對(duì)于患有椎管狹窄癥的患者，治療是必須的，至于是否需要必須手術(shù)治療，從現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)發(fā)展來(lái)看，我們的結(jié)論是，不一定必須手術(shù)治療，現(xiàn)在有了針刀治療這種方法，完全可以不去手術(shù)而進(jìn)行治療，針刀治療是一種不手術(shù)的方法，它不用開(kāi)刀，甚至不用切很小的口，它只是在體表上六有一個(gè)針眼，它的最大作用，就是在用不手術(shù)的方法，來(lái)解決椎管狹窄，從一定意義上，完全替代了西醫(yī)的手術(shù)方法，對(duì)患者的后遺癥、并發(fā)癥，有很大的規(guī)避性，或基本上沒(méi)有后遺癥，并發(fā)癥的復(fù)發(fā)，因此現(xiàn)在對(duì)椎管狹窄患者來(lái)說(shuō)，不一定必須要手術(shù)治療。
椎管狹窄癥患者必須手術(shù)治療嗎
由松副主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 綜合科
2018-12-031932次
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老年椎管狹窄必須開(kāi)刀嗎老年椎管狹窄和腰間盤(pán)突出癥，它還是有一定的關(guān)聯(lián)的。往往很多老年人來(lái)就診的時(shí)候，他會(huì)說(shuō)我走路走一會(huì)兒就不行了，需要歇一會(huì)，我們把它叫間歇性跛行，然后我們?cè)诮o他做CT或者核磁的時(shí)候，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)他的椎管非常的狹窄。這樣的病人往往是年輕的時(shí)候就會(huì)有腰間盤(pán)突出的表現(xiàn)，他腰間盤(pán)突出后期可能就會(huì)變成椎管狹窄，傳統(tǒng)的腰椎管狹窄的治療的方式方法就是從后方切一個(gè)刀口，然后把肌肉和軟組織都剝離，把骨頭都拿掉，然后打上釘子、打上鋼板，然后得到一個(gè)良好的穩(wěn)定。現(xiàn)在因?yàn)槲覀兗棺祪?nèi)鏡技術(shù)的進(jìn)步，我們完全可以用我們的脊柱內(nèi)鏡來(lái)代替?zhèn)鹘y(tǒng)的骨刀、骨鉆、骨鑿，然后用一個(gè)非常微小的切口，一個(gè)厘米左右的小切口進(jìn)去，然后把增生的骨頭、增生的黃韌帶甚至是增生的小關(guān)節(jié)做一個(gè)良好的清理，達(dá)到一個(gè)良好的治療的目的。所以說(shuō)腰椎管狹窄癥，現(xiàn)在我們已經(jīng)用內(nèi)鏡技術(shù)得到了一個(gè)完全的良好的解決，所以不需要開(kāi)刀，腰椎管狹窄癥這種治療的理念叫外科手術(shù)內(nèi)鏡化的理念，說(shuō)得通俗一些，開(kāi)刀的手術(shù)治療腰椎管狹窄是非常安全、非常有效的，而且是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)方式。但是我們現(xiàn)在用微創(chuàng)的器械在微創(chuàng)的狀態(tài)下，完成以前開(kāi)放手術(shù)所有的工作，既保證了病人治療的有效性，同時(shí)我們又兼顧了這種微創(chuàng)性和安全性，所以腰椎管狹窄癥我們認(rèn)為，現(xiàn)在是完全可以用內(nèi)鏡技術(shù)來(lái)進(jìn)行一個(gè)良好的解決，而且內(nèi)鏡技術(shù)是一個(gè)微創(chuàng)的技術(shù)對(duì)病人損傷非常的小，病人恢復(fù)會(huì)非常的快。
02:24
孫鳳龍
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-08-22 2031次
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椎管狹窄癥的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎椎管狹窄手術(shù)之后，存在著諸多的風(fēng)險(xiǎn)，比如說(shuō)手術(shù)之后有后遺癥，手術(shù)之后有并發(fā)癥，對(duì)于在手術(shù)過(guò)程中，按照現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)來(lái)說(shuō)，在手術(shù)過(guò)程中，存在生命的風(fēng)險(xiǎn)，這種機(jī)率非常小，我們所說(shuō)的椎管手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，主要是指手術(shù)之后，對(duì)患者機(jī)體所帶來(lái)的一系列問(wèn)題，比如說(shuō)手術(shù)之后效果不理想，手術(shù)之后效果，有些病癥會(huì)更加嚴(yán)重，同時(shí)有一些后遺癥，和并發(fā)癥的產(chǎn)生，所以說(shuō)任何手術(shù)都不能保證，在術(shù)后不出現(xiàn)任何問(wèn)題。
01:16
由松
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2018-12-03 4177次
