雄禿的話我們說,你即使一根頭發(fā)都沒有,它對(duì)于你的身體健康,沒有任何的影響,但是它對(duì)于心理健康和生活質(zhì)量,是有明顯多的影響。尤其是年輕人,剛剛開始出現(xiàn)脫發(fā)的時(shí)候,這種焦慮的情緒,沒有脫過頭發(fā)的人是不知道的,是沒有辦法去理解的。但是我因?yàn)榻佑|了,太多太多這樣的患者,所以我非常清楚,這個(gè)對(duì)他們生活方面的一些影響。
雄激素性禿發(fā)對(duì)患者心理和生活質(zhì)量的影響
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雄激素性禿發(fā)的治療隨著年齡的增加,頭發(fā)脫落是一個(gè)持續(xù)的過程。所以,如果我們不去治療它,不去控制它,雄禿不會(huì)逆轉(zhuǎn)。也就是你如果不去干預(yù)它,它只會(huì)越來越差,不可能越來越好。那么如果不治,我們最后就叫一發(fā)不可收拾。目前的治療來看,非手術(shù)治療,F(xiàn)DA批準(zhǔn)的大概就這么一些方法,外用、口服、物理治療,然后再加手術(shù)的一些治療。首先,全世界第一個(gè)被批準(zhǔn)的用在雄禿上面的治療的藥物就是米諾地爾。米諾地爾,最早期的時(shí)候是心血管用在高血壓的治療上面,它最重要的作用是能夠有血管新生,能夠開放鉀通道,所以早期發(fā)現(xiàn)它會(huì)引起多毛癥,所以到后面才考慮把它用在脫發(fā)上面。米諾地爾對(duì)于雄激素沒有任何的作用,但是它能夠擴(kuò)血管。米諾地爾的用法,男性首選5%,女性首選2%,但是2%如果效果不好,也可以用5%。那每天用兩次,可以達(dá)到最佳的治療的效果。要用在頭皮上面,而不是頭發(fā)。如果這個(gè)藥水噴的話,頭發(fā)很長(zhǎng)的,我建議買一個(gè)滴管,直接滴在頭皮上面,然后均勻的按摩就可以了,把它按摩開就可以。所以要用在整個(gè)所有的毛發(fā)稀疏的地方,而不僅僅是頭頂?shù)牟课?。如果頭皮刺激癥狀加重,要及時(shí)的就診。應(yīng)用4-8周可能有暫時(shí)的脫發(fā),要堅(jiān)持,這個(gè)就是說我們說的狂脫期。因?yàn)槟愠霈F(xiàn)狂脫期是毛發(fā)的生長(zhǎng)周期改變了,很多的不太好的頭發(fā),它提前進(jìn)入了休止期,然后就出現(xiàn)了脫落,但是這些頭發(fā)一定會(huì)長(zhǎng)回來。它進(jìn)入下一個(gè)生長(zhǎng)周期,它能夠更快的進(jìn)入下一個(gè)生長(zhǎng)周期,所以有狂脫期的患者,往往治療的效果要比沒有的人要好。因?yàn)槟銓?duì)這個(gè)藥物有反應(yīng),所以這一點(diǎn)來說不用緊張。還有一組就是口服藥,口服藥物中間我們目前主要是用的叫激素的調(diào)節(jié)劑,男性用最多的是5α還原酶的抑制劑,而女性用的是抗雄的藥物,比如環(huán)丙孕酮、螺內(nèi)酯等等這些,這個(gè)都是對(duì)于女性來說。女性不能夠用5α還原酶的抑制劑。05:31
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雄激素性禿發(fā)的分類雄禿,現(xiàn)在臨床用的最多是NorwoodHamilton的七級(jí)的分類法。一級(jí),是正常的,也就是年輕人的發(fā)際線。二級(jí),額角后退不到一個(gè)厘米。那么2A就是前發(fā)際線基本上全部都消退。三級(jí),就比二級(jí)還要再嚴(yán)重一些,3B除了前面,還有頭頂;3A發(fā)際線退到頭皮的中線;三級(jí)是最典型的叫三級(jí)的M型的頭發(fā),這個(gè)就是最最常見的脫發(fā)的類型。四級(jí),也就是在3B的基礎(chǔ)上慢慢慢慢再擴(kuò)大,所以整個(gè)中間是形成非常大的一個(gè)條帶。