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• 患有妊娠期高血壓疾病的孕婦一定要剖腹產(chǎn)嗎

  患有妊娠期高血壓疾病，并不是剖宮產(chǎn)的指征，分娩的方式可以根據(jù)孕婦的產(chǎn)科條件，以及血壓控制的情況來(lái)進(jìn)行評(píng)估。如果孕婦血壓控制平穩(wěn)，沒(méi)有任何的合并癥，胎兒不大，骨盆正常是可以考慮陰道分娩的。但是陰道分娩，有可能造成血壓驟然升高，或者產(chǎn)程進(jìn)展不利，或者順產(chǎn)改成剖腹產(chǎn)。還有就是在宮口開(kāi)全以后，為了避免患者，用力的時(shí)候造成子癇或者抽搐，血壓高造成腦出血，會(huì)結(jié)合產(chǎn)鉗助產(chǎn)，縮短第二產(chǎn)程。

  

  01:10
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-20 3097次

• 妊娠期糖尿病孕婦一定要剖宮產(chǎn)嗎

  妊娠期糖尿病的孕婦，是可以自然分娩的，不一定要剖腹產(chǎn)。妊娠期糖尿病，它是貫穿于整個(gè)妊娠期的疾病，對(duì)母體和胎兒，雖然有一定的影響，但是并不是剖腹產(chǎn)的指征。如果想評(píng)估是否能夠自然分娩，或者是剖腹產(chǎn)，一定要根據(jù)產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒大小，全方面的來(lái)評(píng)估。妊娠期糖尿病的患者，一定要控制好血糖，在分娩過(guò)程中有可能因?yàn)樘弁?，造成食欲不佳，?huì)有低血糖酮癥的發(fā)生，這樣有可能造成難產(chǎn)。妊娠期糖尿病的患者，如果血糖控制不好，巨大兒的發(fā)生就會(huì)增多，剖宮產(chǎn)的幾率就會(huì)增高。妊娠期糖尿病的患者，還有一部分是控制過(guò)于嚴(yán)格，還有就是糖尿病引起微血管的改變，胎兒過(guò)小、發(fā)育遲緩也是會(huì)造成剖腹產(chǎn)增多的原因。

  

  01:34
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-20 3304次

• 患有妊娠期高血壓疾病的孕婦一定要剖腹產(chǎn)嗎
  患有妊娠期高血壓疾病的孕婦不一定都要剖腹產(chǎn)。妊娠期高血壓疾病對(duì)母兒都有影響，對(duì)孕婦容易導(dǎo)致腦血管意外、腎功能損傷、胎盤早剝、血小板減少，肝腎功能障礙，胸腹水等病變。對(duì)胎兒容易出現(xiàn)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，胎兒窘迫甚至胎死宮內(nèi)等。妊娠期高血壓疾病的孕婦以降血壓、鎮(zhèn)靜、解痙治療為主。妊娠期高血壓疾病的孕婦，如果沒(méi)有產(chǎn)科剖宮產(chǎn)的指征，原則上還是可以考慮陰道分娩的，但如果孕婦的血壓大于160/100mmHg，有頭痛，頭暈，眼花等癥狀，考慮重度子癇前期，且估計(jì)短時(shí)間內(nèi)無(wú)法經(jīng)陰道分娩，可以放寬手術(shù)指征。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  吳傳歡 主治醫(yī)師九江市婦幼保健院

  2019-12-18 2714次

• 妊娠期糖尿病為什么不能剖腹產(chǎn)？
  妊娠期糖尿病是可以剖腹產(chǎn)的。選擇剖腹產(chǎn)的手術(shù)指征，主要是糖尿病時(shí)，伴有嚴(yán)重的微血管病變，或者有胎位的異常，比如臀位，枕后位，這樣一些產(chǎn)科的指征。有的人在懷孕期間，血糖控制不好，血糖過(guò)高，也是可以剖腹產(chǎn)的，由于糖尿病會(huì)導(dǎo)致胎兒過(guò)大，如果估計(jì)胎兒體重超過(guò)4250克，也是剖腹產(chǎn)的指征。如果以前有過(guò)死胎，有過(guò)死產(chǎn)史，這樣的一些孕婦，可以適當(dāng)放寬剖腹產(chǎn)的指征，也就是說(shuō)，在合并糖尿病的情況下，是可以剖腹產(chǎn)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  樂(lè)華 副主任醫(yī)師揚(yáng)州市婦幼保健院

  2018-11-26 3123次

• 妊娠期糖尿病孕婦一定要剖宮產(chǎn)嗎
  病情分析：妊娠期糖尿病孕婦不一定要剖宮產(chǎn)。如果各方面條件允許陰道分娩，也可以陰道試產(chǎn)。決定陰道分娩的話需要制定分娩計(jì)劃。產(chǎn)程當(dāng)中密切監(jiān)測(cè)孕婦血糖，宮縮，胎心變化，避免產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)。意見(jiàn)建議：妊娠期糖尿病孕婦妊娠期間嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血糖變化情況，注意規(guī)律飲食，孕期適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉。注意休息，保證充足的睡眠。
  李娜 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第九八九醫(yī)院

  2020-04-07 1303次

• 患有妊娠期高血壓疾病的孕婦一定要剖腹產(chǎn)嗎
  病情分析：患有妊娠期高血壓疾病的孕婦不一定要剖腹產(chǎn)，如果血壓不是很高，病情比較平穩(wěn)，無(wú)產(chǎn)科剖腹產(chǎn)指征，原則上考慮陰道試產(chǎn)。產(chǎn)程過(guò)程當(dāng)中嚴(yán)密觀察血壓情況以及胎兒情況，如果病情有可能加重，必要時(shí)改變分娩方式。意見(jiàn)建議：如果陰道試產(chǎn)，過(guò)程中注意觀察自覺(jué)癥狀，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓，同時(shí)要繼續(xù)降壓治療。監(jiān)測(cè)胎心變化，并做好產(chǎn)后出血的準(zhǔn)備工作。
  李娜 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第九八九醫(yī)院

  2020-03-25 1001次

• 妊娠期糖尿病孕婦一定要剖宮產(chǎn)嗎
  妊娠期糖尿病孕婦不一定要剖腹產(chǎn)，主要根據(jù)胎兒的情況以及血糖的情況來(lái)進(jìn)行分析，如果胎兒發(fā)育正常，血糖控制良好的情況下，可以嘗試順產(chǎn)。妊娠期糖尿病的患者要嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用降血糖的藥物來(lái)控制血糖，在飲食上避免吃熱量過(guò)高的食物，也避免吃含糖量過(guò)高的食物。
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-20 0次

• 妊娠期糖尿病胎兒多少周可以剖腹產(chǎn)
  妊娠期糖尿病胎兒通常可以在37~38周進(jìn)行剖腹產(chǎn)，但具體的時(shí)間應(yīng)根據(jù)孕婦的自身情況以及腹中胎兒的健康情況判斷，不能一概而論。正常情況下，妊娠期糖尿病孕婦的胎兒相對(duì)于非糖尿病孕婦的胎兒會(huì)更大，因?yàn)樵袐D的血糖過(guò)高會(huì)促進(jìn)胎兒生長(zhǎng)。因此，如果孕婦的血糖無(wú)法通過(guò)飲食控制和運(yùn)動(dòng)來(lái)控制，或者孕期胎兒超重，醫(yī)生可能
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2023-07-19 0次