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單硝酸異山梨酯膠囊的功效與作用

醫(yī)生主講實錄

單硝酸異山梨酯膠囊,用于冠心病的長期治療,可以預防心絞痛,也用于心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療,還可以與洋地黃、利尿劑聯(lián)合應用,治療慢性充血性心力衰竭。單硝酸異山梨酯為二硝酸異山梨酯的,主要生物活性代謝物,主要藥理作用是松弛血管平滑肌。本品可以釋放氧化氮,激活鳥苷酸環(huán)化酶,使平滑肌細胞內(nèi)的環(huán)鳥苷酸增多,從而松弛血管平滑肌,使外周動脈和靜脈擴張,心臟的前、后負荷降低。

本品還可以使冠狀動脈擴張,使冠脈灌注量增加,總的效應是使心肌耗氧量減少,供氧量增多,心絞痛得以緩解。由于缺乏孕婦、哺乳期婦女,用藥的經(jīng)驗,妊娠期和授乳期的婦女,應該謹慎服用,兒童用藥的安全性尚不明確,因此不推薦服用。老年人服用本品,敏感性可能更高,更容易發(fā)生頭暈等不良反應,用藥過程中應特別注意。另外,急性循環(huán)衰竭、嚴重低血壓,急性心肌梗死伴低充盈壓,嚴重貧血、青光眼、對本類藥物,過敏等情況,禁忌服用本品。

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