小兒先天性心臟病手術來說，分根治，姑息。那么根治手術我們要考慮，他這個是不是，可以做到解剖的矯正，什么叫解剖矯正，我們就是說，要把他這個心臟畸形治完了以后，能夠跟正常的，剛才我說過，恢復到正常的兩個心房，兩個心室這個結構，之間是沒有交通，這叫根治，就是達到了一個，跟正常心臟結構一樣的矯正方法，叫根治手術，那么我們能不能做根治手術，要根據(jù)他心臟的類型，心臟畸形的類型來決定。好比如這個畸形大小，好比如說心臟的大小能不能做，這個肺血管的壓力高可不可以，還有它的血管的走形，是不是也可以滿足這些條件，再有就是說這個心臟復雜程度，能不能夠做到完全根治，所以這個是非常復雜的，一般這種我們要進行完全的一個，完善的一個檢查，好比如說可以做超聲CT，甚至于核磁，還有就是心臟導管，我們來綜合評估，他是可以做整個根治手術呢，還是說做一個半心室，或者是甚至于1又3/4心室矯正，那就根據(jù)這個，我們綜合檢查評判以后來決定。還有一種情況，就是我們可以分期做姑息，但就是說他要分好幾步做，好比如說，現(xiàn)在做一個簡單的分流手術，過半年我們再考慮，是不是再做根治手術，但一般來說在中國這種情況下，我們都要跟家長討論，因為在中國來說，家長的經(jīng)濟還不是特別富裕，所以好多家長，是接受不了做分期手術，都要求做一次性的根治手術。但有的小孩的畸形，是根本達到不了這種，一次根治手術的條件，做完之后這個孩子可能也活不了，所以還要通過我們跟家長去宣教，跟他講一講這些方面的情況，但現(xiàn)在來說，一般能做根治手術的都是簡單的，還有相對一些復雜的，可以一次性給他治好了，像室缺，房缺，動脈導管未閉，肺靜脈引流，完全性大動脈轉位，法洛氏四聯(lián)癥，血管環(huán)這些，特別復雜的，實在做不了，那也只能做姑息手術治療。
小兒先天性心臟病根治手術如何選擇
宋振江主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院 心臟外科
2018-07-173003次
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小兒先天性心臟病其實小兒先天性心臟病，正如剛才咱們說的，小兒心臟的那個發(fā)育有異常，其實它的病因還是一句話，病因還不是很明確，就是沒有找到一個確切的因素。好比如說我得了房間隔缺損，就是因為有遺傳因素在里邊，所以它現(xiàn)在就是，沒有一個確切的因素導致，出現(xiàn)心臟發(fā)育的畸形，但是有一些其他的因素，可以出現(xiàn)心肌細胞發(fā)育的異常，剛才前邊我說過像遺傳因素，這個有人說了，如果說你第一胎，是一個先天性心臟病的小孩的話，再生第二個孩子的幾率，就比正常的小孩要多2到4倍。再有一個就是咱們說的，現(xiàn)在環(huán)境污染的問題，像輻射，霧霾，再有就是感染，感染主要指的是病毒感染，在心臟發(fā)育的關鍵時期，分裂的時期感染病毒，有的母親說我沒有感染病毒，懷孕的時候，比如說一個母親，在懷孕七八個禮拜的時候，可能嘴上就起了一個小泡，那可能就是一個皰疹病毒，最后正好就侵襲到血液，正好干擾了細胞的，心肌細胞的，正好是發(fā)育和分裂階段，就導致了一個心肌發(fā)育的異常。再有一個就是，還有就是咱們產(chǎn)前要做一些什么，像病毒的檢查，像風疹病毒這些，都是會引起心肌細胞，發(fā)育時候出現(xiàn)的一個問題，但是現(xiàn)在咱們產(chǎn)檢做的，好多都不查，所以生下來的小孩，先心病的現(xiàn)在幾率也比較高，現(xiàn)在統(tǒng)計來說，一般應該是千分之十左右，千分之三到千分之十，這么一個比例，所以平均每年將近有十萬個小孩，活產(chǎn)的，有先天性心臟病在里邊。
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宋振江
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2018-07-17 32311次
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小兒先天性心臟病如何預防先天性心臟病的預防，這個我覺得得先從懷孕開始，前面講過原因了，好多是遺傳，感染，環(huán)境污染，這些多方面造成的。所以預防來說，肯定第一個要做正規(guī)的產(chǎn)前篩查，好比如說，母親要做一些產(chǎn)前病毒的這些，風疹病毒，什么弓形體，要做這方面的篩查，看看身體有沒有，存在這些方面的病原菌，或者這些病毒。如果有這些問題的話，我們肯定一般應該是先治療，治療之后，如果沒有問題了再去受孕。第二個，有的需要，既然跟遺傳有關系，那就要問一問小孩家族，有沒有這方面的問題，好比如有先心病的小孩的，好比如說父母就有先心病，那我們一般這種就是說，建議最好就是說不懷孕。但是中國不可能，只能說告訴他，你這個是有先心病遺傳的傾向，如果你家里有這方面的問題，生出孩子得先心病的幾率，就比正常人要高很多，所以要有心理準備。再一個就是要健康懷孕，就是懷孕早期，要注意自己別有感冒，其實這種感冒就是病毒感染，咱都知道，在懷孕早期有點感冒，大家都不吃藥，怕藥物損傷，藥物造成，其實好多都是病毒感染，是咱們看不見的，沒有在意的一些感染的問題，還有一個就是產(chǎn)前的，就是懷孕早期的時候一個篩查，做心臟B超的這個，胎兒超聲的篩查，但這個就是說，如果是發(fā)現(xiàn)比較嚴重的畸形了，我們可以勸孕婦要不就不再要了，再有一個就是說做基因篩查，現(xiàn)在正在研究這方面，但是還沒有應用到臨床，所以要能夠早期做基因篩查，好比從羊水一抽，這里邊是有問題的，是有先心病小孩的，我們就可以建議孕婦別再生了。所以就是說預防來說，其實多方面的，我覺得既然有遺傳因素，那先問問家族，家系，有沒有這方面的問題，再一個就是要注意別感冒，別感染這種，再一個就是環(huán)境污染的問題，盡量處在一個干凈環(huán)境狀態(tài)下，心情愉快，再一個，盡早做這方面的，心臟早期的一個篩查，胎兒超聲篩查，發(fā)現(xiàn)嚴重的那就肯定不行，要簡單的，孩子生下來還是可以處理。