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腰椎椎管狹窄必須手術(shù)腰椎管狹窄是指各種原因?qū)е伦倒艿拈g歇性狹窄，從而導(dǎo)致相應(yīng)的神經(jīng)受到壓迫，而產(chǎn)生功能障礙的一類(lèi)疾病。腰椎管狹窄，不一定需要手術(shù)治療，如果剛開(kāi)始癥狀不明顯，可以通過(guò)非手術(shù)治療得到緩解，非手術(shù)治療主要包括以下幾個(gè)方面，鎮(zhèn)痛藥的使用，物理治療，關(guān)節(jié)組織痛點(diǎn)注射，硬膜外封閉等。部分患者保守治療通常有很好的療效。保守治療被應(yīng)用于沒(méi)有炎癥性，神經(jīng)癥狀的患者。如果保守治療無(wú)效才考慮手術(shù)，手術(shù)是治療腰椎管狹窄的有效方法，且椎板切除減壓或椎板開(kāi)窗已被長(zhǎng)期實(shí)踐證明，取得良好的療效。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
陳秋輝
主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-05-28 3270次
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腰椎管狹窄必須手術(shù)嗎對(duì)于腰椎管狹窄的病人，如果癥狀比較輕，沒(méi)有出現(xiàn)明顯的脊髓神經(jīng)根或者是血管的壓迫，也不影響病人正常的生活工作，并且病人癥狀出現(xiàn)時(shí)通過(guò)保守的腰部理療，牽引以及藥物的治療能夠很好的緩解癥狀，不影響病人的正常生活工作，是不需要手術(shù)治療的。而如果病人腰椎管狹窄癥有明顯的脊髓神經(jīng)根血管的壓迫，導(dǎo)致了下肢麻木，疼痛，甚至無(wú)力的情況。并且病人的癥狀是持續(xù)性的，嚴(yán)重影響病人的生活、工作，并且通過(guò)保守治療以后病人的癥狀緩解不明顯，就需要行手術(shù)的治療以解除神經(jīng)根脊髓血管的壓迫，以緩解病人的臨床癥狀，從而提高病人的生活質(zhì)量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
王富
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-10-24 6641次
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椎管狹窄癥患者必須手術(shù)治療嗎得了椎管狹窄癥關(guān)鍵平時(shí)要注意休息和保暖，避免劇烈活動(dòng)，盡量少?gòu)澭?，不要長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)，睡硬板床休息，可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物如尼美舒利和活血化瘀通絡(luò)止痛藥物如通痹膠囊及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，如果癥狀不緩解就需要手術(shù)治療。
鄭慶祥
副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-17 1302次
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腰椎管狹窄必須手術(shù)嗎病情分析：腰椎管狹窄如果壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致大小便功能障礙或者是下肢功能障礙的情況下可以進(jìn)行手術(shù)，大多數(shù)在早期癥狀通過(guò)物理治療和藥物治療可以緩解病情，不一定需要手術(shù)。物理治療包括對(duì)腰椎部位進(jìn)行理療熱敷，針灸促進(jìn)血液循環(huán)，減輕壓迫，減輕癥狀，可以口服舒筋活絡(luò)和壯腰健腎的藥物，比如舒筋健腰丸。意見(jiàn)建議：盡量避免一些誘發(fā)因素，防止病情反復(fù)發(fā)作，減少腰椎部位的長(zhǎng)期負(fù)重，不要長(zhǎng)期彎腰，要睡硬板床，進(jìn)行腰椎部位的功能鍛煉，增加腰椎的力量。
孫增新
主治醫(yī)師滕州市中醫(yī)醫(yī)院
2020-07-24 2001次
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頸椎管狹窄必須做手術(shù)嗎頸椎管狹窄一般是指頸椎管狹窄癥，頸椎管狹窄癥一般不是必須做手術(shù)。頸椎管狹窄癥多是由于骨性退變或先天發(fā)育性因素造成，會(huì)引起頸椎管一個(gè)或多個(gè)節(jié)段管腔狹窄，此時(shí)會(huì)導(dǎo)致脊髓血液循環(huán)障礙，還可能會(huì)引起神經(jīng)根以及脊髓受壓，使患者出現(xiàn)四肢麻木、下肢沉重、行走時(shí)有踩棉花感、大小便無(wú)力等臨床癥狀，病情嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)站立
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023-08-30 0次
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胸椎管狹窄癥如何通過(guò)手術(shù)治療胸椎管狹窄癥的手術(shù)治療需要根據(jù)病因來(lái)進(jìn)行，例如患者是以胸椎椎間盤(pán)突出為主的病理，可以采用用側(cè)前方入路，從椎管前方減壓去除突出的間盤(pán)和骨贅，還可植入相應(yīng)骨塊做融合治療。若發(fā)現(xiàn)胸椎管狹窄，建議要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。如需手術(shù)治療，在術(shù)前應(yīng)做好準(zhǔn)備工作，應(yīng)適當(dāng)?shù)姆潘尚那?，適當(dāng)?shù)奶岣咦陨砻庖吡?，這樣對(duì)手術(shù)
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-11-26 0次
