-07-09 2503次
-
慢性乙肝需要做哪些檢查病情分析：慢性乙肝平常要定期做肝功能、乙肝兩對(duì)半、乙肝DNA、肝臟彩超等檢查。肝功能正常的時(shí)候，一般半年到一年檢查一次，如果肝功能異常的情況下，一般一個(gè)月要復(fù)查一次。意見(jiàn)建議：慢性乙肝患者平常要注意保養(yǎng)，不能過(guò)于勞累，不要喝酒，不要熬夜，多注意休息，補(bǔ)充維生素和蛋白質(zhì)，增強(qiáng)機(jī)體的抵抗能力。可以適當(dāng)進(jìn)行輕度體力活動(dòng)，定期隨訪(fǎng)，檢查相關(guān)指標(biāo)。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2020-07-12 2406次
-
宮頸息肉需要做病理檢查嗎宮頸息肉需要做病理檢查，這是臨床的一個(gè)常規(guī)處理，最主要是明確宮頸息肉的診斷，進(jìn)行宮頸息肉良惡性的區(qū)分，因此，在宮頸息肉術(shù)后是需要做病理檢查的。在臨床上，只要有活體組織取樣，均要常規(guī)送病理檢測(cè)。息肉是慢性炎癥引起，也屬于慢性宮頸炎的一種，雖然極少發(fā)生惡變不到1%，但是畢竟還不是0，所以取下的息肉需要做
于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-04-12 658次
-
宮頸息肉需要做病理檢查嗎宮頸息肉一般需要做病理檢查。宮頸息肉雖大多由慢性炎癥引發(fā)，且惡變幾率相對(duì)較低，但這并不意味著可以忽視其潛在的惡性變化風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)病理檢查，醫(yī)生能夠觀(guān)察息肉組織的微觀(guān)結(jié)構(gòu)，判斷是否存在惡性轉(zhuǎn)化的跡象，從而及時(shí)調(diào)整治療方案。病理檢查有助于明確息肉
于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-11-27 0次
