膀胱里邊長了非膀胱里邊該長的東西,叫膀胱腫瘤,膀胱腫瘤多數(shù)是惡性的,也有良性的,惡性里邊最常見的,膀胱尿路上皮癌,也稱為移行上皮癌,這是最常見的,良性的膀胱腫瘤,我們常見的是膀胱平滑肌瘤、膀胱內(nèi)纖維瘤、膀胱內(nèi)的海綿狀血管瘤,這些做完手術(shù)之后,惡性的個別需要后續(xù)治療。
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什么是膀胱瘤
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什么是膀胱腫瘤?膀胱腫瘤是我們泌尿外科最常見的腫瘤,相對于腎臟的腫瘤、前列腺的腫瘤,還有睪丸的腫瘤來比較,膀胱腫瘤占第一位。膀胱腫瘤分為良性的跟惡性的兩大類。良性腫瘤里頭最常見的,是膀胱乳頭狀瘤,這個腫瘤一般都沒有癥狀,往往是查體的時候發(fā)現(xiàn)的,它有的時候還能長得挺大,我們會在手術(shù)的時候發(fā)現(xiàn),這樣的腫瘤往往都有一個蒂,類似于樹有一個根,我們只要把根部處理完之后,這個腫瘤就能夠被切下來了。做病理往往能夠證實,它是良性腫瘤,這樣的腫瘤手術(shù)后效果非常好,一般不會復(fù)發(fā),也不會威脅生命。另外一個就是腺性膀胱炎,這個病在超聲診斷或是CT診斷上,也是膀胱腫物的表現(xiàn),手術(shù)之后病理報告是腺性膀胱炎,這個病容易復(fù)發(fā),也有惡變的情況。所以在治療的過程中,也是按膀胱癌的質(zhì)量方案來進(jìn)行,預(yù)后比較好。膀胱惡性腫瘤里面,種類比較多,包括移行上皮癌、鱗癌、腺癌,最常見的是移行上皮癌。所以我們平時說的膀胱癌,一般指的就是膀胱移行上皮癌。這是最常見的,也是我們治療的重點。02:02
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什么是膀胱癌?膀胱癌顧名思義是膀胱部位的腫瘤,我們主治類型一般有移形上皮癌、鱗癌、腺癌、未分化癌等,但是移行上皮癌占膀胱癌的95%以上,然后患者初次來就診的時候多數(shù)是以血尿來就診的,我們做B超和尿常規(guī)之后發(fā)現(xiàn)膀胱癌,而且這個膀胱尿路上皮癌70%以上的都是早期的。01:09
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什么是膀胱肉瘤膀胱原發(fā)性肉瘤較為罕見,膀胱肉瘤是指膀胱惡性軟組織非上皮腫瘤,50%為平滑肌肉瘤,好發(fā)于中老年人,部分患者有全身化療和局部放療的病史。臨床主要表現(xiàn)為肉眼血尿,少數(shù)患者表現(xiàn)為尿頻、尿痛、排尿困難,或下腹部包塊來就診。腫瘤可以發(fā)生在膀胱的任何部位,但以膀胱頸部或兩側(cè)壁為多見,腫瘤較大無包膜,多數(shù)侵及膀胱深層或全層,質(zhì)硬,伴黏液、出血、局部壞死或潰瘍。20%為橫紋肌肉瘤,好發(fā)于兒童和青少年,其余的為血管肉瘤,骨源性肉瘤、黏液脂肪肉瘤、纖維肉瘤和未分化的肉瘤等均較罕見。還有兩種較為特殊的類型是肉瘤樣癌和癌肉瘤,在膀胱惡性腫瘤中,分別占0.07%和0.09%。肉瘤樣癌具有間充質(zhì)梭狀細(xì)胞結(jié)構(gòu)中存在上皮樣分化,為上皮間質(zhì)轉(zhuǎn)化,表現(xiàn)為上皮細(xì)胞陽性分子標(biāo)記,而癌肉瘤具有惡性上皮,與典型肉瘤組織學(xué)結(jié)構(gòu)均具有肉瘤的生物學(xué)行為特征,膀胱肉瘤具有高侵襲生物行為,就診時多數(shù)已侵及肌層或膀胱外,一旦確診應(yīng)行根治性膀胱切除術(shù)。語音時長 2:16”
