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• 小兒主動(dòng)脈縮窄術(shù)后注意要點(diǎn)

  孩子來(lái)就診的時(shí)候，都是因?yàn)檠獕焊邅?lái)的，我們做完手術(shù)以后，基本上孩子血壓都能夠恢復(fù)正常。首先就是要監(jiān)測(cè)孩子的血壓，在這過(guò)程當(dāng)中，每天建議孩子測(cè)兩次，而且要測(cè)雙上肢和雙下肢，來(lái)進(jìn)行對(duì)比。因?yàn)橹鲃?dòng)脈縮窄的癥狀，其中之一就是，上肢和下肢的血壓不一致。咱們做完手術(shù)以后，一定要對(duì)比雙側(cè)和上下兩側(cè)的血壓是不是一致，如果一旦出現(xiàn)不一致或者相差很大，大家需要小心了，一定要來(lái)就診，看看是不是做完手術(shù)以后，血管又縮窄了。其他的情況，就是要看傷口愈和的情況，比如說(shuō)是外科手術(shù)，我們要看他的胸部切口愈合的怎么樣，我們做的微創(chuàng)治療，要看穿刺點(diǎn)愈合的怎么樣等等，這些都是要注意的問(wèn)題。希望家長(zhǎng)朋友們能夠多多關(guān)注。

  

  01:16
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-02-23 2488次

• 小兒主動(dòng)脈重度縮窄的癥狀

  兒童主動(dòng)脈縮窄，一般不太容易發(fā)現(xiàn)，主要是由于孩子血壓不一致來(lái)就診，主要是上下肢的血壓不一致，當(dāng)然都是偶然發(fā)現(xiàn)的。有時(shí)候家長(zhǎng)帶孩子來(lái)檢查心臟，有時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)一些心臟的畸形，比如說(shuō)房間隔缺損、室間隔缺損，那么在做心臟彩超的時(shí)候，可能偶然會(huì)發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈縮窄，然后再一測(cè)量血壓，果然符合上下肢血壓不一致的情況。重度主動(dòng)脈縮窄，我們指的是大于70%以上的狹窄，那么這種情況下肢的血供嚴(yán)重受到影響，嚴(yán)重的受到影響以后，導(dǎo)致下肢的血供不足，下肢的血壓下降，所以出現(xiàn)一些相應(yīng)的癥狀。一旦家長(zhǎng)朋友發(fā)現(xiàn)，兒童有主動(dòng)脈縮窄的情況，又出現(xiàn)了血壓不一致的情況，一定要來(lái)兒童醫(yī)院就診。

  

  01:23
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-02-23 1832次

• 小兒主動(dòng)脈縮窄心血管檢查有哪些表現(xiàn)
  小兒主動(dòng)脈縮窄心臟大小大部分是正常的，但是也可以由于高血壓而導(dǎo)致心臟擴(kuò)大，心尖搏動(dòng)強(qiáng)烈，心底部沿胸骨左緣直至心前區(qū)可以聽到中等強(qiáng)度的收縮期雜音，并且向背部脊椎或者沿側(cè)枝循環(huán)的血管傳導(dǎo)。在任何側(cè)枝循環(huán)的血管上都可能聽到連續(xù)性的雜音。上、下肢脈搏的差別明顯，上肢脈搏強(qiáng)，下肢脈搏弱，足背動(dòng)脈搏動(dòng)不明顯，上述癥狀是診斷主動(dòng)脈縮窄的要點(diǎn)。有時(shí)右側(cè)橈動(dòng)脈搏動(dòng)較左側(cè)強(qiáng)，可能是因?yàn)榭s窄部位累及左鎖骨下動(dòng)脈導(dǎo)致，上下肢脈壓差較大，上肢血壓高于下肢。正常時(shí)下肢血壓較上肢高20毫米汞柱左右。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  韓潔 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 1685次

