對肺囊腫的監(jiān)測，最重要的就是因?yàn)榻^大部分的肺囊性腺瘤，或者肺囊腫是一個(gè)良性過程，監(jiān)測的目的最主要的就是針對那個(gè)5%的病人，會(huì)有5%的病人，會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的胎兒水腫或者是宮內(nèi)胎兒死亡，所以這個(gè)時(shí)候，最重要的是要做監(jiān)測和管理，一般原則上來說，在二十四周、二十八周，做超聲的復(fù)查和檢查，如果CVR值、就是他的肺頭比值，不大于2.0的話，通常是沒有危險(xiǎn)，也就是過了二十八周以后，就不需要做任何的檢查和干預(yù)，而肺頭比值大于2.0的，我們強(qiáng)調(diào)的就是第一要監(jiān)測，而且一直要監(jiān)測到他出生，第二、需要考慮宮內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)，第三、就是盡可能地做好宮內(nèi)，或者出生后早期干預(yù)的準(zhǔn)備，進(jìn)行救治，從我們的數(shù)據(jù)來說，這個(gè)治療效果，也是可以達(dá)到一個(gè)比較好的預(yù)后的。
肺囊腫的監(jiān)測
俞鋼主任醫(yī)師
廣東省婦幼保健院 小兒外科
2019-01-082360次
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肺囊腫的分類肺囊腫的分類主要是，最早的是叫做STOCK分類方法，是形態(tài)學(xué)的分類。通過它的形狀的表現(xiàn)，來做一些分類的。最早的分類是分三型，一型、二型和三型。一型，就是肺的囊腫里面，其中有一個(gè)囊的囊腫的囊腔，大于兩個(gè)公分以上就是一型的。所以通常描述的時(shí)候，超聲下是無回聲的囊腫，直徑大于兩個(gè)公分以上。二型，就是小囊性的，也就是說多個(gè)的小囊腫，直徑在兩公分以內(nèi)的小囊腫，多個(gè)的囊腫、這種是二型的。三型，就是微囊腫，實(shí)際上在超聲下，看到多個(gè)囊樣結(jié)構(gòu)，但是是很小，形成微囊的結(jié)構(gòu)。但是那個(gè)超聲下，表現(xiàn)是強(qiáng)回聲的團(tuán)塊。所以三種類型在超聲下的形態(tài)，跟實(shí)際臨床，都是有典型的影。但是臨床上，現(xiàn)在實(shí)際上對分類的目前臨床意義，指導(dǎo)意義并不是太大，因?yàn)槿N類型，從結(jié)構(gòu)上來說它是會(huì)互相變化。所以在臨床上觀察的時(shí)候，會(huì)有三型變二型、二型變一型，這樣的過程，互相之間變化。所以臨床上分型的時(shí)候，有時(shí)候會(huì)誤導(dǎo)。目前就是分型，對臨床的指導(dǎo)意義，并不是很大。而且出生后治療，一型和三型治療結(jié)果，基本上是一致的。所以分型，有助于對病的認(rèn)識。但是在臨床上指導(dǎo)來說，它的指導(dǎo)意義并不是很大。
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俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2019-01-08 4876次
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肺囊腫診斷標(biāo)準(zhǔn)肺囊腫診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是依賴超聲，或者是依賴核磁共振。因?yàn)樵谔浩陂g非常重要的診斷，主要是這兩個(gè)手段，出生后它可以通過CT診斷，最重要的，就是它是一個(gè)肺里的多囊樣結(jié)構(gòu)，可以是大囊的、微囊的、小囊的，這樣的結(jié)構(gòu)，它都是因?yàn)槟┥业姆谓M織的，過度增生引起來的。肺囊腫的診斷，最重要的在胚胎期，我們要看他的血流，另外通過計(jì)算它的大小和肺頭比，來判斷它的風(fēng)險(xiǎn)值。最重要還要判斷，它有沒有出現(xiàn)胎兒的水腫，和胸腔積液、腹腔積液這些現(xiàn)象。這個(gè)就是它的基本診斷，也是通常講的肺囊腫胚胎型的診斷，是個(gè)重要的要素。
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俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2019-01-08 6403次
