眼底黃斑病能不能治好,到目前為止,國(guó)內(nèi)外還沒(méi)有能夠治好黃斑病的藥物和方法。黃斑病,現(xiàn)在是我們臨床難治病,還是多見病,現(xiàn)在大家可能也了解,黃斑病變,特別是老年性黃斑變性的病人越來(lái)越多。還有一些因?yàn)槠渌募膊?dǎo)致的,像眼底出血、靜脈阻塞,血管炎、糖尿病視網(wǎng)膜病變,高度近視眼等等,這些病最終也可以導(dǎo)致黃斑發(fā)生病變,導(dǎo)致黃斑出血、水腫。
目前黃斑病變是一個(gè)難治病,特別是黃斑出血、黃斑水腫,它有很多因素。因?yàn)檫@個(gè)黃斑區(qū)出現(xiàn)了,它缺血缺氧,然后我們?nèi)梭w可能想去改善這種環(huán)境,就會(huì)出現(xiàn)一些新生血管去供應(yīng)它的血液營(yíng)養(yǎng),通過(guò)脈絡(luò)膜,這個(gè)新的血管是一個(gè)不完整的血管,它一層細(xì)胞組成。所以我們血管里面的液體,可能就從新的血管里面滲透出來(lái),造成黃斑的水腫,黃斑病變。
黃斑是我們眼睛看東西,最重要的部位,有很多病人也不了解黃斑,以為黃斑是長(zhǎng)出來(lái)的,很多病人就問(wèn)我們,大夫我長(zhǎng)黃斑了,其實(shí)不是你長(zhǎng)黃斑了,黃斑是我們眼底的一個(gè)重要部分,我們看東西最重要的部位,就取名叫黃斑。為什么叫黃斑,這個(gè)地方,我們做人體解剖的時(shí)候,這個(gè)眼球解剖的時(shí)候,這個(gè)地方顏色是黃的,像一個(gè)斑塊一樣,我們?nèi)∶悬S斑,是我們看東西最重要的,它發(fā)生了病變,我們叫黃斑病變,引起黃斑病變的原因也很多,不同的原因它的治療不一樣。
總而言之,不管哪一種原因引起的黃斑病變,目前都是比較難治的,黃斑病變對(duì)我們視力影響是很嚴(yán)重的,最終也是導(dǎo)致完全失明的一個(gè)疾病,這個(gè)病變,最好大家早發(fā)現(xiàn)、早治療,最佳的治療時(shí)機(jī),最好在前三個(gè)月,就能得到及時(shí)的治療,比較好。目前根據(jù)黃斑病變的性質(zhì)不一樣,采取的治療手段也不一樣,大家可能也了解,現(xiàn)在老年性黃斑病變,特別是老年人濕性黃斑變性,它黃斑有出血、有水腫。
現(xiàn)在治療都是打針,打抗新生血管形成的一種針,叫雷珠單抗,這個(gè)針就讓新生血管萎縮,能夠減輕黃斑水腫、提高視力,但是它不是病因治療,不能去根,可能管一個(gè)月,或者再長(zhǎng)一點(diǎn)時(shí)間又復(fù)發(fā)了。所以有時(shí)候經(jīng)常要打,我們國(guó)家現(xiàn)在對(duì)老年人,濕性黃斑病變的病人打這個(gè)針,還給予了報(bào)銷、在北京地區(qū),所以說(shuō)明我們很重視這疾病的治療。
這個(gè)疾病怎么發(fā)生的,現(xiàn)在原因不太清楚,特別是老年性黃斑病變,總的來(lái)說(shuō)就是說(shuō):
第一,是跟年齡老化有關(guān)系,或者跟遺傳免疫代謝有關(guān)系。
第二,可能跟全身的疾病,心腦血管、高血壓、高血脂、高血糖,它就更加容易發(fā)生。
第三,長(zhǎng)期在陽(yáng)光下面照射的,像有些藍(lán)光、日照一些輻射,對(duì)我們眼底的黃斑有傷害,所以我們也叫做慢性光傷害,也可以造成黃斑病變。所以大家出門的時(shí)候,也可以戴一些防護(hù)鏡,現(xiàn)在有防藍(lán)光的眼鏡,防陽(yáng)光型輻射的那些眼鏡,大家可以把這種眼鏡戴上。
有這個(gè)病的癥狀,首先表現(xiàn)就是看東西視物模糊,看東西變形,有的是看東西變形為主,看東西變形變色,就是說(shuō)直角就不直了、歪了,這個(gè)地面也不平了。如果一旦出現(xiàn)這樣的癥狀,我建議病人及時(shí)到醫(yī)院來(lái)檢查,黃斑是不是出問(wèn)題了,如果發(fā)現(xiàn)問(wèn)題早期治療,多數(shù)病人,他的視力控制的比較好一點(diǎn),視力下降也要慢一些,保留的視力時(shí)間可能更長(zhǎng)。