靜脈曲張,目前有很多的微創(chuàng)手術(shù)方案,包括射頻、激光、硬化劑,以及保留血管的CHIVA手術(shù)。傳統(tǒng)的微創(chuàng)手術(shù),最早的就是單純的液體硬化劑,它基本上只是處理哪個(gè)地方曲張,哪個(gè)地方有分支,打硬化劑把這個(gè)血管粘上,它沒有處理靜脈曲張的根源,像迎骨交界處的反流他沒有解決,因此這個(gè)地方堵住了,它從別的地方又會再鼓出來,而且把曲張的血管堵掉之后,深靜脈的血液反流,表面張力很高,它沒有地方發(fā)泄的話,它會引起小腿的色素沉著,進(jìn)而不得會誘發(fā)血栓。
因此像早期的單純液體硬化劑的治療,往往是危害比較大的,第一個(gè),是絕大部分都復(fù)發(fā)了;第二個(gè)容易誘發(fā)色素沉著、血栓,后來改進(jìn)的泡沫硬化劑,它在這些方面有了一些改善,它作為別的手術(shù)方式的補(bǔ)充還是有效的,像射頻、激光這種通過熱消融治療。
大靜脈大腿端的主干,它可能會激發(fā)一些熱損傷,比如說如果功率掌握的不合適,這個(gè)技術(shù)它有一個(gè)掌握門檻,不太熟練這個(gè)技術(shù)的話,容易把血管燒穿了,引起大腿端的血腫、淤青。如果導(dǎo)管進(jìn)的太近,到了深靜脈的地方,它容易誘發(fā)深靜脈血栓,甚至造成肺栓塞,這是目前微創(chuàng)手術(shù)的一些危害。