強迫癥的發(fā)生,原因不是特別確切,因為它和精神情緒、情感反應(yīng),這些都有關(guān)系。有一些可能有一些物質(zhì)基礎(chǔ),但是這個不是特別的確切,和很多因素有關(guān)系,大部分是和情感刺激、后天環(huán)境,包括他的整個的成長過程,心理成長過程都有關(guān)系。后天因素有時候會更重要一些,特別是一些情緒上的波動,或者刺激會引起他一些反應(yīng),這是它的原因。
妙手醫(yī)生精選
強迫癥的原因
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強迫癥是什么一般來說普通人群中,強迫癥的發(fā)病率是1%到2%,大約有2/3的患者,他在25歲以前起病的,一個人一輩子終身得強迫癥的可能性是2.5%,世界衛(wèi)生組織所做的全球調(diào)查中發(fā)現(xiàn),強迫癥已經(jīng)成為15到44歲中青年人群中,造成疾病負(fù)擔(dān)最重的20種疾病之一,一般來說強迫癥起病早,病情遷延的時間特別長,有很多病人因為覺得尷尬,各方面的原因,他在一開始病程之初的時候,就沒有發(fā)現(xiàn),甚至有些怕臟反復(fù)洗手的,這種患者他可能一直要到病情特別嚴(yán)重,影響他生活的時候才來就診,經(jīng)常強迫癥對患者的社會功能,人際交往和生活質(zhì)量,都會造成非常大的影響。由于強迫癥它的起病比較潛伏,遷延的時間比較長,有時候不容易被患者和患者的家屬認(rèn)識,甚至不被他家所重視和發(fā)現(xiàn),因此在一般來說,等真真正正知道強迫癥的時候,跟發(fā)病起始的時候,它間隔的時間都是比較長的,甚至有些人間隔,可以達到10年之久,通常一般很多報道,認(rèn)為平均的間隔是7.5年,所以當(dāng)你到醫(yī)院去診斷強迫癥的時候,你可能很早之前就已經(jīng)患病了,只是你不知道而已。02:24
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什么是強迫癥強迫癥是一種患者不斷重復(fù),某種行為或者某種思維的神經(jīng)精神系統(tǒng)性疾病。在一段時間內(nèi),患者不能控制這種行為或者思想,一般來說,不能控制思想的這種行為叫做強迫思維,而不能控制行動的這種行為叫做強迫的行為。強迫癥的特點是在日常生活中一些無意義的,甚至違背患者自身意愿的,一些想法或者行為,反復(fù)侵襲患者。雖然我們每個人自己,能夠感覺到這種想法或者行為,是源于自身的,但是就想辦法去控制它,去抵抗它,但始終沒辦法控制,這兩種強烈的沖突,使患者感到非常的焦慮和痛苦,甚至影響學(xué)習(xí)和工作,包括社會生活的人際交往,等各個方面都會受影響,我們就會把這個叫做強迫癥。01:25
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強迫癥的原因從表面上來看,有強迫傾向的人,總是關(guān)注某一樣?xùn)|西是否安全,或者是否做的完美。而實質(zhì)上這種傾向是長期焦慮的一種反應(yīng)。比如擔(dān)心工作是否做得好,會不會被老板炒掉,能不能找到如意伴侶等可令焦慮持續(xù)存在。而為了緩解焦慮所帶來的不適,人們開始寄希望于持續(xù)性、重復(fù)性的動作行為和方法。另外除了壓力和焦慮兩大社會因素,性格特質(zhì)也是引起自我強迫重要原因,從人格基礎(chǔ)出來看,有強迫傾向的人一般都存在于追求完美和理想主義的傾向,他們最初便力圖保持對自身和周邊環(huán)境的嚴(yán)密控制。注重細(xì)節(jié)、做事認(rèn)真、對自己要求過高、講究秩序,一但事情沒能達到要求,強迫傾向就開始表現(xiàn)出來。語音時長 1:36”
