出現(xiàn)了這樣的病變以后，大腦的功能就出現(xiàn)了損害，對(duì)于尿、便這樣的生理的功能，也會(huì)出現(xiàn)影響，往往出現(xiàn)尿失禁、尿潴留等等。因?yàn)榇竽X出現(xiàn)了病變以后，出現(xiàn)了梗塞，不單是神志、語(yǔ)言、情感、視覺(jué)、運(yùn)動(dòng)覺(jué)、感覺(jué)出現(xiàn)障礙，排尿、排便系統(tǒng)，也會(huì)出現(xiàn)功能的障礙。開始可能是失禁，最后可能是尿的潴留等等，還有一個(gè)大便的排便的，功能的障礙等等。所以腦梗塞的損害，是一個(gè)多方面的損害，它可以根據(jù)病變，發(fā)生的部位的不同，病灶的大小、影響的功能，也不完全一樣。所以出現(xiàn)尿潴留，也是臨床上，腦梗塞的癥狀和體征之一。
腦梗塞為什么尿潴留
黃世昌副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2019-11-283453次
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什么是尿潴留尿潴留，指的是膀胱內(nèi)充盈的尿液無(wú)法排出。尿潴留，通常是因尿道機(jī)械性梗阻，或膀胱功能障礙所導(dǎo)致。尿潴留可以分為急性尿潴留，指的就是發(fā)病突然膀胱內(nèi)充滿尿液。而尿液無(wú)法排出，患者不能自行排尿，下腹部脹滿，伴劇烈的疼痛，需要急診留置尿管，或行恥骨上膀胱造瘺。慢性尿潴留，長(zhǎng)期排尿困難，導(dǎo)致膀胱內(nèi)大量的殘余尿，患者可排尿，但是排尿費(fèi)力，尿流中斷，尿不盡。因癥狀不明顯，往往發(fā)生尿失禁時(shí)才發(fā)現(xiàn)，尿潴留會(huì)引起的腎積水治療。首先要行持續(xù)的膀胱引流，等待腎功能恢復(fù)后，再進(jìn)一步行膀胱鏡，尿動(dòng)力學(xué)檢查明確是尿道的機(jī)械性梗阻，如尿道狹窄、尿道結(jié)石，所致的梗阻，還是膀胱功能障礙，膀胱逼尿肌收縮乏力，所致的動(dòng)力性梗阻。
01:26
程偉
副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院
2020-04-30 7186次
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腦梗塞為什么肺部感染不同的腦梗塞中患者，因?yàn)槟X組織損傷的不同，范圍的不同，會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的腦組織支配區(qū)域功能的受損，表現(xiàn)為各種癥狀，例如昏迷、一側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)感覺(jué)功能障礙、吞咽功能障礙、認(rèn)知治功能障礙、言語(yǔ)功能障礙、大小便失禁等等。腦梗塞后肺部感染之所以發(fā)生，主要是因?yàn)榛杳?、吞咽功能障礙、長(zhǎng)期臥床翻身少引起。吞咽功能減退或喪失，口咽部的分泌物，如唾液和食物誤吸入支氣管以及肺部。同時(shí)，由于咳嗽反射的減退或消失，分泌物便不能從氣道排出。長(zhǎng)期反復(fù)多次的吸入、長(zhǎng)時(shí)間臥床，抵抗力下降會(huì)導(dǎo)致肺部感染，難以治愈。部分患者長(zhǎng)期臥床翻身少，可造成呼吸功能減退，換氣功能也會(huì)減低，特別是背部受壓，妨礙了肺底部的通氣，肺活量減少，加上痰液聚集，咳出困難，引起墜積性的肺炎。所以為了預(yù)防腦梗后肺部感染發(fā)生，我們建議腦梗后，如果出現(xiàn)吞咽障礙則給予留置胃管，胃造瘺減少誤吸；能坐起的盡可能取坐位，不能坐起的保持半臥位、勤翻身；同時(shí)積極進(jìn)行腦梗后康復(fù)治療。
01:49
趙年貴
副主任醫(yī)師廈門市第二醫(yī)院
2020-05-14 4223次
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腦梗塞為什么尿潴留所謂的尿潴留是指的是尿液不能順利的排泄，不能順利的解出來(lái)。正常人都可以解小便，這種尿潴留的患者，尿液腎臟能夠產(chǎn)生，但是患者不能經(jīng)過(guò)尿道順利的排泄出來(lái)。這種情況要首先明確排尿的這個(gè)過(guò)程，排尿的過(guò)程實(shí)際上是由神經(jīng)控制的，最終是由神經(jīng)向上一級(jí)一級(jí)的向上傳導(dǎo)到大腦中樞，大腦中樞發(fā)出指令再由膀胱的肌肉來(lái)配合，膀胱的閉尿肌會(huì)收縮，膀胱的括約肌會(huì)打開，會(huì)松弛，這樣的能夠把尿道打開，然后膀胱本身的平滑肌收縮，能把尿液從膀胱中擠出來(lái)，這是排尿的正常的過(guò)程。所以有很多原因能夠引起尿潴留，比如有結(jié)石堵住了，就是膀胱的功能是正常的，有結(jié)石堵住了，也會(huì)引起梗阻性的尿潴留。膀胱的肌肉功能不好本身的收縮能力不好，也可以引起尿潴留；腦梗塞也可以引起尿潴留，是因?yàn)槟X梗塞的狀態(tài)下引起神經(jīng)病變，這種排尿的過(guò)程是需要神經(jīng)來(lái)控制的。這種神經(jīng)功能不好，即是膀胱的肌肉是好的，這種情況也可能會(huì)引起尿潴留，腦梗塞這時(shí)候就有可能會(huì)損傷這些神經(jīng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-09-25 2581次