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肺囊腫的癥狀肺囊腫表現(xiàn)為小的支氣管囊腫時(shí)，可沒有特殊的臨床表現(xiàn)，僅實(shí)在胸部影像學(xué)檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)。如果囊腫與小的支氣管相通，可以產(chǎn)生張力性的氣器囊腫或者是液體囊腫，壓迫心臟，就會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣喘、呼吸窘迫等癥狀。如果支氣管源性囊腫繼發(fā)感染，患者可出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸悶、氣喘，咯血，勞力性氣促以及反復(fù)出現(xiàn)氣胸的改變。出現(xiàn)這些情況，建議及時(shí)行胸部ct檢查明確囊腫的的類型以及范圍。語音時(shí)長 1:18”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-06 6330次
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肺囊腫的癥狀小的肺囊腫患者無任何臨床癥狀及體征，而大的肺囊腫影響了患者的肺功能，可出現(xiàn)咳嗽，咳痰，活動(dòng)后氣斷的癥狀，肺囊腫急性感染時(shí)可出現(xiàn)咳膿痰，發(fā)熱、肺CT可見肺囊腫的表現(xiàn)。如果患者肺囊腫合并了急性的細(xì)菌感染，我們需要積極的抗感染治療，包括使用頭孢，青霉素，左氧氟沙星、阿奇霉素等。肺囊腫如果反復(fù)的出現(xiàn)感染，抗生素治療效果無效時(shí)可考慮手術(shù)治療。輕癥的肺囊腫可定期復(fù)查不用特殊處理，而反復(fù)復(fù)發(fā)的需要進(jìn)一步處理。語音時(shí)長 1:02”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2018-08-28 10632次
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肺囊腫是什么引起的肺囊腫主要有兩種，一種是先天性的，另一種是后天性的，兩種的致病原因也是比較明顯的，先天性的肺囊腫，致病原因主要是先天的發(fā)育不足以及缺陷所導(dǎo)致的，而后天造成的肺囊腫，主要是由于感染，以及一些肺部方面的疾病引起的，常見的主要是氣腫性大泡或者是寄生蟲的囊腫而引發(fā)的。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-02-11 2802次
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什么是肺囊腫病情分析：肺部出現(xiàn)了囊性病變，臨床上被稱為肺囊腫。肺囊腫在臨床中比較常見屬于肺部的一種疾病，是指肺部有囊性病變，有可能是先天形成的，如果囊腫較大，可能會(huì)使周圍組織受到壓迫，引起胸痛或呼吸困難等異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。意見建議：手術(shù)是治療肺囊腫的最佳治療方案，手術(shù)后患者要積極的選擇抗生素類藥物，避免感染，同時(shí)要注意休息，調(diào)理好飲食結(jié)構(gòu)，能夠促進(jìn)病情康復(fù)。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-01-18 1201次
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肺囊腫的癥狀肺囊腫小、且支氣管不相通、無繼發(fā)感染，多數(shù)無癥狀。較大的囊腫可以壓迫周圍組織，導(dǎo)致胸痛、咳嗽，甚至呼吸困難。與支氣管相連的破裂囊腫可引起氣胸張力。肺囊腫的癥狀可引起突然的呼吸困難，囊腫繼發(fā)感染，可有高燒、咳嗽、咳痰咯血等癥狀。
馮獻(xiàn)榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-27 8631次
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肺囊腫CT的影像表現(xiàn)肺囊腫是肺部常見的一種病變，其CT影像表現(xiàn)具有特征性，對于疾病的診斷和治療具有重要價(jià)值。通過CT檢查，可以觀察到肺囊腫的典型影像，主要包括邊緣光整的圓形或橢圓形透亮區(qū)、病灶可能的分葉狀變化，以及含液囊腫的特定表現(xiàn)。首先，肺囊腫在CT上通常呈
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2024-08-29 0次