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強迫癥的原因有哪些?1、生化觀點。五羥色胺缺乏可能和強迫癥的發(fā)病有關(guān)系,有關(guān)一些支持的證據(jù),一個就是強迫癥患者當(dāng)中血液當(dāng)中的五羥色胺濃度明顯的低于正常人,而人體血小板內(nèi)的五羥色胺濃度是和腦內(nèi)五羥色胺作為神經(jīng)遞質(zhì)的濃度相一致。2、通過氯丙咪嗪的實驗,氯丙咪嗪是腦內(nèi)五羥色胺回縮的強力阻滯劑,而氯丙咪嗪能夠有效的治療強迫癥。3、腦影像學(xué)的發(fā)現(xiàn),通過皮質(zhì)紋狀體球腦皮質(zhì)環(huán)的結(jié)構(gòu)和功能異常,與強迫癥的發(fā)病有著明顯的聯(lián)系,通過和正常人群比較發(fā)現(xiàn),患者的蒼白球體積較小,前扣帶回皮質(zhì)的體積偏大。也有一些發(fā)現(xiàn),就是強迫癥患者在沒有進行藥物治療之前,杏仁核體積明顯的不對稱,左邊的大于右邊的,在藥物治療以后,左側(cè)的杏仁核的體積明顯的縮小。所以強迫癥的發(fā)病明顯的病理性的過程,和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能密切相關(guān)。4、免疫機制。鏈球菌感染以后的自身免疫,在強迫癥的發(fā)病當(dāng)中也有一些影響,強迫感染以后自身免疫的存在使大腦的功能和結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,從而使在發(fā)病當(dāng)中扮演了重要的角色,也支持強迫癥患兒當(dāng)中抗鏈球菌抗體及抗集體揭抗體的水平增高。5、神經(jīng)內(nèi)分泌的學(xué)說。包括青春期前的強迫癥癥狀增加,月經(jīng)前強迫思維強迫儀式的增加,產(chǎn)后出現(xiàn)強迫行為,都和神經(jīng)內(nèi)分泌有關(guān)系。語音時長 2:25”
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強迫癥表現(xiàn)強迫癥主要有兩種表現(xiàn),一種是強迫的觀念,另一種是強迫的行為。強迫的觀念表現(xiàn)為反復(fù)而持久的觀念,思想印象,也可能是沖動念頭。比如會有一些強迫的回憶,強迫的懷疑以及強迫的聯(lián)想等。強迫的行為,又稱之為強迫的動作,只重復(fù)一種無意義的行為,比如說強迫的潔癖,強迫的檢查等。
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強迫癥怎么引起的具有“不允許自己不完美”的心理傾向的人更容易得強迫癥。在生活中過度關(guān)注細(xì)節(jié),追求完美,追求確定感的人就是強迫人格傾向,在此基礎(chǔ)上,通過一些因素的觸發(fā),表現(xiàn)出超乎尋常的一些思維和行為,產(chǎn)生困擾,就會得強迫癥。但是從臨床上感覺有遺傳傾向。也和患者性格特點有關(guān),強迫癥的原因非常復(fù)雜,多數(shù)人是沒有明確外在誘因的,源于內(nèi)在神經(jīng)遞質(zhì)代謝紊亂。少數(shù)有一些無關(guān)緊要的外因,但即使外因明確了,與療效卻毫無關(guān)系。
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強迫癥的原因有哪些?1、生化觀點。五羥色胺缺乏可能和強迫癥的發(fā)病有關(guān)系,有關(guān)一些支持的證據(jù),一個就是強迫癥患者當(dāng)中血液當(dāng)中的五羥色胺濃度明顯的低于正常人,而人體血小板內(nèi)的五羥色胺濃度是和腦內(nèi)五羥色胺作為神經(jīng)遞質(zhì)的濃度相一致。2、通過氯丙咪嗪的實驗,氯丙咪嗪是腦內(nèi)五羥色胺回縮的強力阻滯劑,而氯丙咪嗪能夠有效的治療強迫癥。
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強迫癥的表現(xiàn)強迫癥表現(xiàn)為一種反復(fù)出現(xiàn),自知不合理、不必要、力圖擺脫而又無法擺脫的觀念、意向和行為,例如病人對于做過的事或無關(guān)緊要的事反復(fù)進行回憶,明知不必要,但無法控制。又如病人對自己的行動是否正確產(chǎn)生不必要的疑慮,出門后常懷疑門或抽屜是否鎖好,信寄出以后常懷疑地址是否寫對等等。還有的病人對于日常事件的原因反復(fù)