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什么是膀胱腫瘤膀胱腫瘤是膀胱惡性腫瘤的統(tǒng)稱,又叫膀胱癌,對于膀胱腫瘤分為良性和惡性,良性非常少見,一般是B超、CT以及膀胱鏡下檢測到膀胱內(nèi)有占位性病變,大多數(shù)患者都是膀胱惡性腫瘤,呈菜花樣,大多患者有無痛性肉眼血尿的表現(xiàn)。膀胱惡性腫瘤是起源于尿路上皮,對于此類患者一旦發(fā)現(xiàn)必須及時取泌尿外科進(jìn)行手術(shù)治療,可以進(jìn)行經(jīng)尿道膀胱鏡下腫瘤電切手術(shù),也就是TURBT。如果術(shù)后病理證實是良性,只需要以后定期隨訪即可,如果證實是膀胱惡性腫瘤,術(shù)后還需要進(jìn)行定期灌注藥物化療。語音時長 01:10”
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什么是膀胱結(jié)石出現(xiàn)膀胱結(jié)石這種情況考慮是由于飲食或者自身問題而引起的結(jié)石的情況,發(fā)生這種情況需要積極的進(jìn)行做彩超,詳細(xì)的檢查結(jié)石的大小情況,診斷明確后再積極的進(jìn)行排石的藥物來治療,或者體外碎石進(jìn)行治療,才能達(dá)到很好的治療效果。
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什么是膀胱癌?病情分析:膀胱癌是指發(fā)生于膀胱尿路上皮組織或者非尿路上皮組織的腫瘤。由于臨床上以尿路上皮組織腫瘤多見,所以一般情況下膀胱癌專指尿路移行上皮細(xì)胞腫瘤??煞譃樵话?,乳頭狀癌,非肌層浸潤性膀胱癌以及肌層浸潤性膀胱癌。其臨床癥狀主要表現(xiàn)為無痛性肉眼血尿,以老年男性最為多見。意見建議:對于老年男性患者出現(xiàn)血尿時,建議及時到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診,完善尿液常規(guī)檢查,泌尿系統(tǒng)超聲檢查,甚至需要行電子膀胱鏡檢查等,以進(jìn)一步明確病情。
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膀胱上長瘤一般情況是屬于什么瘤膀胱上長瘤一般情況下屬于良性腫瘤或者惡性腫瘤,患病后需要去正規(guī)醫(yī)院就診治療,以免癥狀持續(xù)加重。膀胱是儲存尿液的肌性囊狀器官,膀胱上長瘤是泌尿系統(tǒng)比較常見的疾病,發(fā)病原因比較復(fù)雜,可能與遺傳因素、炎癥反復(fù)刺激等原因有關(guān)系。腫瘤可分為良性腫瘤或者惡性腫瘤,為了明確疾病的性質(zhì),建議患者進(jìn)行病理學(xué)檢查,如果
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什么是膀胱結(jié)腸瘺膀胱結(jié)腸瘺是指膀胱和結(jié)腸之間出現(xiàn)了異常通道,導(dǎo)致尿液通過此通道進(jìn)入結(jié)腸內(nèi)。膀胱結(jié)腸瘺的發(fā)病原因通常和先天發(fā)育不良、膀胱結(jié)腸損傷等有關(guān),患病后會導(dǎo)致膀胱和結(jié)腸形成異常的通道,使膀胱內(nèi)的尿液全部或部分進(jìn)入了結(jié)腸內(nèi),然后通過結(jié)腸排出體外,一般會表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、尿痛等,還可能會導(dǎo)致膀胱炎或結(jié)腸炎反復(fù)發(fā)作,