妙手醫(yī)生精選
白血病的血常規(guī)，主要表現出這么幾個特點：第一，白細胞增高；第二，白細胞分類里面出現了一些幼稚細胞，我們講的就是白血病細胞；第三個，往往表現出貧血，血紅蛋白和紅細胞的減少，紅細胞壓積的下降；第四個，就是血小板的減少，這是個血常規(guī)的一個最典型的特點。但是確診白血病不能光看血常規(guī)，最主要的是要做骨髓檢查，進行MICM的系統(tǒng)檢查才能確診，才能分型。
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血常規(guī)能查出白血病嗎？血常規(guī)其實可以查出絕大多數白血病來。為什么這么說，因為急性白血病，它起病是非常兇險的，短時間內就會有血常規(guī)的改變，所以急性白血病肯定是在第一時間，能夠通過血象來體現出來。我們說白血病就是白細胞的異常，同時這樣的異常細胞會抑制紅細胞和血小板的增生，所以往往會表現為血小板降低，就會有出血的這些改變。還會有一些缺氧的表現，就是貧血。慢性白血病的話，往往也會表現為白細胞增高，只是這當中的是以不正常的偏成熟的粒細胞為主，還是以不正常的偏成熟的淋巴細胞為主的區(qū)別。我們說粒細胞慢性增值，就叫慢性粒細胞白血病，或者是單核的。而慢淋的表現呢，往往只是白細胞增高，達到一定程度我們才能診斷慢淋。因此，其實血常規(guī)是能夠把，幾乎所有的白血病分揀出來的。
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范蕓
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-09-12 88486次
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白血病類型白血病，顧名思義就是血液里的癌癥、血癌。所以它跟其他的腫瘤一樣，也是一種惡性的腫瘤，只不過是發(fā)生在造血系統(tǒng)，所以我們老百姓通常講就是血癌。它也分好多的類型，現在大體上是分兩大類，一個是淋系白血病，一個是非淋系白血病。其他少見的白血病，像慢性的淋巴白血病、慢性的粒細胞白血病，這些都相對病情比較緩慢緩和。急性的白血病病情比較兇險，起病急、病情重、預后差，所以必須立即得到有效的根治治療才行。
01:28
沈建良
主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院
2018-10-22 22307次
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白血病 血常規(guī)首先，白血病的患者一般都伴有白細胞總數和白細胞分類的異常，這種異常因人而異，有些可能是總數的升高，有些是總數的減少，有些白細胞總數是正常的。而絕大多數的白血病患者它的白細胞分類明顯異常的，這種分類異常可能體現在中性類細胞比例的升高或者淋巴細胞比例升高，也有可能是淋巴細胞比例的升高。同時它可能會出現血紅蛋白不同程度的減少，以及血小板計數的不同的減少，但是單純的血常規(guī)異常，不能確診為白血病。需要進一步進行白細胞的外周血的涂片，進行血細胞的分析，確診進一步的要進行骨髓、細胞學的檢查以及骨髓液的密封性，才能確診白血病。同時，血常規(guī)的異常也不代表就一定是白血病，有可能是感染或者是繼發(fā)了一些其他的相關的疾病，比如說風濕性疾病以及肝臟的疾病，都可以出現血常規(guī)的異常。語音時長 1:50”
江彬彬
主治醫(yī)師安徽醫(yī)科大學附屬巢湖醫(yī)院
2018-10-30 55725次
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早期白血病的血常規(guī)首先對于白血病的患者，大部分患者白細胞會增高，超過十乘以十的九次方每升以上的患者，稱為白細胞增多性白血病，也有白細胞計數正常或減少的情況。白細胞不增多性的白血病，白細胞一般是小于一乘以十的九次方每升，血涂片中分類可以見數量不等的原始細胞和幼稚細胞，但是白細胞是不增多型病例，在血片上很難找到原始細胞，患者常常有不同程度的正常細胞性貧血，少數患者血片上紅細胞大小不等，可以找到幼稚的紅細胞，有50%以上的患者血小板是降低的，可以低于六十乘以十的九次方每升，晚期的血小板往往極度的出現減少的情況。所以針對以上的情況，要盡早的進行骨髓學的穿刺檢查，當發(fā)現原始細胞大于等于30%的時候，可以確診為白血病的情況。語音時長 1:21”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-17 6816次
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白血病的血常規(guī)單子白血病的血常規(guī)單子一般來說初診的白血病患者都會合并常規(guī)的異常，最常見的是出現白細胞總數的升高以及分類的場，當然也有一部分急性白血病或者慢性白血病的患者，它的白細胞總數在正常范圍內，或者是白細胞總數的減少，但是大多絕都合并白細胞分類的一場，其次會出現不同程度的貧血，其中正細胞性貧血最為常見。 另外，超過一半以上的白血病患者，血小板計數的減少，極少數的是呈現白細胞和血小板的正常，甚至血小板的升高，單純的血常規(guī)檢查不能去判斷是否得了白血病，同樣也無法去分類白血病的類型，最終確診要骨髓的相關檢查才能進一步地確定診斷。
陳玉
主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-11-14 2203次
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血常規(guī)查出白血病嗎白血病的診斷需要有臨床癥狀，以及實驗室檢查，常見的臨床癥狀有貧血、出血、感染、發(fā)熱等，另外血常規(guī)可以發(fā)現白細胞、血紅蛋白以及血小板的明顯異常，白血病的確診主要是依靠骨髓穿刺細胞學檢查。因此，血常規(guī)檢查只能發(fā)現明顯異常，不能確診白血病。
王艷軍
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-06 4001次
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白血病的血常規(guī)白血病的血常規(guī)，主要表現出這么幾個特點：第一，白細胞增高；第二，白細胞分類里面出現了一些幼稚細胞，我們講的就是白血病細胞；第三個，往往表現出貧血，血紅蛋白和紅細胞的減少，紅細胞壓積的下降；第四個，就是血小板的減少，這是個血常規(guī)的一個最典型的特點。但是確診白血病不能光看血常規(guī)，最主要的是要做骨髓檢查，
徐寧
主治醫(yī)師中國醫(yī)學科學院血液病醫(yī)院
2022-01-24 162次
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白血病血常規(guī)的異常對于白血病患者來說，很多患者的血常規(guī)會出現明顯的異常，比如說比較典型的就是白細胞出現異常增高的情況，另外還會伴有像是血小板，紅細胞以及血紅蛋白明顯下降的情況，造成患者有貧血的情況。這是由于白血病其本身造血系統(tǒng)的惡化所導致的。因此在這種情況下，白血病患者的血常規(guī)會出現明顯的變化，而且在涂片中甚至能發(fā)現
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 330次