4A級(jí)就是脫發(fā)的區(qū)域范圍超過了頭皮的中線,頂區(qū)脫落已經(jīng)非常的明顯了,前期還是像原來M型的脫發(fā)。這也是臨床上面非常常見的一種類型。它整體的脫落,前區(qū)基本上沒毛發(fā),僅剩下中間一點(diǎn)點(diǎn)的殘存的,萎縮的微小化的一些頭發(fā)。五級(jí),中間的毛發(fā)帶變小了,沒有了,甚至就很狹窄的一條。5A級(jí)整個(gè)連通了,但是他的寬度要大于后面整部的寬度,也就前面的寬度要明顯比后面大。全部都連通了,但是前面寬后面窄。六級(jí),它合為一體,就是完全一樣。就是馬蹄,只剩下馬蹄狀的條帶了,后發(fā)際線也變低了,那么這個(gè)就是一個(gè)典型的6級(jí),前面后面一樣寬了,所以是一個(gè)典型的6級(jí)。但后面還有不少的頭發(fā),所以對(duì)這種患者來說,還是不錯(cuò)的。七級(jí),典型的是下發(fā)際線全部都脫落完全上移。女性和男性的脫發(fā)不一樣,女性整體的脫發(fā),我們說發(fā)際線有,但是整體稀疏,所以我們來看即使再嚴(yán)重,她發(fā)際線基本上都在。一級(jí)就輕度的,這個(gè)時(shí)候頭皮可以顯露了,但是還是有很多的頭發(fā)。二級(jí)就露的頭皮和露的頭發(fā)差不多了。三級(jí)以頭皮為主,頭發(fā)已經(jīng)明顯的比頭皮要少。但這種類型的脫發(fā)其實(shí)并不見得完全就是女性才專有的,其實(shí)對(duì)于男性來說,他也可以有女性型的脫發(fā),這就是一個(gè)男性的女性型脫發(fā)。這種類型的頭發(fā)發(fā)際線都好的,和剛才我們說的男性的脫發(fā)的類型不完全一樣,但是頂區(qū)這個(gè)位置還是整體的稀疏。04:46
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雄激素性禿發(fā)是什么雄激素性脫發(fā)也叫做雄激素源性的脫發(fā)。特征是女性毛發(fā)特征消失,比如額頂部頭發(fā)稀少。有的時(shí)候這種情況也見于雄激素過量,比如多囊卵巢綜合征、雄激素瘤等等。但是雄激素在這種類型毛發(fā)缺失當(dāng)中的作用還不是特別的明確。雄激素性脫發(fā)也見于絕經(jīng)之后。其他脫發(fā)的原因是需要排除的。雄激素性的脫發(fā)其實(shí)也是屬于排除性的診斷,排除其他一些常見脫發(fā)原因之后,我們才能夠診斷雄激素性的頭發(fā)。米諾地爾溶液對(duì)于治療雄激素性脫發(fā)有一定效果的,是一線的治療方案。如果局部用米諾地爾效果不明顯,也可以口服抗雄激素治療??诜剐奂に刂委煂?duì)于血清雄激素水平升高女性效果更明顯一些。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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抑郁障礙對(duì)患者生活質(zhì)量及社會(huì)影響抑郁障礙可以顯著地影響患者的身心健康,社交,軀體活動(dòng)等等,抑郁障礙患者和沒有抑郁障礙患者比,抑郁障礙患者對(duì)自身總體健康狀況的評(píng)價(jià)比較低。軀體功能也會(huì)出現(xiàn)受限比較嚴(yán)重,評(píng)價(jià)抑郁癥患者社會(huì)功能的一些研究也發(fā)現(xiàn),抑郁癥患者軀體和社會(huì)功能明顯減退,而且包括上班不能進(jìn)行,工作下降,婚姻不和睦,這種人際關(guān)系差等等。更加重要的或者是更加嚴(yán)重的就是,抑郁障礙患者自傷自殺的風(fēng)險(xiǎn)比較高。流行病學(xué)的調(diào)查發(fā)現(xiàn),三分之二的抑郁癥患者有過自殺的想法或者是行為,15%到20%的抑郁癥患者最終可能會(huì)出現(xiàn)自殺成功,自殺在青年和老年人當(dāng)中發(fā)生率是比較高的,而且還可能是有這種酒精或者是藥物濫用,所以說對(duì)于抑郁癥患者,生活質(zhì)量是非常差的,而且社會(huì)交往功能也是明顯下降。語音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
