冠心病確診的最好的辦法，是冠狀動脈造影。但是冠狀動脈造影需要入院完成，這是一項有創(chuàng)的、費用比較高的，有一定風(fēng)險的檢查，但是它是最準(zhǔn)確的檢查。除了冠狀動脈造影以外，還有很多其他的檢查，可以幫助診斷冠心病。其中最常見的冠心病的診斷方法是心電圖，心電圖診斷冠心病非常的簡單，非常的快速，而且它的費用也非常低。但是心電圖診斷冠心病的，敏感性不好。很多病人到醫(yī)院的時候，往往都是心絞痛已經(jīng)緩解了，冠心病沒有再發(fā)作，這時候做心電圖，往往是發(fā)現(xiàn)不了冠心病的，這是心電圖的優(yōu)點和缺點。
除了心電圖以外，還有一些復(fù)合的試驗，比如說運(yùn)動平板試驗。冠心病的病人，往往是在運(yùn)動的時候才出現(xiàn)，所以我們讓病人在運(yùn)動平板機(jī)上跑步，跑步的時候誘發(fā)他的心肌缺血，這時候病人身上有心電圖的監(jiān)測，通過心電圖監(jiān)測，看一看他是否一運(yùn)動，就誘發(fā)出來心肌缺血。如果一運(yùn)動，就誘發(fā)出來心肌缺血，那也是可以診斷冠心病的，這是第二個診斷冠心病的方法，運(yùn)動平板試驗。
第三個診斷冠心病的方法，就是心肌核素。心肌核素是在人體注入一種，放射性標(biāo)記的藥物，這些藥物可以標(biāo)記紅細(xì)胞，如果心肌有缺血的話，往往這個地方紅細(xì)胞就比較少，心臟的血流灌注比較少。這個時候我們給心臟拍片子，就會發(fā)現(xiàn)有心肌灌注的減少，心肌里面紅細(xì)胞灌注的減少，會有心肌缺血的表現(xiàn)。這個叫做心肌核素的檢查，也是診斷冠心病的一個方法，這個方法診斷冠心病的準(zhǔn)確性，大概有70%。