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腦梗塞為什么會(huì)發(fā)生尿潴留尿潴留是因?yàn)槟撤N原因?qū)е碌哪蛞翰荒茼樌呐判钩鋈?，尿液的正常產(chǎn)生和排泄的過(guò)程是這樣的：首先是由腎臟，腎臟無(wú)時(shí)無(wú)刻都在產(chǎn)生尿液，然后通過(guò)輸尿管輸送到膀胱儲(chǔ)存起來(lái)，當(dāng)膀胱里的尿液儲(chǔ)存到一定程度的時(shí)候，就會(huì)有尿意，再由尿道排出體外。有很多原因能夠?qū)е逻@種藥液排泄的障礙，最常見(jiàn)的是因?yàn)楦鞣N原因造成的尿道口或者是膀胱出口的機(jī)械性的梗阻，比如結(jié)石、腫瘤、狹窄、先天性的尿道畸形等等，但是腦梗塞也能夠造成尿潴留，這主要是因?yàn)榕拍虻膭?dòng)力障礙所致的梗阻，正常的情況下排尿的時(shí)候是由意識(shí)來(lái)控制的，意識(shí)控制的實(shí)際上讓也是通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)把信號(hào)傳達(dá)給控制膀胱的肌肉，讓肌肉開放以后尿液才能夠排泄出來(lái)。如果是腦梗塞就有可能損傷到神經(jīng)，大腦發(fā)出的指令膀胱就接收不到，這種情況的叫做神經(jīng)性的膀胱功能障礙。當(dāng)然腦梗塞真正發(fā)生尿潴留的情況，并不是很多見(jiàn)，如果腦梗塞發(fā)生尿潴留，腦梗塞的面積和程度還是比較嚴(yán)重的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-09-17 3739次
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腦梗塞為什么尿潴留病情分析：這主要是因?yàn)槟X梗塞的患者有可能影響到中央旁小葉，有可能影響到腦干等部位，這些部位與人體的排尿是有一定的相關(guān)性的，所以患者可以出現(xiàn)尿潴留的臨床表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：對(duì)于這些患者來(lái)講，出現(xiàn)了尿潴留需要使用導(dǎo)尿的方式來(lái)促進(jìn)尿液的排出。另外，要積極的治療腦血管病，使用抗血小板聚集的藥物和他汀類藥物。要注意防止泌尿系統(tǒng)的感染。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-09-07 2104次
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為什么會(huì)得尿潴留病情分析：引起尿潴留主要就是尿道梗阻或者是膀胱收縮無(wú)力導(dǎo)致的。例如前列腺增生，尿道狹窄，尿道結(jié)石會(huì)引起尿潴留，還有就是神經(jīng)源性膀胱，導(dǎo)致膀胱逼尿肌收縮無(wú)力，也會(huì)出現(xiàn)尿潴留。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)尿潴留后，及時(shí)去醫(yī)院泌尿外科就診，必要的時(shí)候給予持續(xù)導(dǎo)尿，并進(jìn)一步的檢查引起尿潴留的原因。平常注意保暖，不要受涼，還要戒煙戒酒，不要吃辛辣刺激油膩的食物。
牛紀(jì)保
主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2020-08-04 1001次
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腦梗塞為什么尿潴留尿潴留是腦梗塞的臨床表現(xiàn)之一，排尿是需要通過(guò)神經(jīng)控制的，而腦梗塞會(huì)引起大腦內(nèi)的神經(jīng)病變，所以也會(huì)導(dǎo)致尿潴留。如果腦梗塞已經(jīng)出現(xiàn)腦組織的損傷，會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的功能障礙后遺癥。對(duì)于這種功能異常，需要采取康復(fù)治療的方法來(lái)針對(duì)性的訓(xùn)練恢復(fù)，同時(shí)不同的功
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-01-24 0次
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為什么腰麻后會(huì)尿潴留腰麻后出現(xiàn)尿潴留，在臨床上還是比較常見(jiàn)的，因?yàn)檠楹?，?duì)控制排尿的神經(jīng)起到了麻醉作用，當(dāng)麻醉藥沒(méi)有完全代謝的時(shí)候，就可能會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)排尿困難，從而引起尿潴留。對(duì)于腰麻后出現(xiàn)尿潴留的患者，一般及時(shí)的給予留置導(dǎo)尿治療，等到腰麻的麻藥逐漸代謝之后，患者就可以拔出導(dǎo)尿管，就可以恢復(fù)正常的排尿。所以在腰麻后
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021-12-15 876次
