首先最簡(jiǎn)單的就是,從發(fā)病原因是不一樣的,肝臟的疼痛主要是肝臟的一些疾病導(dǎo)致的。導(dǎo)致肝臟疼痛的最主要的原因,最常見(jiàn)的是因?yàn)楦伪荒さ臓繌?,比如說(shuō)肝內(nèi)長(zhǎng)了比較大的腫瘤,這種腫瘤膨脹性地生長(zhǎng),導(dǎo)致了肝被膜被牽張,這種時(shí)候會(huì)出現(xiàn)明顯的這種肝區(qū)的脹痛。還有少數(shù)情況下,是肝臟的一些炎癥,炎癥的改變也是會(huì)刺激肝被膜,也是會(huì)疼痛。所以肝臟的疼痛,絕大部分是持續(xù)性的疼痛。相對(duì)來(lái)講,疼痛的不是特別劇烈,有少數(shù)、比如說(shuō)肝癌破裂,或者是一些肝臟的特殊疾病,出現(xiàn)了肝破裂的情況,也會(huì)疼得比較劇烈。
另外就是一個(gè)膽囊疼痛,主要是因?yàn)槟懩业膭×沂湛s,導(dǎo)致的膽絞痛。所以膽囊的這種疼痛,大部分是有規(guī)律的,比如說(shuō),我們吃了油膩性的食物以后,或者是在半夜的時(shí)候,會(huì)突然疼起來(lái),這種疼痛,相對(duì)來(lái)說(shuō)大部分是陣發(fā)性的,疼痛起來(lái)會(huì)很劇烈,但是過(guò)一會(huì)兒,大部分能夠自行緩解。還有就是,在膽絞痛持續(xù)不緩解的時(shí)候,可能會(huì)進(jìn)展到膽囊炎的狀態(tài)。那么當(dāng)出現(xiàn)膽囊炎的時(shí)候,疼痛也會(huì)更劇烈一些。另外也會(huì)變得持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),但同時(shí)往往會(huì)伴有其他的,比如說(shuō)包括發(fā)熱這些癥狀。
另外就是膽囊的疼痛和肝臟的疼痛,因?yàn)閮蓚€(gè)位置相對(duì)比較接近,兩個(gè)有的時(shí)候也同時(shí)都會(huì)出現(xiàn),這種肩背部的放射痛。所以對(duì)于這兩者,出現(xiàn)這種疼痛的時(shí)候,我們要區(qū)分的時(shí)候,我們需要從患者的病史,疼痛的特點(diǎn),甚至需要結(jié)合一些輔助檢查,來(lái)進(jìn)行比較全面的、深入的鑒別。