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雄激素性禿發(fā)該怎么調(diào)理病情分析:雄激素性禿發(fā)的患者應(yīng)該從飲食和生活作息等方面進(jìn)行調(diào)理,比如飲食應(yīng)該注意營(yíng)養(yǎng)清淡,多吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和礦物質(zhì)的食物,比如雞蛋、鮮奶、牛肉等;平時(shí)應(yīng)該注意休息,避免熬夜,放松心情,養(yǎng)成鍛煉身體的好習(xí)慣等。意見建議:對(duì)于雄激素性禿發(fā)的患者,除了調(diào)理之外,還應(yīng)該及時(shí)使用藥物進(jìn)行治療,比如患者可以使用外用藥森蔓米諾地爾噴霧劑來進(jìn)行治療,它的安全性比較高,可以有效刺激脫發(fā)區(qū)域的毛發(fā)生長(zhǎng)。不同于傳統(tǒng)的米諾地爾擦劑,噴霧劑型,不含丙二醇,不僅給藥劑量更準(zhǔn)確,而且不良反應(yīng)和過敏的發(fā)生率也更低。 如需用藥或想要了解更多用藥知識(shí),請(qǐng)咨詢醫(yī)生或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。
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雄激素性禿發(fā)能再生嗎病情分析:雄激素性禿發(fā)是可以再生的。雄激素性脫發(fā)又稱脂溢性脫發(fā),可以通過一些外用藥物、口服藥物等刺激頭發(fā)的再生。意見建議:雄激素性禿發(fā)的患者多數(shù)會(huì)選擇外用藥物來改善脫發(fā)癥狀,因其使用方法簡(jiǎn)便,作用于局部,不良反應(yīng)小等特點(diǎn)適合絕大多數(shù)患者。常用的復(fù)方斯亞旦生發(fā)酊,能夠促進(jìn)頭發(fā)新生,增加頭發(fā)總數(shù)及密度,改善脂溢性脫發(fā)的問題。 如需用藥或了解更多用藥知識(shí)請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。
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什么叫雄激素性禿發(fā)雄激素性禿發(fā)又叫脂溢性脫發(fā)或早禿,是一種發(fā)生于青春期和青春期后常見的脫發(fā)疾病。主要表現(xiàn)為頭頂?shù)拿椅⑿』?,休止期延長(zhǎng),毛發(fā)變細(xì)、變短、變軟、脫落等。其中男性主要表現(xiàn)為頭頂部、兩個(gè)額角部位頭發(fā)脫落;女性多數(shù)表現(xiàn)為彌漫性頭發(fā)稀疏,很少出現(xiàn)完全禿頂。其發(fā)病原因目前尚不明確,可能與遺傳因素、雄激素水平、生活
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雄激素性禿發(fā)怎么治療雄激素性禿發(fā)隨著年齡增長(zhǎng)會(huì)逐漸加重,所以應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早治療,可以使用藥物治療,一方面可以局部使用復(fù)方斯亞旦生發(fā)酊,藥物可以抑制頭皮油脂過量分泌,滋養(yǎng)發(fā)根,生發(fā)固發(fā),用于雄激素性脫發(fā)及其它不明原因的脫發(fā);另一方面可以聯(lián)合口服藥物治療,男性可以口服非那雄胺片,女性主要是服用螺內(nèi)酯等藥物,毛發(fā)的再生是一個(gè)緩