糖尿病腎病是糖尿病最常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥之一。糖尿病腎病是由于長(zhǎng)期的血糖升高，影響了糖尿病的微小血管的病變，導(dǎo)致糖尿病患者出現(xiàn)尿蛋白的增加，特別是微量蛋白尿的增加，根據(jù)糖尿病患者微量蛋白尿的監(jiān)測(cè)指標(biāo)，我們對(duì)糖尿病腎病做出了不同的分級(jí)。所以對(duì)于糖尿病患者，我們需要做尿蛋白，特別是微量蛋白尿的監(jiān)測(cè)，來(lái)判斷患者是否存在糖尿病腎病。
糖尿病腎病是什么
周鋒副主任醫(yī)師
武漢市普仁醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2019-11-055451次
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糖尿病腎病糖尿病腎病是糖尿病最重要的合并癥之一。目前在我國(guó)的發(fā)病率，也呈上升趨勢(shì)。糖尿病腎病目前已經(jīng)成為，導(dǎo)致終末期腎臟病的第二位原因，僅次于各種類型的腎小球腎炎。糖尿病腎病，由于它存在復(fù)雜的代謝紊亂，當(dāng)它導(dǎo)致終末期腎病之后，它的治療也比其他的腎臟疾病，更為棘手。因此及時(shí)地治療糖尿病腎病，對(duì)于延緩糖尿病腎病的進(jìn)展，非常重要。
00:41
房艷輝
副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-06-21 6386次
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糖尿病腎病的癥狀是什么糖尿病腎病，首先是一個(gè)代謝性疾病，所以的話，很多糖尿病腎病在出現(xiàn)腎病以前，出現(xiàn)了糖尿病的癥狀，比如說(shuō)有人會(huì)出現(xiàn)多飲、多食、多尿的癥狀，個(gè)別患者會(huì)出現(xiàn)消瘦，還有的患者會(huì)出現(xiàn)肥胖，這都是在發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病，以前的一些癥狀。如果出現(xiàn)糖尿病腎病的話，會(huì)出現(xiàn)一些另外的癥狀，比如說(shuō)患者因?yàn)槌霈F(xiàn)大量蛋白尿，會(huì)出現(xiàn)肢體的水腫，比如眼瞼、顏面部或者下肢水腫。另外有些患者早上撒尿的時(shí)候，會(huì)發(fā)現(xiàn)尿里面泡沫特別多，嚴(yán)重地就像洗衣粉水一樣。還有的患者發(fā)展到一定階段，會(huì)出現(xiàn)夜尿次數(shù)增多的現(xiàn)象，比如原來(lái)不起夜，現(xiàn)在起夜次數(shù)多了，甚至一晚上三四次，嚴(yán)重的影響睡眠。另外再往后發(fā)展的話，有些患者會(huì)出現(xiàn)乏力的癥狀，再往后，如果出現(xiàn)腎功能損傷的階段，或者腎功能衰竭的話，那癥狀更多了，說(shuō)各個(gè)系統(tǒng)都會(huì)出現(xiàn)癥狀。比如因?yàn)樨氀獣?huì)出現(xiàn)乏力，比如說(shuō)血壓增高會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈，因?yàn)樗嗔丝梢砸鸷粑щy，還有病人留潴高了，可以引起惡心、嘔吐、皮膚瘙癢等等。因人而異，表現(xiàn)癥狀非常復(fù)雜，非常繁多。
02:14
楊永紅
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2018-12-24 14017次
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糖尿病腎病是什么一、糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥，是糖尿病全身性微血管病變的一種表現(xiàn)，也是糖尿病患者的主要死亡原因之一，在歐美國(guó)家糖尿病腎病已成為終末期腎病的首位因素，它可以分為I-V期，分別為腎小球高濾過(guò)期，正常白蛋白尿期，微量白蛋白尿期，臨床糖尿病腎病期和終末期腎衰竭期。二、微量白蛋白尿氣是糖尿病腎病的治療關(guān)鍵，進(jìn)入臨床糖尿病腎病期，則并不能夠逆轉(zhuǎn)，絕大多數(shù)患者會(huì)進(jìn)入終末期腎衰竭。三、糖尿病腎病至今尚無(wú)特殊的藥物治療，但早期積極控制糖尿病是治療關(guān)鍵，也是避免發(fā)生腎臟病變，以致出現(xiàn)腎功能衰竭的有效措施之一。高血壓在糖尿病腎病的發(fā)生發(fā)展中具有重要作用，應(yīng)當(dāng)長(zhǎng)期堅(jiān)持降壓治療。四、糖尿病合并蛋白尿，考慮并發(fā)非糖尿病性腎臟疾病時(shí)，盡早進(jìn)行腎穿刺活檢以明確診斷。五、當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率低于15ml/min，可及早采取措施進(jìn)行透析治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-04 2392次
