膽管結(jié)石可以分肝內(nèi)和肝外。肝外的結(jié)石,一大部分是膽囊結(jié)石掉到膽管里造成的,也有一些是膽管原發(fā)形成的。那么它的原因挺多,一般是跟地理環(huán)境,比如南方結(jié)石概率比北方要多得多。另外就是肝內(nèi)的膽管結(jié)石,有些人肝內(nèi)可能有大量的膽管結(jié)石,它的高危因素一般是反復(fù)的膽道感染、膽道蛔蟲,這些都是造成肝內(nèi)膽管結(jié)石的一些誘因。包括地域、遺傳,都有一定的易感性。
膽管內(nèi)結(jié)石原因
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泌尿結(jié)石原因一、流行病學(xué)因素。包括年齡、性別、職業(yè)、社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位、飲食成份和結(jié)構(gòu)、水分?jǐn)z入量、氣候、代謝和遺傳等因素。上尿路結(jié)石好發(fā)于20~50歲。男性多于女性。男性發(fā)病年齡高峰為35歲。女性有兩個(gè)高峰,30歲及55歲。二、尿液因素。形成結(jié)石物質(zhì)排出過多:尿液中鈣、草酸、尿酸排出量增加。長期臥床,甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn),特發(fā)性高尿鈣癥,其它代謝異常及腎小管酸中毒等,均使尿鈣排出增加。三、解剖結(jié)構(gòu)異常。如尿路梗阻,導(dǎo)致晶體或基質(zhì)在引流較差部位沉積,尿液滯留繼發(fā)尿路感染,有利于結(jié)石形成。四、尿路感染。大多數(shù)草酸鈣結(jié)石原因不明。磷酸鈣和磷酸鎂銨結(jié)石與感染和梗阻有關(guān)。尿酸結(jié)石與痛風(fēng)等有關(guān)。胱氨酸結(jié)石是罕見的家族性遺傳性疾病,尿中排出大量胱氨酸所致。01:33
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肝外膽管內(nèi)徑正常多少肝外的膽管主要是連接肝臟和腸管的,肝總管的內(nèi)徑要細(xì)一點(diǎn),正常情況下在0.4~0.6厘米,膽總管的內(nèi)徑要粗一點(diǎn),一般情況下在0.6~0.8厘米。超過1公分稱為擴(kuò)張,擴(kuò)張往往是兩種可能,一種就是膽管下端有梗阻,造成近端擴(kuò)張;還有可能是做膽囊切除術(shù)后膽管代償性增粗,這兩種情況都需要就診。一般如果有梗阻可能需要進(jìn)行干預(yù),如果是代償性擴(kuò)張,可能患者的膽管一直是這種狀態(tài),并不需要處理。還有一種疾病叫先天性膽總管囊腫,往往膽管很寬,會(huì)有一兩公分,就需要到醫(yī)院診治,有可能需要手術(shù)。01:17
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膽管內(nèi)結(jié)石膽管內(nèi)結(jié)石和膽管外結(jié)石統(tǒng)稱為膽管結(jié)石癥,膽管內(nèi)結(jié)石形成統(tǒng)稱為原發(fā)性膽管結(jié)石,膽囊結(jié)石排至膽總管稱為繼發(fā)性膽管結(jié)石。膽管結(jié)石臨床上最常見的癥狀是上腹部疼痛,可呈脹痛或是絞痛,部分患者伴有發(fā)熱。肝管梗阻時(shí)可出現(xiàn)黃疸。原發(fā)性膽管結(jié)石與肝內(nèi)感染、膽汁淤積、膽道蛔蟲有關(guān),以膽色素結(jié)石或混合性結(jié)石為主。繼發(fā)性膽管結(jié)石主要由膽囊結(jié)石排入并停留在膽管內(nèi)引起,也可因肝內(nèi)膽管結(jié)石排入膽總管引起,故多為膽固醇結(jié)石或膽色素結(jié)石。肝內(nèi)膽管結(jié)石可無癥狀或有肝區(qū)胸背部的深在而持續(xù)性的疼痛。語音時(shí)長 01:17”
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肝膽管內(nèi)結(jié)石肝膽管內(nèi)結(jié)石是肝膽管結(jié)石的一種類型,是指左右肝管匯合部以上各部分支膽管內(nèi)的結(jié)石,可以單獨(dú)存在,也可以與肝外膽管結(jié)石并存,一般為膽紅素結(jié)石。肝內(nèi)膽管結(jié)石常合并肝外膽管結(jié)石,并發(fā)膽管梗塞,誘發(fā)局部感染及繼發(fā)膽管狹窄,使結(jié)石難以自行排出,病情遷延不愈。本病可引起嚴(yán)重并發(fā)癥,是良性膽道疾病死亡的重要原因。肝內(nèi)膽管結(jié)石的發(fā)病原因與肝道的細(xì)菌感染、寄生蟲感染及膽汁滯留有關(guān),此外,膽汁中的黏蛋白、酸性黏多糖、免疫球蛋白等大分子物質(zhì),黏性滲出物脫落的上皮細(xì)胞、細(xì)菌、寄生蟲,均參與結(jié)合時(shí)的行程。語音時(shí)長 1:37”
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如何避免結(jié)石掉進(jìn)膽管內(nèi)病情分析:通常情況下病人可以直接將膽囊徹底切除掉避免出現(xiàn)結(jié)石掉進(jìn)膽管內(nèi)的情況。另外病人也可以養(yǎng)成一個(gè)良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,飲食習(xí)慣和生活方式來進(jìn)行預(yù)防。意見建議:建議病人在手術(shù)切除膽囊后一個(gè)月或者兩個(gè)月內(nèi)是不能進(jìn)食一些高脂肪和高膽固醇的食物的,一定要嚴(yán)格的控制飲食方面。
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腎結(jié)石原因有哪些引起腎結(jié)石的原因比較多,和遺傳,飲食習(xí)慣,生活環(huán)境,以及某些疾病等都有一些關(guān)系。比如長期進(jìn)食含鈣量比較高的食物,平時(shí)飲水量過少等會(huì)引起腎結(jié)石。長期處于高溫環(huán)境導(dǎo)致尿液濃縮,以及某些地區(qū)水中含鈣量比較高也比較容易引起結(jié)石。另外如果有高尿酸血癥的患者,也會(huì)形成尿酸結(jié)石。
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輸尿管結(jié)石原因輸尿管結(jié)石考慮是身體過度肥胖、環(huán)境因素、飲水量不足、代謝異常、尿路梗阻等原因?qū)е碌摹?、身體過度肥胖:由于體重偏胖,身體新陳代謝較慢,會(huì)影響鈣元素的正常排泄,使大量鈣元素沉積在尿道內(nèi)形成結(jié)石。平時(shí)應(yīng)注意飲食合理,多運(yùn)動(dòng),有助于身體健康。2、環(huán)境因素:如果長期處于高熱、潮濕的工作環(huán)境中,身體會(huì)大量出汗
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泌尿結(jié)石原因泌尿結(jié)石是泌尿系的常見病,結(jié)石可見于腎、膀胱、輸尿管和尿道的任何部位,但以腎與輸尿管結(jié)石為常見。結(jié)石的形成與很多原因有關(guān),主要有以下幾點(diǎn):1、如平時(shí)長期憋尿,尿液長期積蓄在體內(nèi),會(huì)濃縮沉淀容易形成結(jié)石。2、也與平時(shí)不愛喝水有關(guān),使腎臟內(nèi)尿液濃度增加,容易形成結(jié)石。3、經(jīng)常吃一些菠菜、豆類、葡萄、茶葉