• 主動(dòng)脈縮窄有哪些常見癥狀
  對(duì)于主動(dòng)脈縮窄的臨床表現(xiàn)隨著縮窄病變部位和縮窄程度，是否伴有其他的心臟血管畸形的疾病，以及不同的年齡而不同。對(duì)于嬰幼兒期主動(dòng)脈縮窄，常常因?yàn)閶胗變浩诘闹鲃?dòng)脈導(dǎo)管兒是未閉的，可以出現(xiàn)充血性的心力衰竭，從而出現(xiàn)呼吸急促，心率快，出汗，喂食困難，肝臟腫大，心臟擴(kuò)大等等這些癥狀，而對(duì)于年齡偏大的孩子會(huì)出現(xiàn)血壓升高或者是因主動(dòng)脈縮窄已經(jīng)累積到下肢供血，就會(huì)出現(xiàn)肢體發(fā)涼，胃腸蠕動(dòng)減慢甚至有間歇性的跛行，就是在行走的時(shí)候會(huì)覺(jué)著走的走著雙下肢因?yàn)楣┭蛔愣弁矗霈F(xiàn)不愿走路的情況，這就是最常見的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-21 3616次

• 腹主動(dòng)脈縮窄如何治療
  腹主動(dòng)脈縮窄的患者主要應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療，包括搭橋，補(bǔ)片以及吻合治療。如主動(dòng)脈-主動(dòng)脈旁路術(shù)，肝動(dòng)脈腎動(dòng)脈旁路術(shù)，脾動(dòng)脈腎動(dòng)脈旁路術(shù)等，另外可以進(jìn)行介入治療，包括經(jīng)皮球囊擴(kuò)張，以及經(jīng)皮球囊擴(kuò)張后支架治療。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-13 2303次

• 主動(dòng)脈夾層有哪些表現(xiàn)
  病情分析：主動(dòng)脈夾層的臨床表現(xiàn)有：大部分患者都是以急性發(fā)作的劇烈胸痛起病，疼痛的性質(zhì)多為撕裂樣、針刺樣或刀割樣，疼痛通常持續(xù)發(fā)作，并且難以忍受。此外還有下頜部、咽喉部及頸部疼痛。使用嗎啡等阿片類止痛藥，止痛的效果也不理想。意見建議：患者平常要注意監(jiān)測(cè)血壓，要維持收縮壓小于130mmHg。定期做影像學(xué)檢查，以評(píng)估病情的控制和進(jìn)展情況。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-08-05 1602次

• 主動(dòng)脈縮窄有哪些手術(shù)治療方法有哪些
  第一縮窄段切除端吻合術(shù)，就是把縮窄的地方切掉，把不狹窄的兩端在吻合起來(lái)，這樣子就變成一個(gè)非常通暢的血管了。第二主動(dòng)脈補(bǔ)片擴(kuò)大成形術(shù)，比較適用于十歲以上的兒童和成人，縱行切開狹窄段，進(jìn)行一個(gè)菱形人造血管補(bǔ)片來(lái)加寬主動(dòng)脈。第三縮窄段切除以及人造血管移植，就是把縮窄的片進(jìn)行切除掉，中間系一段人造的血管，但
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 238次

• 主動(dòng)脈縮窄致高血壓？
  主動(dòng)脈縮窄是一種少見的繼發(fā)性高血壓的形式，好發(fā)于兒童及年輕成人，是由于胸降主動(dòng)脈狹窄引起的區(qū)域性高血壓。先天性主動(dòng)脈狹窄及大動(dòng)脈炎累及降主動(dòng)脈造成狹窄具有相似的血流動(dòng)力學(xué)改變。但是兩者的臨床特征，尤其是雜音部位不同，體格檢查時(shí)胸部及背部聽診有收縮中期雜音。隨時(shí)間的延續(xù)雜音逐漸為持續(xù)性，股動(dòng)脈搏遲于撓
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 167次