02:46
宋振江
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2018-07-17 3087次
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先天性心臟病根治手術?我們建議患者要樹立治愈的信心，先天性心臟病手術我們認為手術最佳時間從患兒適應手術能力，最好結合具體疾病、病人具體的情況決定。還有先天性心臟病手術后，我們建議患者生活中不適合患者盲目進補，先天性心臟病病人手術后回到家中，我們認為飲食除注意補充營養(yǎng)還有易消化外，實際上患者的飲食是沒什么特殊禁忌。先天性心臟病我們建議選擇合適的年齡及早治療避免病情惡化，輸液滴液速度須緩慢，避免心臟負擔和心力衰竭，如果患兒出現(xiàn)感染，我們建議家長們積極控制感染，半流質、高蛋白、低鹽、高纖維素飲食，少量多餐。以10歲左右為佳，我們建議早日發(fā)現(xiàn)才能早日康復。在此，我們提醒大家，先天性心臟病術后2-6月到醫(yī)院復查，先天性心臟病手術最佳時間從患兒適應手術能力。以上內容僅供參考，個人的體質都不同，實際情況大家還要多多請教醫(yī)生。語音時長 1:37”
郭英
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2018-08-03 1772次
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小兒先天性心臟病 手術一般先天性心臟病中僅有少數(shù)類型的先天性心臟病可以自然的恢復，有的就隨著年齡的增大并發(fā)癥會逐漸的增多，病情也逐漸的加重。選擇治療方法以及正確的手術時間，主要取決于先天性心臟病畸形的范圍以及程度。簡單而輕微的畸形比如房間隔缺損，肺動脈狹窄，如缺損直徑小，對血流動力學無明顯的影響，可以終身不需要任何的治療。而嚴重的先天性心臟病，完全性大動脈轉位或者發(fā)育不良綜合征，在出生后必須手術的治療，否則患兒無法的生存。語音時長 1:11”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-11-05 3984次
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先天性心臟病手術如何先天性心臟?。ê喎Q先心?。┦翘簳r期心臟血管發(fā)育異常而形成的先天畸形，是小兒最常見的心臟病。目前先心病的治療技術成熟，手術效果好，成功率高，不用擔心；如果及時治療的話，一般不會影響以后的正常生活和工作，基本沒有后遺癥；平時加強護理，耐心喂養(yǎng)，冷暖得當，盡量避免感染，以爭取治療的時機，提高生存質量。
楊偲
主治醫(yī)師吉林大學第一醫(yī)院
2018-12-12 1603次
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如何預防小兒先天性心臟病病情分析：孕婦應該保持良好的心態(tài)，不宜在大齡的時間段進行生產(chǎn)。在懷孕過程中，孕婦應該定期前往醫(yī)院進行孕檢，飲食方面需要補充足夠的營養(yǎng)物質，盡可能避免接觸放射性的物質。意見建議：如果確診患有先天性心臟病，應該盡快就醫(yī)，及時采取措施進行治療。另外建議先心病患者在日常生活中避免進行過于劇烈的運動，但是可以根據(jù)自身的具體情況，咨詢醫(yī)生后，適當進行例如慢跑，瑜伽等較舒緩的運動。
田峰
副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2020-06-26 1001次
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小兒先天性心臟病護理一、心理護理。雖然先天性心臟病患兒年齡比較小，但是心理護理卻不容忽視，先天性心臟病會給患兒帶來負面影響造成心理創(chuàng)傷，因此護理人員要態(tài)度和藹可親，多多關心孩子的情況。二、休息與活動護理。評估患兒活動耐力活動前檢測生命體征，活動的時候密切觀察有無缺氧的表現(xiàn)，活動后立即測量生命體征。三、觀察病情監(jiān)測患兒的
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-04-08 180次
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先天性心臟病小兒何時手術最好不同的先心病其手術年齡上有差別，一般來說較大的房缺、室缺以四到五歲為宜，動脈導管未閉伴肺動脈高壓者以兩到五歲為宜，法洛氏四聯(lián)癥不嚴重者可延長至五歲以后手術，完全性肺靜脈回流為少見病，如果情況不緊急，可于四歲后手術，單純性肺動脈狹窄無癥狀者不必手術，有癥狀者而不緊急者可以四到五歲時做手術。隨著心臟外科
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-21 105次