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糖尿病腎病是什么2007年美國(guó)腎臟病基金會(huì)推薦采用糖尿病腎臟疾病替代糖尿病腎病，糖尿病腎臟疾病是指臨床上考慮是由糖尿病引起的腎臟病變，如果腎臟穿刺病理檢查證實(shí)則為糖尿病腎小球病變。目前仍用糖尿病腎病來(lái)表示，糖尿病以及糖尿病的患者應(yīng)該每年常規(guī)的進(jìn)行糖尿病腎病的篩查，乙型糖尿病患者在確診五年后進(jìn)行初篩，新診斷的乙型糖尿病病人常有急性代謝紊亂導(dǎo)致的暫時(shí)性白蛋白尿增多，蛋血糖控制后尿蛋白水平回至正常。R型糖尿病病人在確診之前的平均血糖增高時(shí)間為八年，因而對(duì)R型糖尿病確診時(shí)即開(kāi)始篩查糖尿病腎病是十分必要的。篩查內(nèi)容包括檢查隨機(jī)的尿白蛋白肌酐比值和血清肌酐并估測(cè)腎小球?yàn)V過(guò)率等，影響尿白蛋白的因素很多，比如代謝紊亂，酮血癥，高血糖，血流動(dòng)力學(xué)因素等。因此推薦建議3次檢查結(jié)果作為診斷依據(jù)，大量白蛋白尿病人或微量白蛋白尿病人合并糖尿病視網(wǎng)膜病變或乙型糖尿病病程超過(guò)十年，且出現(xiàn)微量白蛋白尿時(shí)大多可診斷為糖尿病腎病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
張靜靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-17 2585次
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什么是糖尿病腎病病情分析：糖尿病腎病是糖尿病病人最重要的合并癥之一。糖尿病腎病的患者會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，水腫以及高血壓等癥狀。意見(jiàn)建議：目前臨床上對(duì)于糖尿病腎病的治療，主要以控制血糖并延緩腎臟疾病發(fā)展為基礎(chǔ)治療。糖尿病腎病的患者要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意勞逸結(jié)合，適當(dāng)參加體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感染。腎功能不全的患者要絕對(duì)臥床休息。
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院
2019-11-15 2302次
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糖尿病腎病的診斷依據(jù)是什么首先明確糖尿病的診斷，出現(xiàn)下列癥狀之一者:1.出現(xiàn)大量白蛋白尿，且連續(xù)3次以上。2.糖尿病視網(wǎng)膜病變基礎(chǔ)上伴有微蛋白尿。3.1型糖尿病10年以上伴有尿微蛋白尿。臨床中糖尿病患者15年以上并發(fā)腎病的患病率高達(dá)50%以上。
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-24 3703次
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糖尿病腎病糖尿病腎病，是糖尿病患者最常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥之一，無(wú)論是患上哪一種類型的糖尿病，約30-40%的患者會(huì)出現(xiàn)腎臟的損害，目前已成為腎臟衰竭的第二大病因，其發(fā)病與糖代謝異常、細(xì)胞因子作用、腎臟血流的改變遺傳等因素相關(guān)。由于生活方式的改變，目前我國(guó)糖尿病患者越來(lái)越多，因此本病在我國(guó)的發(fā)病率亦呈上升趨勢(shì)。
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-06 4530次
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糖尿病腎病GA分期A是什么糖尿病腎病GA分期A一般是糖尿病腎病GA分期中的A分期，也表示為尿白蛋白排泄率。糖尿病腎病是由于長(zhǎng)時(shí)間患糖尿病而導(dǎo)致的蛋白尿以及腎小球?yàn)V過(guò)率進(jìn)行性降低。糖尿病腎病是糖尿病患者重要的合并癥之一。由于其存在復(fù)雜的代謝紊亂，一旦發(fā)展到終末期腎臟病，往往比其他腎臟疾病的治療更加棘手。臨床上常表現(xiàn)為大量蛋白尿
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-04-27 763次
