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• 膽囊結石必須切除嗎

  大多數(shù)主流的方式還是進行膽囊切除，因為形成結石是有一定原因的，比如膽汁代謝方面的原因，或者是膽囊結構本身的原因，或者是一些包括飲食，飲食方式、飲食結構的原因，都可能發(fā)生膽囊結石。所以如果我們單純把結石取出來，并沒有解除膽囊結石形成的原因，目前又沒有很好的藥物能夠不讓結石再長，這種情況下，膽囊結石的復發(fā)率還是非常高的。很多做完保膽取石以后的病人，過不了幾年他又長出來了，所以一般還是建議病人進行膽囊切除手術的。有些病人實在不能接受膽囊切除，就是要做保膽取石，這種情況下也是看保膽取石是怎么做法。首先看這個膽囊結石適不適合來取，比如很多泥沙樣結石，多發(fā)的充滿性結石，就不適合做保膽取石。如果單發(fā)的比較好取，能取干凈石頭，一旦取石，首先要確保確實取干凈了。另外術后也是要進行定期的隨訪，同時還要保證膽囊本身是正常膽囊，功能是正常的。比如沒有慢性的膽囊炎，明顯的壁增厚，有可能發(fā)生病變的這種膽囊，都需要排除以后，才可以考慮去做保膽取石。但實際在臨床上，并不建議病人保膽取石，因為術后再復發(fā)，二次手術的幾率是太大了。

  

  02:19
  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-08-01 22241次

• 膽囊結石切除幾天拆線

  膽囊結石目前絕大部分都是采用腹腔鏡下的膽囊切除手術，這樣的一個手術，肚皮上一般只會留下三到四個像鑰匙孔一樣的小的切口。這種切口，我們現(xiàn)在大部分醫(yī)院都是采用可吸收線縫合的方式。這樣在縫合以后，肚皮表面并不遺留有線頭，所以也就不需要拆線。當然少數(shù)地方因為醫(yī)療成本的問題，可能還是會用絲線，或者是用一些鋼釘來釘合皮膚。那么這種切口一般我們術后七到九天可以拆除切口的縫線。有非常少的患者可能是做了開腹的膽囊切除手術，那么這部分患者只要是沒有傷口感染，或者是脂肪液化的情況，一般也是在術后七到九天進行傷口拆線。

  

  01:12
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 10378次

• 膽囊結石切除膽囊
  臨床上膽囊結石患者往往采取手術切除膽囊的治療方法，但并不是所有的患者都必須要采取手術治療的方法，要根據(jù)患者具體的病情，來具體分析臨床上膽囊結石患者可沒有任何癥狀，只是體檢時發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長了結石，而部分膽囊結石患者由于局發(fā)膽囊炎癥或者進食油膩食物后或者睡覺時體位位置發(fā)生變動，可出現(xiàn)程度不等的右上腹陣發(fā)性的脹痛隱痛不適感。少數(shù)患者由于結石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥急性期可出現(xiàn)右上腹持續(xù)劇烈絞痛樣，這就是我們通常所說的膽絞痛，患者可伴有右肩膀右后背出的牽涉痛，右上腹壓痛感，墨菲氏征陽性，患者還可出現(xiàn)程度不等的發(fā)熱，畏寒，惡心嘔吐，腹脹腹瀉，食欲不振，厭油等全身不適癥狀，如果炎癥進一步加重，病情進一步進展，患者甚至可出現(xiàn)壞疽性膽囊炎，膽囊穿孔，因此臨床上對于有癥狀或者出現(xiàn)并發(fā)癥的膽囊結石患者，往往采取手術切除膽囊治療的方法，而對于無癥狀的膽囊結石患者，一般不需要進行手術治療，但是要定期觀察，一旦出現(xiàn)下列情況也要近期與手術治療。一、結石直徑大于三公分以上者。二、合并需要開腹的手術患者。第三、瓣有膽囊息肉大于一公分者。四、膽囊壁增厚。五、膽囊壁鈣化或雌性膽囊。六、兒童性膽囊結石。七、合并糖尿病。八、有心肺功能障礙者。九、邊遠地區(qū)或者交通不發(fā)達地區(qū)野外工作人員。十、發(fā)現(xiàn)膽囊結石時年以上者一旦出現(xiàn)這些情況，即使膽囊結石患者沒有任何癥狀也要近期與手術切除膽囊治療。
  語音時長 2:07”
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-23 3922次

• 膽囊結石切除后飲食注意
  膽囊是一個可以幫助消化的器官，它主要分泌膽汁、消化油脂類的食物，如果做了膽囊切除手術之后可能膽汁分泌會減少，不是說完全沒有，因為除了膽囊之外，肝臟和膽管也會分泌少量膽汁。但是手術之后飲食方面還是要注意清淡一點，不要吃辛辣刺激和油膩的飲食，注意少食多餐，然后多吃一點新鮮的蔬菜水果，少量多次喝點水是有好處的。其他的就是膽囊切除手術之后可能會造成消化不良，還有經(jīng)常腹瀉等等，這種還需要調(diào)理一下，飲食方面調(diào)理就是不吃油膩的東西，還有就是心理方面的調(diào)理，不要有太大的思想壓力，一般經(jīng)過三個月到半年的調(diào)理慢慢會好轉，其他的目前沒有什么特殊的注意事項。
  語音時長 1:25”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-06-28 6247次

• 膽囊結石切除后吃什么
  病情分析：通常情況下膽囊結石切除后病人是可以吃一些低脂肪低膽固醇的食物的，比如小米粥，大米粥，面條，稀飯等。另外病人也可以吃一些含有高蛋白的營養(yǎng)食物，比如魚肉，瘦肉，雞肉，豆制品等，然后也應該多吃一些蔬菜和水果。意見建議：建議病人一定要禁止吸煙和飲酒。另外一些咖啡，濃茶等刺激性的飲品也是不能喝的。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-07-23 1802次

• 膽囊結石切除膽囊嗎
  膽囊結石手術并非一定要切除膽囊。但膽囊結石的保膽取石手術目前爭議相對比較大，術后結石病復發(fā)率較高，在我國尚未得到大部分醫(yī)生認可。目前通行的手術治療以腹腔鏡膽囊切除治療為主，是需要切除膽囊的。膽囊結石主要見于成年人，發(fā)病率在40歲后隨年齡增長而增高，女性多于男性，以膽固醇結石，膽固醇為主的混合性結石和黑色膽色素結石為主。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-28 2801次

• 膽囊結石切除膽囊嗎
  在臨床上，有一部分膽囊結石的患者，是需要切除膽囊的。比如說，膽囊結石引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀時，建議患者進行手術治療，手術方式為膽囊切除術；膽囊結石長期存在于膽囊之內(nèi)，即便沒有引發(fā)患者出現(xiàn)臨床癥狀，但是，膽囊有出現(xiàn)癌變的傾向，也建議患者進行積極的手術治療，手術
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-25 573次

• 膽囊結石切除膽囊后能活幾年
  膽囊結石患者切除膽囊后一般能活20年到30年，甚至更長的時間。膽囊結石在臨床上是比較常見的病癥，通常與不良的飲食習慣、膽囊收縮功能下降或者身體過于肥胖等因素有關，通常會出現(xiàn)腹部疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、食欲下降等癥狀，這種情況可以通過切除膽囊治療，能夠有效的控制病情發(fā)展，通過及時正確的治療，預后效果是比
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-09-23 379次